摘要：目的探讨室间隔完整型肺动脉闭锁（PA／IVS）的个体化手术治疗。方法1997年至2005年上海儿童医学中心外科治疗PA／IVS病例52例。（1）右心室依赖冠状动脉循环（RVDCC）组：共6例，均进行单心室修补。（2）非RVDCC组：共46例。右心室重度发育不良（三尖瓣Z值〈-4）者13例，进行单心室修补。右心室轻、中度发育不良（三尖瓣Z值〉-4）者33例，除1例危重新生儿进行体肺分流外，另32例患儿均先进行右心室减压手术，右心室减压术后循环和血氧满意，完成双心室修补6例；对出现循环不稳定和／或低氧血症者，新生儿、小婴儿（0～2个月）增加体肺分流术13例；年龄≥3个月以上者增加腔肺分流术13例（1．5心室修补）。结果RVDCC组初期手术死亡1例，非RVDCC组初期手术死亡7例，总病死率15％。成功获得终期手术26例，占50％。随访1～10年，死亡3例。结论依据患儿冠状动脉解剖、右心室发育程度和生长潜能以及手术中血流动力学和血氧情况，个体化地选择相应的手术方法，有利于提高患儿生存率。 格式：PDF     页数：4 页     页码范围：738-741页 学科分类：

• 【医药、卫生】 > 外科学 > 外科学各论 > 直肠和肛门 > 痔
• 【医药、卫生】 > 外科学 > 外科学各论 > 心脏血管和淋巴系外科学 > 心脏

关 键 词：肺动脉瓣闭锁 冠状动脉循环 心室复建 Fontan手术 来源期刊：《中华医学杂志》2008年 第11期 收录数据库：中文科技期刊数据库