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室间隔缺损-手术治疗

guoyunfeifei
📅 2008-01-03 · 👁 1232 次浏览 · 💬 3 条回复
本人学影像的,对心血管专业不了解,小儿室缺,想在贵院治疗,故先在此咨询。

一:第一次检查。
性别:男。年龄:7个月。体重:8公斤。无紫绀,无活动后气促 ,无反复呼吸道感染。听诊,胸骨左缘收缩期响亮粗糙杂音3-4级。
超声: 左心房23mm,左心室16mm,左室后壁5mm,右心房18mm,右心室20mm,室间隔5.5mm,升主动脉11mm,肺动脉12mm,右肺动脉7mm。
左室稍大。
瓣口血流情况:AV 120cm/s,PV 128cm/s,MV E114cm/s,TV E94cm/s

室间隔缺口宽约4mm,位于9-11点,[膜周型], 左向右穿隔射流 407cm/s, PG 66.3mmHg.

诊断:室缺,[膜周型]

二:第二次检查。
性别:男。年龄:18个月。体重:11公斤。无紫绀,无活动后气促 ,无反复呼吸道感染。听诊,胸骨左缘收缩期响亮粗糙杂音3-4级。
超声: 左心房19.5mm,左心室33.8mm,左室后壁5mm,右心房不大,右心室不大,室间隔5.3mm,升主动脉15.4mm,肺动脉17.7mm,右肺动脉8mm。
左室稍大。
瓣口血流情况:AV 113cm/s,PV 134cm/s,MV E106cm/s,MV A101cm/s,TV E79cm/s
心功能检查:FS 34.5%,EF 65.3%, SV 39ml,co 4.55L/min,HR 116次/分。

室间隔缺口宽约4.4mm,位于9-11点,[膜周型], 左向右穿隔射流 544cm/s。

诊断:室缺,[膜周型]

三:现在小儿已满2岁,体重13公斤。无紫绀,无活动后气促 ,无反复呼吸道感染。

请问:
1现在该如何处理较好??
2什么时候或什么方法看病可以尽快住院?
3住院时间大约多久?
4住院费用大约多少?

全部回复 (3)

guoyunfeifei
📅 2008-01-03
本人学影像的,对心血管专业不了解,小儿室缺,想在贵院治疗,故先在此咨询。

一:第一次检查。
性别:男。年龄:7个月。体重:8公斤。无紫绀,无活动后气促 ,无反复呼吸道感染。听诊,胸骨左缘收缩期响亮粗糙杂音3-4级。
超声: 左心房23mm,左心室16mm,左室后壁5mm,右心房18mm,右心室20mm,室间隔5.5mm,升主动脉11mm,肺动脉12mm,右肺动脉7mm。
左室稍大。
瓣口血流情况:AV 120cm/s,PV 128cm/s,MV E114cm/s,TV E94cm/s

室间隔缺口宽约4mm,位于9-11点,[膜周型], 左向右穿隔射流 407cm/s, PG 66.3mmHg.

诊断:室缺,[膜周型]

二:第二次检查。
性别:男。年龄:18个月。体重:11公斤。无紫绀,无活动后气促 ,无反复呼吸道感染。听诊,胸骨左缘收缩期响亮粗糙杂音3-4级。
超声: 左心房19.5mm,左心室33.8mm,左室后壁5mm,右心房不大,右心室不大,室间隔5.3mm,升主动脉15.4mm,肺动脉17.7mm,右肺动脉8mm。
左室稍大。
瓣口血流情况:AV 113cm/s,PV 134cm/s,MV E106cm/s,MV A101cm/s,TV E79cm/s
心功能检查:FS 34.5%,EF 65.3%, SV 39ml,co 4.55L/min,HR 116次/分。

室间隔缺口宽约4.4mm,位于9-11点,[膜周型], 左向右穿隔射流 544cm/s。

诊断:室缺,[膜周型]

三:现在小儿已满2岁,体重13公斤。无紫绀,无活动后气促 ,无反复呼吸道感染。

请问:
1现在该如何处理较好??
2什么时候或什么方法看病可以尽快住院?
3住院时间大约多久?
4住院费用大约多少?
陆医生 会员
📅 2008-01-03
:14:
室缺很小,可以继续定期复查;
学龄前如果没有自愈,可考虑介入治疗;
费用5万元左右,住院1周,因为入住内科,还是应该比较快的。
guoyunfeifei
📅 2008-01-04
谢谢陆医生的答复。
再问:
1“继续定期复查”;那具备或达到哪些指针或指标的时候才手术治疗??
2无论是我们的教材还是相关资料,好像都显示外科手术治疗比介入治疗技术更成熟等,所以个人倾向于外科手术治疗。外科手术治疗住院时间大约多久?住院总费用大约多少?
3从解剖生理病理等各方面考虑,您认为是现在手术治疗更好?还是等到学龄前手术治疗更好?

本人是湖南的,上海也没有亲戚或朋友,不方便到贵院门诊看病,所以只好先在此咨询,谢谢您的答复。
(您可以用医学术语回答我的问题。)谢谢您!
陆医生 会员
📅 2008-01-04
:14:
我想如果缺损没有缩小的趋势或者有增大的趋势,应该考虑手术治疗,不过个人认为这么小的分流还是很有可能自愈的;
外科手术的话可能3万元左右,住院10到14天;
还是等等看吧,毕竟还有自愈的可能。

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