摘要：目的分析法洛四联症(TOF)根治术后急性肺损伤(ALI)的原因，总结治疗体会。方法2003年7月至2004年6月，上海第二医科大学附属新华医院上海儿童医学中心心胸外科共行TOF根治术161例，发生ALI5例。记录5例ALI患儿术前经皮氧饱和度(SpO2)、红细胞压积比(HCT)、McGoon比值、肺动脉指数(PAI)和手术、体外循环(CPB)资料，以及ALI发生时间、ALI发生后各项治疗措施、各治疗阶段肺功能指标、计算其肺损伤分数。结果5例ALI患儿，年龄7—24(13．8±3．1)个月，体重7．0-9．5(8．2±0．5)kg，均在静吸复合麻醉CPB下进行，术毕给予改良超滤，平均CPB时间(67．2±5．9)min，主动脉阻断时间(43．6±2．4)min，ALI发生率为3．1％，发生时间为术后8—60h，死亡2例。5例均施行腹膜透析术(PD)，2例给予一氧化氮吸入，l例给予肺表面活性物质替代治疗。各治疗阶段肺功能指标逐步改善，至治疗后期，肺功能指标在统计学上有显著性差异(P 儿科学 关 键 词：法洛四联症 急性肺损伤 体外循环 来源期刊：《中国实用儿科杂志》2005年 第7期 收录数据库：中文科技期刊数据库