首页 ›
知识库 ›
Fontan类手术 ›
Fontan术后中远期并发症与管理
概述
Fontan术后远期并发症是影响患者长期生存的主要因素，需终身随访。（1）Fontan相关性肝病（FALD）——约50%的成年Fontan患者出现肝纤维化，需定期监测肝功能和肝脏弹性成像，严重者需肝移植评估。（2）肺静脉高压/肺血管阻力升高——进行性升高的PVR是Fontan失败的前奏。（3）血栓栓塞——管道内血栓形成是严重并发症，需终身抗凝（阿司匹林或华法林）。（4）心律失常——房性心动过速、房扑、房颤，发生率随年龄增加。（5）蛋白丢失性肠病（PLE）——罕见但致命并发症，表现为低蛋白血症、水肿、腹泻。部分患者后期需考虑心脏移植。
参考资料 (9)
-
求助，大动脉转位、肺动脉狭窄，二期fontan+肺动脉扩大成形术后，氧饱和度低
TGA/PS行二期Fontan术后氧饱和度仅61-62%，右侧胸腔积液，附完整术后管理过程
查看原文 →
-
大动脉转位Fontan术后3个月复查
TGA Fontan术后3个月复查咨询
查看原文 →
-
紧急求助:FONTAN术后疑问请教
Fontan术后心率低于90，地高辛是否停药的家庭护理问题
查看原文 →
-
FONTAN术后胸腔积液
Fontan术后包裹性胸腔积液处理咨询
查看原文 →
-
大动脉转位Fontan术后3个月复查
查看原文 →
-
FONTAN术后疑问请教
查看原文 →
-
FONTAN术后胸腔积液
查看原文 →
-
Fontan循环：远期并发症与管理策略综述
该综述全面回顾了Fontan循环的远期并发症和管理策略。常见并发症：① 蛋白丢失性肠病（PLE）：发生率3-5%，病死率高达50%，治疗包括布地奈德、肝素、生长抑素类似物，终末期需心脏移植；② 塑型性支气管炎：发生率2-4%，治疗包括胸腔导管引流、辛伐他汀，难治者可行开窗术；③ 肝功能异常和肝纤维化：几乎所有Fontan患者术后15-20年出现不同程度肝纤维化，应常规行肝脏超声和FibroScan…
查看原文 →
-
Fontan术后运动不耐受：机制与干预
Fontan术后运动不耐受严重影响生活质量，该综述分析了其机制和干预策略。核心机制包括：① Frank-Starling机制失效——缺乏体循环心室前负荷储备，运动时心输出量增加受限；② 肺循环阻力升高——无肺动脉搏动血流，肺血管运动调节能力下降；③ 骨骼肌异常——肌力和线粒体功能下降，外周氧利用障碍。干预策略：① 规律有氧运动训练可改善峰值摄氧量约15-20%；② 吸入一氧化氮可降低肺血管阻力、提…
查看原文 →
← 返回知识库