摘要：目的评价乌司他丁对法洛四联症手术患者肝、肾功能的保护作用。方法将38例法洛四联症患者分为乌司他丁组和对照组，每组19例。乌司他丁组患者于术前1h、术后1h和24h静脉滴注乌司他丁，剂量为每次10000U／kg；对照组患者不给予乌司他丁。两组患者于术前、术后1h、10h、24h、48h和72h分别留取10ml新鲜尿液和2ml血液，检测肝肾功能的各项指标。记录每小时进液量、尿量、纵隔、胸腔引流量、呋塞米用量、机械通气和重症监护时间。结果两组患者均未发生各种心律失常和低心排血量综合征，无围术期死亡。乌司他丁组与对照组比较呋塞米用量少、尿量多、机械通气时间短；乌司他丁组尿蛋白和尿酶检测的异常高峰值低于对照组（术后10h，尿微量白蛋白：65．2±58．3mg／Lvs．71．8±58．9mg／L；尿转铁蛋白：5．8±3．6mg／Lvs．7．4±5．4mg／L；尿免疫球蛋白G：26．9±20．3mg／Lvs．31．3±23．3mg／L；术后1h尿NAG：61．4±81．6U／Lvs．76．1±48．5U／L；P〈0．05），异常持续时间短（P〈0．05），术后48h和72h基本接近术前水平。对照组丙氨酸氨基转移酶在术后各时间点均升高（P〈0．01），而乌司他丁组无明显改变（P〉0．05）。乌司他丁组天冬氨酸氨基转移酶（AST）上升程度低于对照组（术后10h 144．4±20．8U／Lvs．202．7±74．1U／L，P〈0．01），术后48h和72h基本接近术前水平。结论对法洛四联症患者围术期使用乌司他丁是保护肝肾功能的有效措施，其临床应用安全、有效。 格式：PDF     页数：5 页     页码范围：21-25页 学科分类：

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关 键 词：乌司他丁 心脏手术 法洛四联症 肝功能 肾功能 来源期刊：《中国胸心血管外科临床杂志》2008年 第1期 收录数据库：中文科技期刊数据库