国家儿童医学中心（上海） | 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 | 心脏中心 官方知识平台
📞 (021) 3862-6161
首页/ 板块/ =>有问必答[本版块关闭提问，仅供浏览]

[求助]孩子五个月了，体重只有六千克，完全性大动脉转位，体质差经常生病，该怎么办

1383195 论坛常客
📅 2006-02-17 · 👁 16707 次浏览 · 💬 69 条回复

我的孩子已经有五个月了，是个男孩，二个月时到上海儿童医学中心看过特需门诊，挂的是苏教授的号，检查结果如下：心脏位置正常，心房正位，房室连接一致。心室大动脉连接不一致。右房右室腔稍增大。房室瓣开放活动正常。房间隔完整。主动脉位于右前。发自右心室，主动脉瓣环0.94cm,内径0.96 cm.肺动脉位于左后,发自左心室,瓣及瓣下狭窄,瓣环0.47cm,总干0.67 cm,左肺动脉0.4 cm,右肺动脉0.42cm, 肺动脉流速3.9m/s,压差=61mmHg.室间隔缺损0.93 cm,膜周融合型,室隔基本居中.左位主动脉弓.左冠状动脉开口可见,右冠状动脉显示不清.

提示:完全性大动脉转位(SDD)/室间隔缺损/肺动脉狭窄.

我想知道什么时候去做手术比较合适,能否一次手术就可治愈.

全部回复 (69)

1383195 论坛常客
📅 2006-02-17

我的孩子已经有五个月了，是个男孩，二个月时到上海儿童医学中心看过特需门诊，挂的是苏教授的号，检查结果如下：心脏位置正常，心房正位，房室连接一致。心室大动脉连接不一致。右房右室腔稍增大。房室瓣开放活动正常。房间隔完整。主动脉位于右前。发自右心室，主动脉瓣环0.94cm,内径0.96 cm.肺动脉位于左后,发自左心室,瓣及瓣下狭窄,瓣环0.47cm,总干0.67 cm,左肺动脉0.4 cm,右肺动脉0.42cm, 肺动脉流速3.9m/s,压差=61mmHg.室间隔缺损0.93 cm,膜周融合型,室隔基本居中.左位主动脉弓.左冠状动脉开口可见,右冠状动脉显示不清.

提示:完全性大动脉转位(SDD)/室间隔缺损/肺动脉狭窄.

我想知道什么时候去做手术比较合适,能否一次手术就可治愈.

1383195 论坛常客
📅 2006-02-17
是不是很多先心的孩子都不太容易长胖呢?我现在唯一的希望就是他能够不生病,瘦一点也不要紧,等到他长大一点了就去做手术,真希望上帝保佑孩子平安.
陆医生 会员
📅 2006-02-18

您好：
等小孩长大一些再手术是绝对错误的观念！
苏教授没有给你建议？

1383195 论坛常客
📅 2006-02-21

您好:

我们也希望让孩子早点做手术,但是苏教授告诉我们说:"尽量孩子大些来做手术,如果青紫明显影响生活,请即来手术"，徐教授也是建议一岁半左右做手术比较合适。

孩子青紫不严重，只有哭的时候才能明显感觉青紫。我们是不是给孩子备一个氧气袋，让他哭闹时吸氧会不会好一些？

陆医生 会员
📅 2006-02-21
您好：
因为小孩存在肺动脉狭窄，对小孩其实是一种保护因素，还是听两位教授的吧。
1383195 论坛常客
📅 2006-02-22
超声心动图报告单如下:
M型超声心动图(厘米)
LVDd 1.6 RVDd IVSd LVPWd 0.4 Ao
LVDs 0.8 RVDs IVSs LVPWs 0.7 LA
心功能
LVEF 88 % LVFS 50 %
二维超声
LA LV RA RV　　　　　　ＭＲＡ　 TRA
频谱多普勒超声(米/秒)
AAo 1.4 DAo 1.0 LVOT RVOT MPA 3.9
MV 1.2 TV 1.0 跨瓣压差 mmHG
彩色多普勒超声
MR阴性 AI阴性 TR轻微 PI阴性
心房水平无分流 心室水平双向分流;大动脉水平无分流
超声所见:
心脏位置正常，心房正位，房室连接一臻。心室大动脉连接不一致。右房右室腔稍增大。房室瓣开放活动正常。房间隔完整。主动脉位于右前。发自右心室，主动脉瓣环0.94cm,内径0.96 cm.肺动脉位于左后,发自左心室,瓣及瓣下狭窄,瓣环0.47cm,总干0.67 cm,左肺动脉0.4 cm,右肺动脉0.42cm, 肺动脉流速3.9m/s,压差=61mmHg.室间隔缺损0.93 cm,膜周融合型,室隔基本居中.左位主动脉弓.左冠状动脉开口可见,右冠状动脉显示不清.
提示:完全性大动脉转位(SDD)/室间隔缺损/肺动脉狭窄.
是否只需做一次手术呢?费用是多少?
陆医生 会员
📅 2006-02-22

请把你所有的问题发在一个帖子内，谢谢！

是否需要多次手术还要看具体情况，费用4万元以上。

yiyan 论坛常客
📅 2006-02-28 先心会影响智力发育吗？
孩子今天满六个月了,可是看起来只有二三个月大.先心会影响智力发育吗？他总是满脸不高兴，而且嗜睡。
陆医生 会员
📅 2006-03-01
你问的是哪一个小孩的问题？
yiyan 论坛常客
📅 2006-03-01

您好,我就是1383195.以前总是用手机登陆.我的孩子就是完全性大动脉转位.去年十一月十号挂过苏教授的特需门诊.

孩子总是嗜睡,不爱笑,而且不长肉,现在只有六千克,是不是心脏病的缘故.我们打算今年十一月份带孩子再去一次,希望可以做手术.

yiyan 论坛常客
📅 2006-03-01
我的孩子只吃母乳,奶粉一口也不喝,只要放到他嘴里他马上就吐出来,如果强迫的话他就大哭,让我们很苦恼.添加过一点米粉和鸡蛋黄,但是他却拉肚子了,所以也没再给他.有没有好办法让孩子胖起来呢?
陆医生 会员
📅 2006-03-02
您好：
这些问题还是到儿童保健门诊看看吧。
yiyan 论坛常客
📅 2006-03-02

您好.我看了网上的手术费用,有一个十四个月的男孩所患的病和我儿子的一模一样,是完全性大动脉转位,室间隔缺损和肺动脉狭窄,请问那次手术是什么时间做的?现在孩子的状态如何?您说的八万六怎么比您告诉我们的高出了将近一倍?

yiyan 论坛常客
📅 2006-03-03
医生您好，看到论坛上其它家长的留言，我倒是有一点担忧，象我的孩子做过手术后，会有什么远期并发症吗？并发症会影响孩子的生存质量吗？您说只要救得及时９０％的大动脉转位的孩子和正常人无异，是真的吗？我们最好什么时间带孩子去医院呢？是不到一岁还是一岁过一点呢？
Niagara 会员
📅 2006-03-03
手术方法十分复杂，氧饱和度可以的话，大点做，成功率较高。
yiyan 论坛常客
📅 2006-03-03
氧饱和度是什么意思?怎么样能判断出来孩子氧饱和度够不够用呢?我孩子出黄疸在我们郑州省妇幼住院时那里的医生说吸氧似乎对我的孩子不太管用.我到底该怎么办呢?今年八月底他就满一岁了,我打算带他去中心,希望能够做手术.这样做合适吗?
陆医生 会员
📅 2006-03-05

您好；
希望下面的资料对你有用；
[项目名称]血液氧饱和度和血液氧含量
血液氧饱和度指与q结合的血红蛋白量占血红蛋白总量的百分比，血液氧含量指血液中溶解的Q和血红蛋白结合的O2的总和，二者与血液氧分压一起应用可判断组织缺氧程度和呼吸功能。

[英文缩写]
血液氧饱和度：Sat02，O2Sat，s02
血液氧含量：Cont02，O2Cont，c02

[参考值]
 动脉血氧饱和度(SaO2)：95％～98％
静脉血氧饱和度(Sv02)：60％～85％
动脉血氧含量：(CaO2)：6．7～9．8mmol／L(15一22ml／d1)
静脉血氧含量：(Cv02)：4．9～7．1 mmol／L(11～16 ml／d1)

[临床意义]
 1．由于氧供应不足或肺部通气、换气障碍，导致组织缺氧，此时，Pa02、SaO2、Ca02均降低。
2．由于病人贫血，血红蛋白降低，血液携带的氧减少，因而Ga02降低，Pa02和Sa02正常。
3．由于心力衰竭、休克等原因，血循环淤滞，流经组织的血液量不足导致组织缺氧，此时，Pa02、SaO2、CaO2可正常，但PvO2、SvO2、CvO2明显降低。
4．严重的酸中毒、酒精中毒时，组织利用氧减少，Pa02、Sa02、Ga02正常，但Pv02、Sv02、Cv02升高。
5．一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症时，血红蛋白和氧 右合的能力降低，Pa02正常，而Sa02、Ca02下降。

yiyan 论坛常客
📅 2006-03-06
您好:
我怎么样才能从表面快速地判断出孩子氧饱和度够过吗?平时他不哭不闹时很好,气促也不明显,也不怎么紫,就是一哭起来就有些发黑.今年八月底他就满一岁了,我们再去中心希望能够做导管,然后排队等着做手术.通常情况下需要多长时间才能排上队呢?
yiyan 论坛常客
📅 2006-03-06
孩子满六个月了,他居然开始长牙了,除了体重他其它的发育都算正常.他什么辅食也不吃,连水也不喝,光吃母乳.这样的话不会影响到手术吧?特需门诊还是要提前预约对吗?
yiyan 论坛常客
📅 2006-03-07
请问去做手术可以用银联划帐吗？我们是河南省郑州市人，如果带现金去觉得不太方便也不安全．导管能一去就做上吗？

✏️ 写回复

登录后即可回复

👤 用户信息

加载中…