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先心女儿,请帮助

ciue 论坛常客
📅 2004-11-25 · 👁 4024 次浏览 · 💬 2 条回复

小女在两个月大时检查出先心,当时B超如下:

声像图所见 RV 7.8 LVDd 20.8 LVDs 14.2 RVOT 8.9

Vmax AO 10.2 LA 12.7 MPA 12.5

PV 1.24 LA、LV增大,IVS与LVPW呈逆向运动,IVS中断,

AV 0.69 断口大小: 4.9(长轴),4.9(五腔),4.89(短轴),

TV 0.75 可见红色彩流通过缺口,从LV→RV,探及收缩期湍流,MV 1.31 两室

间ΔP=75.5mmHg,断口距AV根部 。

各膜瓣反射活动正常。IAS、AOA完整。 PFO 2.6mm

B超声诊断:VSD(膜周部) PFO

诊断出来后,医生并未采取任何措施,只是吩咐好好观察,半岁后再复查。现小女六个月整,体重6公斤,身高65厘米。再进行彩超结果如下:

声像图所见 RV 7.1 LVDd 22.6 LVDs 12.5 RVOT 10.8

Vmax AO 12.7 LA 12.1 MPA 11.7

PV 1.03 LA、LV增大,IVS与LVPW呈逆向运动,IVS中断,

AV 0.98 断口大小: 3.4(长轴),4.7(五腔),4.5(短轴),

TV 0.49 可见红色彩流通过缺口,从LV→RV,探及收缩期湍流,MV 1.1 两室

间ΔP=49mmHg,断口距AV根部 。

各膜瓣反射活动正常。IAS、AOA完整。 PFO 2.6mm

B超声诊断:VSD(膜周部) PH(轻)

医生因为病人多,对我解释得较少,只是说有点肺动脉高压,之后开了三种药,让吃三个月再来复查,药方如下:地高辛、开搏通卡托普利片、速尿。

现用药两三天,发现吃食物(已断奶,只吃米胡和奶粉)时有呕吐现象,请教是否该停药?

另,有人讲开搏通卡托普利片会降血压,要非常注意使用。请教我该怎么办?也请版主分析病情,还有愈合希望吗?

非常感谢!!

全部回复 (2)

ciue 论坛常客
📅 2004-11-25

小女在两个月大时检查出先心,当时B超如下:

声像图所见 RV 7.8 LVDd 20.8 LVDs 14.2 RVOT 8.9

Vmax AO 10.2 LA 12.7 MPA 12.5

PV 1.24 LA、LV增大,IVS与LVPW呈逆向运动,IVS中断,

AV 0.69 断口大小: 4.9(长轴),4.9(五腔),4.89(短轴),

TV 0.75 可见红色彩流通过缺口,从LV→RV,探及收缩期湍流,MV 1.31 两室

间ΔP=75.5mmHg,断口距AV根部 。

各膜瓣反射活动正常。IAS、AOA完整。 PFO 2.6mm

B超声诊断:VSD(膜周部) PFO

诊断出来后,医生并未采取任何措施,只是吩咐好好观察,半岁后再复查。现小女六个月整,体重6公斤,身高65厘米。再进行彩超结果如下:

声像图所见 RV 7.1 LVDd 22.6 LVDs 12.5 RVOT 10.8

Vmax AO 12.7 LA 12.1 MPA 11.7

PV 1.03 LA、LV增大,IVS与LVPW呈逆向运动,IVS中断,

AV 0.98 断口大小: 3.4(长轴),4.7(五腔),4.5(短轴),

TV 0.49 可见红色彩流通过缺口,从LV→RV,探及收缩期湍流,MV 1.1 两室

间ΔP=49mmHg,断口距AV根部 。

各膜瓣反射活动正常。IAS、AOA完整。 PFO 2.6mm

B超声诊断:VSD(膜周部) PH(轻)

医生因为病人多,对我解释得较少,只是说有点肺动脉高压,之后开了三种药,让吃三个月再来复查,药方如下:地高辛、开搏通卡托普利片、速尿。

现用药两三天,发现吃食物(已断奶,只吃米胡和奶粉)时有呕吐现象,请教是否该停药?

另,有人讲开搏通卡托普利片会降血压,要非常注意使用。请教我该怎么办?也请版主分析病情,还有愈合希望吗?

非常感谢!!

ciue 论坛常客
📅 2004-11-25 续:详细药方

地高辛 0.4毫升/12小时

Antisterone(速尿)2.5毫克/12小时

卡托普利片(开搏通)3.125毫克/12小时
luther 会员
📅 2004-11-25
以下是引用ciue在2004-11-24 23:54:24的发言:

第一次:AV 0.69 断口大小: 4.9(长轴),4.9(五腔),4.89(短轴),

第二次:AV 0.98 断口大小: 3.4(长轴),4.7(五腔),4.5(短轴)

您好: 1,上面是两次超声对室间隔缺损的描述,个人认为缺损大小没有变化; 2,PFO是卵圆孔未闭,两次均为2.6mm ,对小孩影响不大; 3,小孩饮食情况跟药物关系似乎不大; 4,两次心室压差已有变化,说明开搏通/卡托普利有效,建议复查前不要停药, 5,缺损不算大,应该有自愈可能。

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