国家儿童医学中心(上海) | 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 | 心脏中心 官方知识平台

两岁四个月在肺炎检查中得知患先天性心脏病,二尖瓣前叶冗长关闭不全,是如何手术?

spf83111 新手上路
📅 2012-12-21 · 👁 7755 次浏览 · 💬 28 条回复
胎儿5个月排畸彩超未发现异常,新生儿筛查未发现异常。出生3个月、6个月体检未发现异常。2011年11月患急性喉炎住院8天,2012年12月14日因呕吐、发热布诺芬不能退烧随即就诊,听出心脏杂音,胸片显示左心室、左心房肥大;17日检查彩超报告如上,并附图。
现在肺炎在用了4只丙球及两支干扰素的作用下基本控制,现在全家人非常急切,想问问陆医生我们什么时候做手术合适,手术要采取哪种方式?孩子现在都不想让抱着了,只想躺着,医生说心功能不好,我们非常担心手术?烦请陆医生解答一下我们的困惑!感谢!!!
另外,孩子似乎能听懂我们讨论的病情,感觉他自己很担心,有点抑郁,我怕她不能积极地配合 手术,非常担心!!


关闭 上传附件
普通上传






上传 ←选择完文件后请点击“上传”按钮

上传中,请稍候,您可以暂时关闭这个小窗口,上传完成后您会收到通知

文件尺寸: 小于 10MB , 可用扩展名: gif,jpg,jpeg,png

文件名 ( 插入全部附件 ) 描述 阅读权限

点击附件文件名添加到帖子内容中,"attach://" 开头的附件地址支持任何人下载请谨慎添加

文件尺寸: 小于 10MB , 可用扩展名: gif,jpg,jpeg,png
确定

全部回复 (28)

spf83111 新手上路
📅 2012-12-21
胎儿5个月排畸彩超未发现异常,新生儿筛查未发现异常。出生3个月、6个月体检未发现异常。2011年11月患急性喉炎住院8天,2012年12月14日因呕吐、发热布诺芬不能退烧随即就诊,听出心脏杂音,胸片显示左心室、左心房肥大;17日检查彩超报告如上,并附图。
现在肺炎在用了4只丙球及两支干扰素的作用下基本控制,现在全家人非常急切,想问问陆医生我们什么时候做手术合适,手术要采取哪种方式?孩子现在都不想让抱着了,只想躺着,医生说心功能不好,我们非常担心手术?烦请陆医生解答一下我们的困惑!感谢!!!
另外,孩子似乎能听懂我们讨论的病情,感觉他自己很担心,有点抑郁,我怕她不能积极地配合 手术,非常担心!!


关闭 上传附件
普通上传






上传 ←选择完文件后请点击“上传”按钮

上传中,请稍候,您可以暂时关闭这个小窗口,上传完成后您会收到通知

文件尺寸: 小于 10MB , 可用扩展名: gif,jpg,jpeg,png

文件名 ( 插入全部附件 ) 描述 阅读权限

点击附件文件名添加到帖子内容中,"attach://" 开头的附件地址支持任何人下载请谨慎添加

文件尺寸: 小于 10MB , 可用扩展名: gif,jpg,jpeg,png
确定

spf83111 新手上路
📅 2012-12-21
陆医生,我们非常急切的盼望您的专业解答,我们现在迷茫而困惑,仿佛游走在无边的浓雾中。
我打算年前去贵院带孩子检查一次,请问向我们孩子这种情况能坐飞机吗?需要等身体完全康复还是肺炎治好后就诊呢?
陆医生 会员
📅 2012-12-21
何谓风险评估?=rank00@@

1,首先不要在孩子面前讨论病情并流露出焦虑的情绪,2岁的孩子已经有感知能力了;
2,超声中不仅显示有二尖瓣反流,还有心功能低下,我认为应该尽快到我们这里明确诊断,排除心肌病的可能。
spf83111 新手上路
📅 2012-12-21
本帖最后由 spf83111 于 2012-12-21 21:23 编辑

那什么时候来检查合适呢?要等肺炎完全康复吗?像她这样心功能不好能坐飞机吗?另外陆医生,如果是心肌病的话是不是不能马上手术呢?
陆医生 会员
📅 2012-12-21
如果是心肌病,手术的疗效就非常有限;
肺炎控制后可以坐飞机。
spf83111 新手上路
📅 2012-12-21
心肌病是什么意思呢?抱歉,我没有弄明白?
spf83111 新手上路
📅 2012-12-21
心肌病是什么意思呢?抱歉,我没有弄明白?
陆医生 会员
📅 2012-12-22
建议在网络上搜索一下吧。
spf83111 新手上路
📅 2012-12-22
陆医生,要是这样的话,我想先去贵院检查一下,谢谢您的悉心帮助!
spf83111 新手上路
📅 2012-12-22
陆医生 发表于 2012-12-22 11:03 建议在网络上搜索一下吧。
陆医生,我是应该挂心内科吗?
陆医生 会员
📅 2012-12-22
是的,建议先看心脏内科。
spf83111 新手上路
📅 2013-01-09
陆医生,心肌病是要经过哪些检查呢?如果用药改善心肌功能后再用心脏彩超就能确诊吗?我们这边开了卡托普利、氢氯塞嗪、螺内酯,还需要加什么药吗?用这些药的话的多久才能有改善呢??期待您的解答!!谢谢!!
陆医生 会员
📅 2013-01-10
我觉得还是应该先明确是否伴发心肌病,否则其他的都是空谈啊。
spf83111 新手上路
📅 2013-01-11
陆医生,现在医院为什么做了CT、彩超、核磁共振、血象检查还是不能确证是否有心肌病呢?医生说有三种可能,第一:二尖瓣病变引起左心扩大;第二:病毒性心肌炎;第三:扩大性心肌病。问题是医生说这三种病是完全不同的治疗方法,现在已经给与营养心肌的药物,依您看这样治疗需要多长久时间才能进一步确诊呢?前天照了胸片好像心脏又变大了,我们都很着急,这样下去孩子能受得了吗?另外她一直想吃,胃口很好,我怕她吃得太多心脏负担太大,您说我要不要给她控制饮食呢??期待您的专业解答,谢谢您!!!
陆医生 会员
📅 2013-01-13
你们在哪里检查治疗的?我建议还是到我们这里明确诊断啊
spf83111 新手上路
📅 2013-01-13
陆医生,我们现在已经在贵院心内科住院,但还是不能明确诊断,暂时按照病毒性心肌炎治疗,问题是看着孩子的胸片左心那么大,我们很害怕,这样治疗得要多长时间才能明确诊断呢?要是心脏不恢复正常大小,左心功能不能正常的话,还有什么治疗方法吗?? 感觉现在我们头上都像悬着一把长剑,不知什么时候会跌下来,看着孩子这样受罪,我的心好疼啊,我多希望这一切发生在我自己身上…………
陆医生 会员
📅 2013-01-14
建议跟心脏内科医师提一下,请心脏外科会诊吧。
spf83111 新手上路
📅 2013-01-15
陆医生,你好。今天下午又做了彩超,我们的医生在现场看了一下,说是二尖瓣是轻中度反流,不建议手术;做彩超医生说她觉得二尖瓣闭合不全可能是因为左心房扩大的缘故,左心房还是球状扩大。也不知道这样的消息是好还是坏,我们心里还是很忐忑……
另外,上周四有一位医生来会诊了一下,问清楚情况并详细听诊后说是回去研究一下,我不太清楚那位医生是不是外科的医生,但是好像结论还是这三种可能,没有定论。
陆医生 会员
📅 2013-01-16
你们住在几床?可以通过pm告诉我。
spf83111 新手上路
📅 2013-01-17
陆医生,感谢您的关心,我想发消息给您的,但是总显示内部错误,不知道是系统错误还是我的论坛水平太低,很着急,不知道如何联系您?

✏️ 写回复

登录后即可回复

👤 用户信息

加载中…