波生坦治疗儿童先天性心脏病相关肺动脉高压的疗效观察
admin
📅 2012-03-22 · 👁 8 次浏览 · 💬 0 条回复
波生坦治疗儿童先天性心脏病相关肺动脉高压的疗效观察
徐卓明 朱丽敏 蔡小满 季罡 刘锦纷 苏肇伉 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科
|
|
摘要：目的评价非选择性内皮素受体拮抗剂波生坦用于儿童先天性心脏病（CHD）相关肺动脉高压（PAH）治疗的临床效果。方法32例具备用药指征的CHD患儿接受口服波生坦治疗，其中18例为左向右分流，男10例，女8例，年龄2个月至15岁；14例为功能性单心室（FSV），男8例，女6例，年龄5个月至15岁。术前90d至术后8年开始口服波生坦治疗，用药后定期随访，评估临床效果和药物不良反应。结果左向右分流患儿口服波生坦后1、2、3个月肺动脉压（mm Hg，1mm Hg=0．133kPa）分别为57±26、52±31、46±22，均明显低于用药前（74±15，均P〈0．05）；用药后3个月心功能分级明显改善（Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级构成比分别为55．6％、33．3％、11．1％比o、16．7％、83．3％，P〈0．01）。其中7例8—15岁患儿用药后3个月6min步行距离较用药前明显增加[（497±56）比（424±31）m，P〈0．01）]。FSV组患儿末次随访（用药2～5个月）经皮血氧饱和度比用药前明显提高[（86±5）％比（78±6）％，P〈0．01]；心功能分级明显改善（Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级构成比分别为0、21．4％、71．5％比35．7％、42．9％、21．4％，P〈0．01）；颜面部水肿和胸腔积液发生率明显降低（均为7．1％比57．1％，均P〈0．05），未发现因服用波生坦而发生的明显不良反应。结论波生坦用于治疗儿童CHD相关PAH是安全的。对左向右分流患儿可有效降低术后肺动脉压，改善心功能分级和活动耐量；对FSV患儿可改善血氧饱和度和心功能，降低肺血管阻力增高所致并发症的发生率。
格式：PDF
页数：4 页
页码范围：2106-2109页
学科分类：
关 键 词：高血压，肺性 心脏缺损，先天性 受体，内皮缩血管肽 波生坦
来源期刊：《中华医学杂志》2009年 第30期
收录数据库：中文科技期刊数据库
全部回复 (0)
admin
会员
📅 2012-03-22
波生坦治疗儿童先天性心脏病相关肺动脉高压的疗效观察
徐卓明 朱丽敏 蔡小满 季罡 刘锦纷 苏肇伉 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科
|
|
摘要：目的评价非选择性内皮素受体拮抗剂波生坦用于儿童先天性心脏病（CHD）相关肺动脉高压（PAH）治疗的临床效果。方法32例具备用药指征的CHD患儿接受口服波生坦治疗，其中18例为左向右分流，男10例，女8例，年龄2个月至15岁；14例为功能性单心室（FSV），男8例，女6例，年龄5个月至15岁。术前90d至术后8年开始口服波生坦治疗，用药后定期随访，评估临床效果和药物不良反应。结果左向右分流患儿口服波生坦后1、2、3个月肺动脉压（mm Hg，1mm Hg=0．133kPa）分别为57±26、52±31、46±22，均明显低于用药前（74±15，均P〈0．05）；用药后3个月心功能分级明显改善（Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级构成比分别为55．6％、33．3％、11．1％比o、16．7％、83．3％，P〈0．01）。其中7例8—15岁患儿用药后3个月6min步行距离较用药前明显增加[（497±56）比（424±31）m，P〈0．01）]。FSV组患儿末次随访（用药2～5个月）经皮血氧饱和度比用药前明显提高[（86±5）％比（78±6）％，P〈0．01]；心功能分级明显改善（Ⅳ、Ⅲ、Ⅱ级构成比分别为0、21．4％、71．5％比35．7％、42．9％、21．4％，P〈0．01）；颜面部水肿和胸腔积液发生率明显降低（均为7．1％比57．1％，均P〈0．05），未发现因服用波生坦而发生的明显不良反应。结论波生坦用于治疗儿童CHD相关PAH是安全的。对左向右分流患儿可有效降低术后肺动脉压，改善心功能分级和活动耐量；对FSV患儿可改善血氧饱和度和心功能，降低肺血管阻力增高所致并发症的发生率。
格式：PDF
页数：4 页
页码范围：2106-2109页
学科分类：
关 键 词：高血压，肺性 心脏缺损，先天性 受体，内皮缩血管肽 波生坦
来源期刊：《中华医学杂志》2009年 第30期
收录数据库：中文科技期刊数据库