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CoA外科手术方式与选择

概述

主动脉缩窄的外科手术方式取决于缩窄的长度和位置。常用术式包括:(1)缩窄段切除+端端吻合——适用于短段缩窄(最常用),直接切除缩窄段后行端端吻合;(2)锁骨下动脉翻转片成形术(Waldhausen术)——利用左锁骨下动脉作为补片扩大缩窄段;(3)人工补片扩大成形术——适用于长段缩窄,用Gore-Tex或心包补片扩大;(4)人工血管置换——适用于缩窄段极长或合并动脉瘤的情况。自体肺动脉片因有生长潜力和低钙化率而被推荐用于婴幼儿。术后需监测再狭窄,发生率约5-10%。

参考资料 (6)

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