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陆医生,请帮我看看宝宝的具体病情,万分感谢!

yuer1212
📅 2008-03-18 · 👁 1581 次浏览 · 💬 13 条回复
:14:
宝宝出生的时候检查出有先心,
具体情况如下:
主动脉根部内径(ED)10
左房内径(ES)16
左室内径(ED)21
左室内径(ES)13
室间隔厚度(ED)3
左室后壁厚度(ED)3
左室流出道(ED)10
EPSS(垂直距)3
左室射血分数(%)67
左室内径缩短分数(%)37
描述:
左心房偏大,室间隔未见增厚,左室后壁未见增厚。心脏各瓣膜回声正常,开放未见异常。室间隔回声失落2.8MM,分流束位于主动脉根部短轴切面一点钟处,CDFI可见左向右分流,降主动脉与左肺动脉近端见一导管相沟通,彩色多普勒及脉冲多普勒均在该处测及双期左向右分流,二尖瓣口前向血流E峰>A峰,各瓣膜未见返流。
超声提示:1,室间隔缺损(嵴上型,左向右分流)。
2,动脉导管未闭(左向右分流)

宝宝三个月时去复查,检查出来描述如下:心脏位置及连接正常,各心腔无明显增大,主、肺动脉无增宽,见流出道内室间隔缺损2.7左右,左向右分流速度4.8M/S。房室瓣膜形态及开放活动可。左位主动脉弓。
超声提示:室间隔缺损
说是动脉导管未闭那个洞已经找不到,因为宝宝检查到后来有些动,那些测值数据没有显示在报告单上,检查医生说没什么关系。
我想请问您,陆医生:1,原先说的这个“嵴上型” 是不是就是“肌上型”?
2,“左位主动脉弓”,这个是什么意思,有关系吗?
3,检查医生说那些测值数据没什么关系,正确吗?需不需要再去做一次超声检查?
我宝宝这个情况是不是继续等待,什么时候可以再去复查一次呢?这种室间隔缺损会自愈吗?
另外,宝宝偶尔晚上睡觉时会有鼻塞音,又好象是有痰的声音,其他都挺好的,这个会不会引起感染,需要去医院检查吗?

请您回复,反问感谢!

全部回复 (13)

yuer1212
📅 2008-03-18
:14:
宝宝出生的时候检查出有先心,
具体情况如下:
主动脉根部内径(ED)10
左房内径(ES)16
左室内径(ED)21
左室内径(ES)13
室间隔厚度(ED)3
左室后壁厚度(ED)3
左室流出道(ED)10
EPSS(垂直距)3
左室射血分数(%)67
左室内径缩短分数(%)37
描述:
左心房偏大,室间隔未见增厚,左室后壁未见增厚。心脏各瓣膜回声正常,开放未见异常。室间隔回声失落2.8MM,分流束位于主动脉根部短轴切面一点钟处,CDFI可见左向右分流,降主动脉与左肺动脉近端见一导管相沟通,彩色多普勒及脉冲多普勒均在该处测及双期左向右分流,二尖瓣口前向血流E峰>A峰,各瓣膜未见返流。
超声提示:1,室间隔缺损(嵴上型,左向右分流)。
2,动脉导管未闭(左向右分流)

宝宝三个月时去复查,检查出来描述如下:心脏位置及连接正常,各心腔无明显增大,主、肺动脉无增宽,见流出道内室间隔缺损2.7左右,左向右分流速度4.8M/S。房室瓣膜形态及开放活动可。左位主动脉弓。
超声提示:室间隔缺损
说是动脉导管未闭那个洞已经找不到,因为宝宝检查到后来有些动,那些测值数据没有显示在报告单上,检查医生说没什么关系。
我想请问您,陆医生:1,原先说的这个“嵴上型” 是不是就是“肌上型”?
2,“左位主动脉弓”,这个是什么意思,有关系吗?
3,检查医生说那些测值数据没什么关系,正确吗?需不需要再去做一次超声检查?
我宝宝这个情况是不是继续等待,什么时候可以再去复查一次呢?这种室间隔缺损会自愈吗?
另外,宝宝偶尔晚上睡觉时会有鼻塞音,又好象是有痰的声音,其他都挺好的,这个会不会引起感染,需要去医院检查吗?

请您回复,反问感谢!
陆医生 会员
📅 2008-03-18
嵴上型即为肺动脉瓣下型,但并非绝对。
yuer1212
📅 2008-03-19
陆医生,那宝宝三个月时的检查里“见流出道内室间隔缺损2.7左右”,也是指嵴上型吗?和第一次的检查位置一样吧?
我查到有资料说,“肺动脉瓣下型室间隔缺损几乎不会自愈,且易发生主动脉瓣关闭不全。如不及时修补缺损,随着年龄增长,脱垂的瓣叶进一步延长,最终导致关闭不全 ,可能需要置换人工瓣膜。 ”,那我宝宝需要尽快手术吗?还是半年后再复查呢,请您百忙中再帮我解答一下好吗,请求您的帮助!
yuer1212
📅 2008-03-19
您好,陆医生,在“十万个为什么”您写的一篇文章里,也提到说“以肺动脉瓣下型室间隔缺损为例,此种先心自愈的几率非常小,且长期存在会波及附近的主动脉瓣,主动脉无冠瓣会脱嵌到室间隔缺损之中,时间如果再久些的话,甚至会进一步引发主动脉关闭不全等严重并发症,因此此类室缺应该一旦发现,就要及早手术治疗。”
那么就是说我的宝宝肯定是需要手术的了?那最佳的手术年龄大概是何时呢?请再帮我解答一下好吗?万分感谢
yuer1212
📅 2008-03-20
陆医生请帮我看看好吗
陆医生 会员
📅 2008-03-20
现在小孩多大?
yuer1212
📅 2008-03-24
现在宝宝3个月零20天,陆医生,需要什么时候复查呢,还是要尽快手术?本来我们是打算等小孩6个月来上海复查的。
陆医生 会员
📅 2008-03-24
那就6个月复查吧。
yuer1212
📅 2008-03-24
谢谢您的回复,陆医生
我小孩平常洗澡特别爱哭,哭的挺厉害的,不爱洗澡,我们担心哭的厉害会影响心脏,我想再问您一下,先心的小孩是不是最好不要让他哭呢?
陆医生 会员
📅 2008-03-24
哭是孩子的权利,没必要去剥夺他这个权利。
yuer1212
📅 2008-03-25
被您一说,也觉得是,宝宝现在不会讲话,很多时候就靠哭来表达他的意思了,呵呵
陆医生,我小孩偶尔听上去有痰音,其他都挺好的,需要去医院检查一下吗
陆医生 会员
📅 2008-03-25
最好去看看。
yuer1212
📅 2008-03-26
谢谢,我们会去看看
陆医生,有痰是不是就有可能感染呼吸道,对先心的小孩而言就比较危险了啊
陆医生 会员
📅 2008-03-26
不一定的。

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