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小儿先心室缺病情咨询

猪baobao Babyheart联谊会
📅 2008-03-03 · 👁 1969 次浏览 · 💬 12 条回复
医生，您好：
我的宝宝在刚出生的时候查出室缺
临床诊断：
主动脉AO：9.6mm
左心房LA：15.2mm
室间隔D：3.9mm
左室腔LVDD：16.7mm
左室后壁D：3.2mm
肺动脉MPA：8.7mm
主动脉瓣：0.70m/s
二尖瓣E峰：0.67m/s
EF：64%
肺动脉瓣：1.26m/s
二尖瓣A峰：0.71m/s
FS：32%

超声描述：（IDE；M超；DOPPLER（CDFI、PW、CW））
心脏：1、左房、室偏大、右房、室大小正常，左室壁厚度正常，室间隔与左室后壁呈逆向运动，室壁活动未见异常。
2、室间隔膜周部回声中断。宽约2.8mm，见左向右穿隔血流信号，测得收缩期湍流频谱，最高流速2.34m/s。
3、二尖瓣、三尖瓣纤细柔软，启闭无殊。
4、主动脉及主动脉瓣、肺动脉瓣均未见异常。

超声提示：
1.先心：室缺（膜周部，左向右分流）
2.左房、室偏大

2007年9月10日B超检查
请问您孩子心脏自己闭合的可能性大不大，该在什么年龄段做手术最适合。谢谢

全部回复 (12)

猪baobao Babyheart联谊会
📅 2008-03-03
医生，您好：
我的宝宝在刚出生的时候查出室缺
临床诊断：
主动脉AO：9.6mm
左心房LA：15.2mm
室间隔D：3.9mm
左室腔LVDD：16.7mm
左室后壁D：3.2mm
肺动脉MPA：8.7mm
主动脉瓣：0.70m/s
二尖瓣E峰：0.67m/s
EF：64%
肺动脉瓣：1.26m/s
二尖瓣A峰：0.71m/s
FS：32%

超声描述：（IDE；M超；DOPPLER（CDFI、PW、CW））
心脏：1、左房、室偏大、右房、室大小正常，左室壁厚度正常，室间隔与左室后壁呈逆向运动，室壁活动未见异常。
2、室间隔膜周部回声中断。宽约2.8mm，见左向右穿隔血流信号，测得收缩期湍流频谱，最高流速2.34m/s。
3、二尖瓣、三尖瓣纤细柔软，启闭无殊。
4、主动脉及主动脉瓣、肺动脉瓣均未见异常。

超声提示：
1.先心：室缺（膜周部，左向右分流）
2.左房、室偏大

2007年9月10日B超检查
请问您孩子心脏自己闭合的可能性大不大，该在什么年龄段做手术最适合。谢谢
luyanan 会员
📅 2008-03-03
:14:
小室缺，自行闭合的可能还是有的。如果孩子生长发育正常，半年后复查彩超。
猪baobao Babyheart联谊会
📅 2008-03-03
:17: 每次孩子感冒去医院，每个医生拿听筒听，都说杂音很响，所以我们也都很担心，现在宝宝已经6个月了，我准备过几天就去医院做彩超检查一下。还有孩子好象很容易感冒，而且吃西药都不怎么见效。
luyanan 会员
📅 2008-03-03
哦，“每次感冒”？如果是经常感冒的话，而且杂音比较响，似乎是分流比较大的，对孩子还是有影响的，建议你到专科医院作彩超再作定夺
猪baobao Babyheart联谊会
📅 2008-03-03
:3:
请问分流比较大的话，是不是自闭的可能性就会变小啊，现在孩子感冒，可不可以做彩超的啊，如果闭不了，孩子应该在什么时候做手术比较合适啊，手术后，是不是体质和生长情况就会跟正常的孩子一样。真的好担心啊！
陆医生 会员
📅 2008-03-03
:2: 9个月复查超声一次。
猪baobao Babyheart联谊会
📅 2008-03-04
陆医生，您好，孩子现在感冒可不可以做检查的啊，还是等感冒痊愈了在做？
分流大是不是闭合的可能就会小啊，如果九个月复查了后未愈，该怎么办？
moliangfen 爱心会员
📅 2008-03-04
你应该先去检查，有了结论再说啊，你在哪里做的心超？
猪baobao Babyheart联谊会
📅 2008-03-04
看来我是太心急，
在我们自己的当地人民医院
moliangfen 爱心会员
📅 2008-03-04
有的小地方的医院做的心超不准！
猪baobao Babyheart联谊会
📅 2008-03-06
临床诊断：
主动脉AO：12.5mm
左心房LA：19.9mm
室间隔IVSTD：4.8mm
左室腔LVDD：31.2mm
左室后壁LVPWD：4.2mm
肺动脉MPA：11.4mm
主动脉瓣AV：1.98m/s
二尖瓣E峰：0.98m/s
EF：75%
肺动脉瓣PV：1.33m/s
二尖瓣A峰：0.77m/s
FS：37%

超声描述：（IDE；M超；DOPPLER（CDFI、PW、CW））
心脏：1、左房、左室增大，右房、右室大小正常，左室壁厚度正常，室间隔与左室后壁呈逆向运动，室壁活动未见异常。
2、房间隔连续性好，未见明显穿隔血流。
3、室间隔膜周部回声中断，于左室长轴切面测得宽度约3.0mm，于心底短轴切面测得宽度约3.2mm，CDFI：见左向右穿隔血流信号，测得收缩期舒张期湍流频谱，最高流速5.11m/s。
4、二尖瓣、三尖瓣纤细柔软，启闭无殊。
5、主动脉及主动脉瓣、肺动脉瓣均未见异常。

超声提示：
1.室间隔缺损（膜周部，左向右分流）
2.左房、左室增大

2008年3月6日

陆医生，您好：
这份报告是孩子六个月大的时候做的B超，和刚出生时的做比较，好像室缺并没有明显的改善，做家长的也比较担心，请问孩子以后还是否有闭合的可能？如果不能闭合，是不是一定要做手术？该在孩子多大的时候做手术比较好？左室、房增大会不会有什么影响啊？

[ 本帖最后由 猪baobao 于 2008-3-6 18:24 编辑 ]
陆医生 会员
📅 2008-03-06
:14:
确实不算大，我想还是继续定期复查吧。
可以观察到2、3岁，如果还没有愈合，可以介入治疗。
猪baobao Babyheart联谊会
📅 2008-03-06
陆医生，您好！听了您的建议我们心里也有了底了。有些医生说，患有先心的小孩感冒了，容易发展成肺炎，我们又有点担心，在日常生活中我们应当注意些什么呢？

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