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CAVC术后咨询

chenwy21 新手上路
📅 2012-08-16 · 👁 2146 次浏览 · 💬 1 条回复
本帖最后由 chenwy21 于 2012-8-16 17:42 编辑

尊敬的陆教授:

您好,宝宝出生于2008年4月8日,患有先天性心脏病(CAVC、PH),并于2008年7月底在贵院做了CAVC(A型)根治手术,

手术至今已有四年时间。在这四年的时间里,我们都按照医生的吩咐定时做检查,没有拉下过一次。但是从今年的检查报告来

看,没有去年的检查结果好,医生说不排除二次瓣膜矫正或换瓣手术,现已开始吃药(开博通),需吃一年,待明年检查结果

出来后再作进一步调整。

由于图片上传不了,我只能手动输入具体报告数据。

普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDS 3.1 RVDD IVSD LVPWD0.5 AO1.87
LVDS 1.7 RVDS IVSS LVPWS1.3 LA1.92
左心功能测定
LVEF77.9% LVFS45.2%
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.2 DAO1.2 LVOT RVOT1.2 MPA1.2
MV1.9 TV1.2 跨瓣压差 MMHG
心脏彩色多普勒超声
MR 轻—中度 AI阴性 TR轻—中度2.1M/S PI轻微
心房水平无分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流
普通二维超声心动图所见:
1、可见室间隔补片,沿其周围未测及明显残余分流。
2、沿房间隔修补处未测及明显残余分流。
3、二尖瓣修补处瓣叶增厚、回声增强,开放活动尚可,瓣环1.3CM,前向血流1.9M/S,返流面积占左房面积31.6%,返流轻—中度;三尖瓣隔瓣短小,瓣环1.4CM,返流轻—中度,返流面积占右房面积29%,返流速2.1M/S。
4、各心腔无明显增大,左室收缩活动可。组织多普勒显像:E`/A`>1。
5、未见心包积液。

下面我想请问陆教授几个问题:

1、如果能一直维持今年检查报告的结果,是否还需要进行二次瓣膜矫正或换瓣手术,是否还需要吃药(开博通)。

2、如果明年的检查结果比今年的还要不好,我指的是二尖瓣、三尖瓣中度返流、返流面积进一步扩大的前提下,是否要考

虑二次瓣膜矫正或换瓣手术。

3、有没有可能明年的检查结果比今年的要好,我指的是返流变为轻度或者返流面积缩小。

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chenwy21 新手上路
📅 2012-08-16
本帖最后由 chenwy21 于 2012-8-16 17:42 编辑

尊敬的陆教授:

您好,宝宝出生于2008年4月8日,患有先天性心脏病(CAVC、PH),并于2008年7月底在贵院做了CAVC(A型)根治手术,

手术至今已有四年时间。在这四年的时间里,我们都按照医生的吩咐定时做检查,没有拉下过一次。但是从今年的检查报告来

看,没有去年的检查结果好,医生说不排除二次瓣膜矫正或换瓣手术,现已开始吃药(开博通),需吃一年,待明年检查结果

出来后再作进一步调整。

由于图片上传不了,我只能手动输入具体报告数据。

普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDS 3.1 RVDD IVSD LVPWD0.5 AO1.87
LVDS 1.7 RVDS IVSS LVPWS1.3 LA1.92
左心功能测定
LVEF77.9% LVFS45.2%
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.2 DAO1.2 LVOT RVOT1.2 MPA1.2
MV1.9 TV1.2 跨瓣压差 MMHG
心脏彩色多普勒超声
MR 轻—中度 AI阴性 TR轻—中度2.1M/S PI轻微
心房水平无分流 心室水平无分流 大动脉水平无分流
普通二维超声心动图所见:
1、可见室间隔补片,沿其周围未测及明显残余分流。
2、沿房间隔修补处未测及明显残余分流。
3、二尖瓣修补处瓣叶增厚、回声增强,开放活动尚可,瓣环1.3CM,前向血流1.9M/S,返流面积占左房面积31.6%,返流轻—中度;三尖瓣隔瓣短小,瓣环1.4CM,返流轻—中度,返流面积占右房面积29%,返流速2.1M/S。
4、各心腔无明显增大,左室收缩活动可。组织多普勒显像:E`/A`>1。
5、未见心包积液。

下面我想请问陆教授几个问题:

1、如果能一直维持今年检查报告的结果,是否还需要进行二次瓣膜矫正或换瓣手术,是否还需要吃药(开博通)。

2、如果明年的检查结果比今年的还要不好,我指的是二尖瓣、三尖瓣中度返流、返流面积进一步扩大的前提下,是否要考

虑二次瓣膜矫正或换瓣手术。

3、有没有可能明年的检查结果比今年的要好,我指的是返流变为轻度或者返流面积缩小。
陆医生 会员
📅 2012-08-16
坦白来说,CAVC患儿术后远期的瓣膜状况是判断预后的一个重要因素;
但轻中度瓣膜返流还不至于要考虑进行瓣膜整形或者换瓣,只需要服用开博通即可。

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