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[求助]胎儿心脏三尖瓣下移畸形?

虞山剑派
📅 2006-01-01 · 👁 2009 次浏览 · 💬 6 条回复

彩色多普勒超声心动图检查所见: 胎儿心脏位于胎儿左侧胸腔内,心胸比例增大,心脏四腔结构显示清晰,右房明显增大,右侧偏小,三尖瓣位置下移,室间隔运动异常;各瓣膜启闭活动未见明显异常改变,PW示三尖瓣口收缩期见明显返流信号,Vmax=167cm/s,余各瓣口血流均为层流频谱,CDFI显示未见明显返流信号,大血管走向未见明显异常,交叉关系显示,室间隔未见明显穿隔血流显示,上、下腔静脉及肺静脉血流频谱显示,心率140次/分,律齐。

诊断结果:胎儿心脏三尖瓣下移畸形可能

请专家指点,是否可以肯定是这个病

另:胎儿已经24周!母亲有流产史!希望保留这个baby

请问是否必须在出生后手术治疗?手术治疗费用多少?能否彻底治愈?

谢谢解答!谢谢


全部回复 (6)

虞山剑派
📅 2006-01-01

彩色多普勒超声心动图检查所见: 胎儿心脏位于胎儿左侧胸腔内,心胸比例增大,心脏四腔结构显示清晰,右房明显增大,右侧偏小,三尖瓣位置下移,室间隔运动异常;各瓣膜启闭活动未见明显异常改变,PW示三尖瓣口收缩期见明显返流信号,Vmax=167cm/s,余各瓣口血流均为层流频谱,CDFI显示未见明显返流信号,大血管走向未见明显异常,交叉关系显示,室间隔未见明显穿隔血流显示,上、下腔静脉及肺静脉血流频谱显示,心率140次/分,律齐。

诊断结果:胎儿心脏三尖瓣下移畸形可能

请专家指点,是否可以肯定是这个病

另:胎儿已经24周!母亲有流产史!希望保留这个baby

请问是否必须在出生后手术治疗?手术治疗费用多少?能否彻底治愈?

谢谢解答!谢谢


陆医生 会员
📅 2006-01-03
您好:
明确诊断还需要产后进行复查;
治疗是后面的事情了,如果确诊,可以治疗。
虞山剑派
📅 2006-01-04

今天在苏州一院做了确切诊断。见下文:

胎儿双顶径62,腹前后径60,股骨长径42,肱骨长39,胎盘厚度20,羊水深50,胎心搏动146次/分,侧脑室6,小脑横径25,后颅窝池5,NT4,眶间距40,内眦内径14,胎儿颈部皮缘处未见明显压迹。胎盘位于子宫前壁,级别:1级。

头颈部:胎头颅骨光环完整,面部:口唇连线。

胸部:四腔心平面可显示,胸腔积液无。

腹部:腹壁皮肤完整,肝脏回声均匀,胃泡:有,双肾对称,肾窦无分离;无腹腔积液。膀胱可显示。脐部可显示三根血管。

胎儿骨骼:脊柱弯曲,走行正常,双前臂及小腿可显示,双侧腕关节可显示,双足可暴露。

心胸比例:0.19,四腔心切面显示室间隔未见明显失落,右心房、右心室增大,三尖瓣下移,以隔瓣和后瓣下移明显,彩色多普勒示三尖瓣返流起始点靠近右心室尖。大血管呈交叉状。

超声提示:

胎儿常规超声:宫内单胎存活(LOP)。

胎儿筛选检查--未显示明显结构异常。

胎儿心脏检查--提示先心三尖瓣下移畸形,建议随访。

虞山剑派
📅 2006-01-04
以下是引用admin在2006-1-3 10:29:23的发言:
您好:
明确诊断还需要产后进行复查;
治疗是后面的事情了,如果确诊,可以治疗。

现在已经确诊,请问出生后若在贵院手术,采用何种手术治疗(我查询网络得知有多种手段,有矫正以及换瓣等),效果如何,费用多少?对小孩的今后生活学习有何种影响?另现在离出生还有4个多月,会不会有什么变化!请专家答疑,全家谢谢,万分感谢!另祝新年快乐!
陆医生 会员
📅 2006-01-04
您好:
胎儿超声肯定不会很准确,建议还是小孩生下来之后再复查超声。
再者说,今后4个月会发生什么变化还很难说,也有可能逐渐恢复正常。
虞山剑派
📅 2006-01-04
以下是引用admin在2006-1-4 6:47:32的发言:
您好:
胎儿超声肯定不会很准确,建议还是小孩生下来之后再复查超声。
再者说,今后4个月会发生什么变化还很难说,也有可能逐渐恢复正常。

尊敬的专家,不是说胎儿的心脏在三四十天左右就发育好了吗?真的有可能恢复正常吗?现在我们全家都是难以取舍,到底要不要这个孩子!恳请专家指点!谢谢!

另外在做超声的时候是请B超的主任再加上心内科的一位资深医师看的。所以可以确定是这个病!

陆医生 会员
📅 2006-01-04
您好:
胎儿已经24周,你们如何放弃?
孩子终归要生下来的,生下来之后明确诊断再考虑是否放弃的问题吧

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