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陆医生,麻烦您---术后一个月复查发现干下室缺补片下有纤维增生组织,主动脉瓣收缩速.

niuniuainia 新手上路
📅 2013-01-22 · 👁 2818 次浏览 · 💬 12 条回复
宝宝现在77天大,2012年11月29日27天大时做的手术,术前干下型室缺8-10mm,室水平双向分流左,卵圆孔未必,房间隔左向右分流,三尖瓣返流轻度,肺动脉高压65.出院时一切正常,一个月复查时做彩超显示室缺补片下有纤维增生组织!术后心脏杂音明显,主动脉瓣收缩期流速3.09m/S,肺动脉瓣收缩期流速2.0m/s。
为什么术后复查出现纤维,主动脉瓣收缩流速变快,肺动脉瓣收缩流速依旧快,这种情况对宝宝以后的健康有什么影响?有没有可能二次开胸?补片下的纤维会不会生长从而引起其他病变?作为家长我们应该怎么办啊?本以为术后可以当健康的宝宝,没想到会是这样的结果。



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niuniuainia 新手上路
📅 2013-01-22
宝宝现在77天大,2012年11月29日27天大时做的手术,术前干下型室缺8-10mm,室水平双向分流左,卵圆孔未必,房间隔左向右分流,三尖瓣返流轻度,肺动脉高压65.出院时一切正常,一个月复查时做彩超显示室缺补片下有纤维增生组织!术后心脏杂音明显,主动脉瓣收缩期流速3.09m/S,肺动脉瓣收缩期流速2.0m/s。
为什么术后复查出现纤维,主动脉瓣收缩流速变快,肺动脉瓣收缩流速依旧快,这种情况对宝宝以后的健康有什么影响?有没有可能二次开胸?补片下的纤维会不会生长从而引起其他病变?作为家长我们应该怎么办啊?本以为术后可以当健康的宝宝,没想到会是这样的结果。



niuniuainia 新手上路
📅 2013-01-22
术后出院的彩超
niuniuainia 新手上路
📅 2013-01-22
术后一个月复查
陆医生 会员
📅 2013-01-22
没有必要把字体显示的那么大;

手术是我们这里做的?看起来瓣下纤维对主动脉血流还是有一定影响的。
niuniuainia 新手上路
📅 2013-01-22
陆医生 发表于 2013-1-22 10:04 没有必要把字体显示的那么大; 手术是我们这里做的?看起来瓣下纤维对主动脉血流还是有一定影响的。
不好意思了。 不是在您那做的,因为当时孩子情况危险,心率太低,只能选择本市的胸科医院及时手术了。 术前没有纤维啊,会是之前彩超都没照出来么?那现在怎么办啊,要是一直有影响是不是得二次手术了??孩子现在才78天大。。。这是所谓的纤维脊么?如果二次手术可以介入么?我真是不知道怎么办了,原以为术后正常宝宝了,哪知道会这样。。。。谢谢您的回答,我头都大了。
陆医生 会员
📅 2013-01-22
如果左室流出道流速持续增加,我想还是需要手术治疗的,介入恐怕不行。
niuniuainia 新手上路
📅 2013-01-22
陆医生 发表于 2013-1-22 13:07 如果左室流出道流速持续增加,我想还是需要手术治疗的,介入恐怕不行。
如果手术把纤维切除,还会有再生长的可能性吗?孩子现在78天大,再次手术的时间差不多是什么时候? 再次手术的危险性大吗?为什么一个月之内会生长出这样的纤维呢?
niuniuainia 新手上路
📅 2013-01-22
陆医生 发表于 2013-1-22 13:07 如果左室流出道流速持续增加,我想还是需要手术治疗的,介入恐怕不行。
如果流速减少或者不变,还需要手术吗
陆医生 会员
📅 2013-01-23
那就可以再观察。
niuniuainia 新手上路
📅 2013-03-07 RE: 陆医生,麻烦您---术后一个月复查发现干下室缺补片下有纤维增生组织,主动…
陆医生:我们去阜外照心超,并没有显示有纤维增生,而是主动脉瓣狭窄,可疑二叶了,麻烦您给看一下,这可疑二叶是二瓣粘连还是先天性主动脉二瓣畸形??

麻烦您了,我想问一下我们二次手术的类型 ,能介入做球囊扩张还是开胸呢?有可能必须得换瓣么。。具体时间是依据发展么,如果主动脉瓣压差大于50就考虑手术?有可能随着心脏的增长,流速降下来,压差降下来,狭窄可以缓解么?
现在孩子的情况会影响发育或者会突然危急生命么?真是麻烦您了,我们实在是太着急了。
陆医生 会员
📅 2013-03-08
问题是术前没有主动脉瓣狭窄,为什么术后就出现了?看到你们这些检查,我也觉得有些不解。
niuniuainia 新手上路
📅 2013-03-08
陆医生 发表于 2013-3-8 09:31 问题是术前没有主动脉瓣狭窄,为什么术后就出现了?看到你们这些检查,我也觉得有些不解。
有可能术前术中没有发现么?我们现在该怎么办啊 陆医生
陆医生 会员
📅 2013-03-09
个人建议到我们这里再复查一次心脏超声。

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