VSD手术入路选择：正中开胸 vs 右腋下小切口 vs 介入 — 室间隔缺损知识条目

概述

VSD修补手术的入路选择取决于缺损类型、大小和位置以及手术中心的经验。① 胸骨正中切口是经典入路，适合所有类型VSD，尤其复杂VSD或合并其他畸形者，术野暴露最充分。② 右腋下小切口是美容入路，适用于单纯膜周部和部分嵴内型VSD，疤痕隐蔽但术野受限。③ 经皮介入封堵无切口，恢复最快，但仅适用于肌部缺损和条件合适的膜周部缺损。干下型VSD不适合右腋下小切口和介入封堵。选择权应充分尊重家长意愿但以安全性为第一原则。

参考资料 (4)

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