摘要：目的探讨先天性心脏病伴气管狭窄或受压的诊断和治疗措施，以提高对气管狭窄的认识。方法收集本院先心病伴气管狭窄或受压患儿41例，平均年龄14．6个月，体重7．8kg。主要病种：室间隔缺损／肺动脉高压；法乐四联症肺动脉闭锁、肺动脉瓣缺如；主动脉缩窄伴室间隔缺损；右室双出口；肺动脉吊带等。9例患儿伴双主动脉弓、迷走锁骨下动脉。经胸部CT、气管造影和纤维支气管镜确诊：气管弥漫性狭窄9例，局限性狭窄16例，支气管狭窄7例，多发性狭窄伴支气管桥4例，气管软化5例。38例行体外循环心脏修补术，6例同时行气管狭窄纠治术（端端吻合术3例；自身气管片移植扩大2例；补片扩大1例）。5例行气管切开术，用套管支撑狭窄段。结果住院、近期死亡8例（19．5％）。随访22例，平均（2．9±2．4）年。气管端端吻合及自身气管补片扩大者，气管通畅；补片修复者，肉芽组织增生再狭窄。带套管支撑者存活4例，分别于术后3个月、1年、2年、8年拔除气管套管。狭窄未处理者，狭窄段内径与气管整体生长成比例狭窄。结论先天性心脏病伴气管狭窄诊断需及时，重度气管狭窄与心脏手术Ⅰ期矫治，以滑片吻合术，自身气管片移植术为好。轻、中度狭窄则等待其成长是最好策略。 格式：PDF     页数：4 页     页码范围：276-279页 学科分类：

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关 键 词：气管狭窄 心脏病，先天性 气管切开术 来源期刊：《中华小儿外科杂志》2009年 第5期 收录数据库：中文科技期刊数据库