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求助陆医生:1月龄女孩 ASD、PDA

can Babyheart联谊会
📅 2008-01-21 · 👁 3162 次浏览 · 💬 15 条回复
陆医生,以下是小女1月零9天(2008/1/16)时做的彩超报告:

超声所见:
主动脉结构正常,根部内径9.5MM,肺动脉结构正常,根部内径10.00MM.
左心房前后径12.8MM,右心房不大,房间隔中断.
左心室强回声舒张末期前后径22.2MM,收缩末期前后径12.6MM,后壁厚度3.7MM.
右心室前后径12.2MM,前壁厚度2.5MM,右室流出道16.8MM.
室间隔厚度4.4MM,与左室壁运动呈逆向延续性完整.
二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常.
B型及彩色多普勒检查所见:
1、各房室腔大小正常。左心室腔内可见一索条状强回声反射;
2、室壁不厚,运动规律;
3、房间隔中断,卵圆孔处可见2.1MM回声缺失,CDFI:可见左向右红色分流信号,室间隔完整,CDFI:未见明显分流信号;
4、各瓣膜形态结构未见明显异常.CDFI:二尖瓣口及三尖瓣口均可见蓝色返流信号;
5、大血管位置正常,肺动脉速度增快:VP 169CM/S,降主动脉与左肺主动脉间可见异常管道回声,宽约2.4MM,CDFI😁A-PA收缩期红色分流信号;
6、流速测值: 主动脉 VP 101CM/S 二尖瓣 VP 86CM/S 三尖瓣 VP 62CM/S

超声提示:
卵圆孔未闭;
动脉导管未闭;
左心室腱索发育异常;
肺动脉速度增快;
二尖瓣及三尖瓣关闭不全伴轻度返流;
左心室收缩功能正常.

陆医生,我家宝宝的这个情况是这次她感冒(引起了肺炎)住院时检查出来的,今天她才刚刚出院,请问您:
1、小女心脏的卵圆孔未闭和动脉导管未闭严不严重?自愈的可能性大吗?
2、有没有肺动脉高压?
3、像这种情况,如果需要手术的话,能否介入治疗?

非常感谢您在百忙之中来浏览我的帖子,切盼您的回复!拜谢!

全部回复 (15)

can Babyheart联谊会
📅 2008-01-21
陆医生,以下是小女1月零9天(2008/1/16)时做的彩超报告:

超声所见:
主动脉结构正常,根部内径9.5MM,肺动脉结构正常,根部内径10.00MM.
左心房前后径12.8MM,右心房不大,房间隔中断.
左心室强回声舒张末期前后径22.2MM,收缩末期前后径12.6MM,后壁厚度3.7MM.
右心室前后径12.2MM,前壁厚度2.5MM,右室流出道16.8MM.
室间隔厚度4.4MM,与左室壁运动呈逆向延续性完整.
二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常.
B型及彩色多普勒检查所见:
1、各房室腔大小正常。左心室腔内可见一索条状强回声反射;
2、室壁不厚,运动规律;
3、房间隔中断,卵圆孔处可见2.1MM回声缺失,CDFI:可见左向右红色分流信号,室间隔完整,CDFI:未见明显分流信号;
4、各瓣膜形态结构未见明显异常.CDFI:二尖瓣口及三尖瓣口均可见蓝色返流信号;
5、大血管位置正常,肺动脉速度增快:VP 169CM/S,降主动脉与左肺主动脉间可见异常管道回声,宽约2.4MM,CDFI😁A-PA收缩期红色分流信号;
6、流速测值: 主动脉 VP 101CM/S 二尖瓣 VP 86CM/S 三尖瓣 VP 62CM/S

超声提示:
卵圆孔未闭;
动脉导管未闭;
左心室腱索发育异常;
肺动脉速度增快;
二尖瓣及三尖瓣关闭不全伴轻度返流;
左心室收缩功能正常.

陆医生,我家宝宝的这个情况是这次她感冒(引起了肺炎)住院时检查出来的,今天她才刚刚出院,请问您:
1、小女心脏的卵圆孔未闭和动脉导管未闭严不严重?自愈的可能性大吗?
2、有没有肺动脉高压?
3、像这种情况,如果需要手术的话,能否介入治疗?

非常感谢您在百忙之中来浏览我的帖子,切盼您的回复!拜谢!
陆医生 会员
📅 2008-01-21
:2: 半岁复查,不排除自愈可能的。
can Babyheart联谊会
📅 2008-01-22
:3: 陆医生!
请您原谅我的啰嗦,我想再问您一下我宝宝的这个情况不是很严重吧? 自愈的可能性大不大? 她现在已经感冒过一次了。我现在是不知所措,怕一小心她就感冒了。 还有另外两个问题也麻烦您回复我一下好吗? 谢谢您了!

这里的医生说她贫血较厉害,给她开了 多维铁口服溶液 ,另外还有消炎用的 头孢氨苄颗粒 ,不知这两样药能不能吃?

另:她睡觉时能否把床铺垫成斜坡型?或将头部稍垫高?
can Babyheart联谊会
📅 2008-01-22
哦,对了。这里医生说是三个月再复查,您说有没有必要?是不是半岁去复查就可以了?:3: :3:
陆医生 会员
📅 2008-01-22
3个月复查也可以,把他当作正常小孩来看就行了。
can Babyheart联谊会
📅 2008-01-22
是这样吗?太好了!谢谢您!
听了您的话我感觉轻松了许多,这些日子以来我心里就像压了一块大石头,每每想到这么小的孩子要遭那么大的罪眼泪就忍也忍不住,尤其是她住院这段时间。因为听说这种孩子是特别容易感冒的,而我家宝宝才一个月就住院了,自己就像后面还有好多战斗在等着我一样。 尽管如此,我们还是不能掉以轻心,但是我真的放心了好多。 :3: :3:
但愿好运会降临在我们头上!
陆医生 会员
📅 2008-01-22
不必客气。
can Babyheart联谊会
📅 2008-03-01
陆医生,:14:

还有两个问题想请教您:

1、我家宝宝现在快满三个月了,能不能打“百白破”?(因为我在书上看到说有先心的孩子不宜打,所以没敢打。要是可以打的话,第4个月再打行吗?)

2、两个多月的时候,我朋友在这里的妇产医院开钙剂,就顺便托她叫医生开了钙剂,叫“小儿四维葡钙颗粒”,当时没有向医生说明宝宝先心的事。回来我看说明书上写了“心、肾功能不全者慎用”,故而至今一直没给宝宝服用。 请问您:像我家宝宝这样的情况,能补钙吗? 要补钙的话,能补哪种牌子的钙剂?

再次谢谢您!
陆医生 会员
📅 2008-03-02
:14:
可以预防接种了,小孩心脏问题已经解决,为何还要把他当作心功能不全者?
can Babyheart联谊会
📅 2008-03-02
对不起,陆医生!
我有点不太明白,我们现在还没给她复查不知道自愈的情况呀!为什么是“心脏问题已经解决”?我是当然不希望自己的宝宝有事的,可是真的不放心、也是真的不懂这“心功能不全”的概念,所以啰嗦了点,请您原谅!

不过虽然我不明白,但看到您的回复后我们决定带孩子去预防接种,只是不知推迟了一个月行不行。同时服用钙剂。

再次感谢您的及时回复!:3: :3:
zhjzzzz 会员
📅 2008-03-03
动脉导管和软圆孔未闭自愈可能性很大,肺动脉速度增快;二尖瓣及三尖瓣关闭不全伴轻度返流,估计肺炎引起的,肺炎好了就会好的。不必太担心,你的孩子和正常孩子没有什么区别。
can Babyheart联谊会
📅 2008-03-03
谢谢莜莜爸!这样我就放心多了。

只是,好多说法都是有先心的宝宝容易患感冒并引起肺炎,如果我家宝宝和正常孩子一样,应该也不会那么容易感冒吧。我现在只有期待,期待她快快自愈。

莜莜爸,照你说的,那我家宝贝是可以服用“小儿四维葡钙颗粒”的吧?还有,如果注射“百白破”发烧的话该怎么办?
陆医生 会员
📅 2008-03-03
打预防针发热是不可避免的吧,我想问题不大。
can Babyheart联谊会
📅 2008-03-04
谢谢您!好心的陆医生!

我知道您的意思是我家宝贝可以服用“小儿四维葡钙颗粒”的吧?可是没得到您的肯定答复,我不敢给她喂呀!

再次向您表示歉意!但愿我的啰嗦没有耽误您对其它提问者的答复!
can Babyheart联谊会
📅 2008-06-04 复查结果
陆医生,您好!
我女儿刚满6个月了(2008-6-4),前两天去复查,结果说是正常的。现录于下,请您看看有没有常规上的差错?
如果确实是没事了,还需不需要再复查一次?
另外,“右心房不大”会不会有事?
谢谢您!

超声所见:
主动脉结构正常,根部内径12MM,肺动脉结构正常,根部内径10MM;
左心房 前后径15MM,右心房不大;
左心室 舒张末期前后径22MM,收缩末期前后径14MM,后壁厚度5MM;
右心室 前后径7MM,右室流出道13MM.
室间隔 厚度6MM,与左室壁运动呈逆向,延续性完整;
二尖瓣结构正常,三尖瓣结构正常,射血分数72%,缩短分数38%

B型及彩色多普勒检查所见:
1、各房室腔大小正常。
2、各室壁厚度及运动正常。
3、房间隔、室间隔完整,CDFI:心内未见明显异常分流及返流束;
4、各瓣膜形态结构及运动未见明显异常,CDFI:未见异常血流信号;
5、主动脉、肺动脉未见异常
6、流速测值: 主动脉 VP 109 CM/S 肺动脉 VP 83CM/S 二尖瓣 VP 96CM/S 三尖瓣 VP 79CM/S

超声提示:
目前心内结构及血流大致正常。

切盼您的回复!拜谢!
陆医生 会员
📅 2008-06-04
我没有看出什么异常。

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