国家儿童医学中心(上海) | 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 | 心脏中心 官方知识平台

复查咨询

liuql 论坛常客
📅 2007-12-22 · 👁 1449 次浏览 · 💬 6 条回复
陆医生:
您好!我女儿04年11月在贵院手术(二岁),住院号:026206。后又去贵院复查过二次。现在小孩五岁半,近日在当地又复查一次。请你邦我看看结果。
一、贵院手术出院小结:
诊断:CAVC
PS
DORV
(ADD)
IVC
中断 多脾综合症
ASD
(II) 单纯左上腔 右弓形
VSD
(subpulmonary)
手术治疗:全麻体外循环下行左-BDG,共同瓣整形手术,手术方法采用姑息手术,左-腔肺分流,共同瓣全环缩,直径25mm
治疗结果:治愈,MR轻
二、近日本地儿童医院复查结果
(一)彩超:下腔静脉汇入右侧心房,心室右袢。左心室与右心室最大横径分别为2.2cm,3.4cm。房间隔下段及中段1/2回声脱失,室间隔上段1/3回声脱失。房室间显示共同房室瓣回声,房室瓣环内径2.5cm,开启无受限,关闭不拢。主动脉及肺动脉均发自右侧心室,呈右前、左后关系。肺动脉狭窄,肺动脉瓣口及左、右肺动脉显示欠清。主动脉增宽,主动脉升、弓、降部内径分别为25mm\13mm\11mm。冠状动脉显示不清。左侧无名静脉血流向下汇入左肺动脉,吻合处内径10mm,未显示梗阻,局部峰值血流速度0.6m/s,峰值压差1.4mmhg.。心包腔未显示积液回声。CDFI心房内显示源自共同房室瓣少量反流信号。肺动脉瓣口血流信号显示不清。
结论:先心,右室双出口、完全型房室间隔、左侧腔-肺静脉分流术后
(二)二十小时心电图:
1、交界性心律:平均心率59;最小心率41(在22:54分);最大心率121(在12:11);
2、ST段诊断:CH1平均值0.57;CH2平均值9。01;CH3平均值0。41;
3、室上性心律失常:每小时平均:102。8次;室上速次数 7;室上速心搏:21;
成对室上早:904;最长SVT心搏数:3,心率144;最快SVT心搏数:3,心率173;
4、心率变异性分析:SDNN:195; SDNN5:112; PNN50:32; TRIA:782;
SDANN
:142; RMSSD:142; 夜间心率:53;
5、心动过缓:(60次心率):心动过缓总心搏数:2887/38267;持续次数:58次,心率53,发生在04:47D;逸搏>2。0秒;最小心率41;
诊断提示:全程监测到基本心律为交界性心律且疑为不同源。全程监测到频发的房性早搏、成对房早、短阵房速(频率85-120次/分)。全程监测未见停搏、传导阻滞以及ST-T改变现象。长程HRV分析,四项指标有改变。
请问:1\复查情况如何?手术三年多了,现在效果如何?
2\现在还在服用巴米尔(1/3片每天)和怡那林(马来酸依那普利片,5毫克,1/4片每天),需要调整药量吗?
3\照现在情况看,有没有做根治术的可能?
4\平时需要特别注意什么吗?
我们准备半年后再去上海复查,先咨询一下,谢谢.

全部回复 (6)

liuql 论坛常客
📅 2007-12-22
陆医生:
您好!我女儿04年11月在贵院手术(二岁),住院号:026206。后又去贵院复查过二次。现在小孩五岁半,近日在当地又复查一次。请你邦我看看结果。
一、贵院手术出院小结:
诊断:CAVC
PS
DORV
(ADD)
IVC
中断 多脾综合症
ASD
(II) 单纯左上腔 右弓形
VSD
(subpulmonary)
手术治疗:全麻体外循环下行左-BDG,共同瓣整形手术,手术方法采用姑息手术,左-腔肺分流,共同瓣全环缩,直径25mm
治疗结果:治愈,MR轻
二、近日本地儿童医院复查结果
(一)彩超:下腔静脉汇入右侧心房,心室右袢。左心室与右心室最大横径分别为2.2cm,3.4cm。房间隔下段及中段1/2回声脱失,室间隔上段1/3回声脱失。房室间显示共同房室瓣回声,房室瓣环内径2.5cm,开启无受限,关闭不拢。主动脉及肺动脉均发自右侧心室,呈右前、左后关系。肺动脉狭窄,肺动脉瓣口及左、右肺动脉显示欠清。主动脉增宽,主动脉升、弓、降部内径分别为25mm\13mm\11mm。冠状动脉显示不清。左侧无名静脉血流向下汇入左肺动脉,吻合处内径10mm,未显示梗阻,局部峰值血流速度0.6m/s,峰值压差1.4mmhg.。心包腔未显示积液回声。CDFI心房内显示源自共同房室瓣少量反流信号。肺动脉瓣口血流信号显示不清。
结论:先心,右室双出口、完全型房室间隔、左侧腔-肺静脉分流术后
(二)二十小时心电图:
1、交界性心律:平均心率59;最小心率41(在22:54分);最大心率121(在12:11);
2、ST段诊断:CH1平均值0.57;CH2平均值9。01;CH3平均值0。41;
3、室上性心律失常:每小时平均:102。8次;室上速次数 7;室上速心搏:21;
成对室上早:904;最长SVT心搏数:3,心率144;最快SVT心搏数:3,心率173;
4、心率变异性分析:SDNN:195; SDNN5:112; PNN50:32; TRIA:782;
SDANN
:142; RMSSD:142; 夜间心率:53;
5、心动过缓:(60次心率):心动过缓总心搏数:2887/38267;持续次数:58次,心率53,发生在04:47D;逸搏>2。0秒;最小心率41;
诊断提示:全程监测到基本心律为交界性心律且疑为不同源。全程监测到频发的房性早搏、成对房早、短阵房速(频率85-120次/分)。全程监测未见停搏、传导阻滞以及ST-T改变现象。长程HRV分析,四项指标有改变。
请问:1\复查情况如何?手术三年多了,现在效果如何?
2\现在还在服用巴米尔(1/3片每天)和怡那林(马来酸依那普利片,5毫克,1/4片每天),需要调整药量吗?
3\照现在情况看,有没有做根治术的可能?
4\平时需要特别注意什么吗?
我们准备半年后再去上海复查,先咨询一下,谢谢.
陆医生 会员
📅 2007-12-22
最后一次在我们这里复查时,医生怎么跟你说的/
liuql 论坛常客
📅 2007-12-23
上次复查时,陈树宝教授调整了一下药,开搏通改为怡那林,巴米尔减量.徐主任说第二次手术风险大,建议再观察.
请问:1\复查情况如何?手术三年多了,现在效果如何?
2\现在还在服用巴米尔(1/3片每天)和怡那林(马来酸依那普利片,5毫克,1/4片每天),需要调整药量吗?
3\照现在情况看,有没有做根治术的可能?
4\平时需要特别注意什么吗?
我们准备半年后再去上海复查,先咨询一下,谢谢.
陆医生 会员
📅 2007-12-23
:14:
我想下次过来可以进行MRI检查,看看肺动脉发育情况,如果发育良好,可以考虑进行根治手术。
zhjzzzz 会员
📅 2007-12-23
不是根治术,是纠治术吧?
liuql 论坛常客
📅 2007-12-24
陆医生:
您好,我想知道的是这一次检查的结果,针对这一次检查的彩超和心电图,请问:1\复查情况如何?手术三年多了,现在效果如何?肺高压?血流通畅?通道状况?等
2\现在还在服用巴米尔(1/3片每天)和怡那林(马来酸依那普利片,5毫克,1/4片每天),需要调整药量吗?
3\平时需要特别注意什么吗?
陆医生 会员
📅 2007-12-24
药物不需调整;
超声能看出来Glenn吻合口是通畅的,但看不出肺动脉压力如何。

✏️ 写回复

登录后即可回复

👤 用户信息

加载中…