《中国心血管杂志》2010年 第4期 摘要：目的探讨复杂先天性心脏病（CHD）术后正性肌力药物的早期合理应用。方法选择接受一期矫治手术的复杂CHD患儿51例。利用UrnRandomization法将患儿随机分配进入相应试验组，给予相应剂量的正性肌力药物，用正性肌力药物评分（Is）来表示，分为低剂量组（0〈IS〈10）和高剂量组（10≤IS〈20）。通过脉波指示剂连续心排血量（PiCCO）监测患儿术后24h的心脏指数（cI）、体循环血管阻力指数（SVRI）和肺循环血管阻力指数（PVRI）等血液动力学指标，以术后3h的血液动力学指标作为基础对照值。结果15例发生低心排血量综合征（LCOS），发病率为29．4％。术后12h低剂量组和高剂量组C1分别下降了12．5％[（3．0±0．8），P〈0．01]和18．8％[（2．94-0．8），P〈0．01]，两组SVRl分别增加了5．4％[（1780．4±526．7），P〈0．05]和19．9％[（1741．1±575．2），P〈0．01]。结论复杂CHD患儿心排血量的降低通常发生在术后6—18h，该时段是防治心功能降低的关键时期，低剂量联合应用米力农、多巴胺等正性肌力药物对改善CHD术后的心脏功能有重要意义，高剂量（10≤IS〈20）应用正性肌力药物并不能很好改善患儿心脏功能。 格式：PDF     页数：4 页     页码范围：281-284页 学科分类：

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关 键 词：心脏病 心室功能障碍 正性肌力药物 来源期刊：《中国心血管杂志》2010年 第4期 收录数据库：中文科技期刊数据库