Glenn术（双向腔肺吻合术）的适应证与要点

概述

参考资料 (8)

• 4岁外院Glenn术后二期Fontan
  外院Glenn术后行二期Fontan（19#管道开孔4mm），术中技术要点记录
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• Glenn术、fontan术及改良fontan术的发展历史
  Glenn/Fontan/改良Fontan手术的发展历史回顾
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• 三尖瓣闭锁glenn手术后求助
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• Glenn手术后能否接种甲肝疫苗
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• 右室双出口一期Glenn术后胸腔积液
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• Glenn术fontan术及改良fontan术的发展历史
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• Fontan循环：远期并发症与管理策略综述
  该综述全面回顾了Fontan循环的远期并发症和管理策略。常见并发症：① 蛋白丢失性肠病（PLE）：发生率3-5%，病死率高达50%，治疗包括布地奈德、肝素、生长抑素类似物，终末期需心脏移植；② 塑型性支气管炎：发生率2-4%，治疗包括胸腔导管引流、辛伐他汀，难治者可行开窗术；③ 肝功能异常和肝纤维化：几乎所有Fontan患者术后15-20年出现不同程度肝纤维化，应常规行肝脏超声和FibroScan…
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• Fontan术后运动不耐受：机制与干预
  Fontan术后运动不耐受严重影响生活质量，该综述分析了其机制和干预策略。核心机制包括：① Frank-Starling机制失效——缺乏体循环心室前负荷储备，运动时心输出量增加受限；② 肺循环阻力升高——无肺动脉搏动血流，肺血管运动调节能力下降；③ 骨骼肌异常——肌力和线粒体功能下降，外周氧利用障碍。干预策略：① 规律有氧运动训练可改善峰值摄氧量约15-20%；② 吸入一氧化氮可降低肺血管阻力、提…
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