首页 ›
知识库 ›
室间隔缺损 ›
VSD胎儿期诊断与产前咨询
概述
VSD是最常见的胎儿先天性心脏畸形之一，产前超声筛查（孕20-24周大排畸）可检出大部分中大型VSD。但胎儿期VSD检出率受多种因素制约：①膜周部VSD较肌部和干下型更容易检出；②<2mm的微小缺损因超声分辨率限制易漏诊；③胎儿循环特点（左右心室压力相近、分流不明显）使多普勒信号不典型；④检查医师经验和技术水平影响显著。胎儿VSD的预后总体良好：孤立性小VSD（<4mm）出生后自愈率超过60%；中型VSD可通过手术根治，远期生活质量接近正常人。产前咨询要点：①明确是否合并其他心内/心外畸形（染色体异常风险增加）；②建议行胎儿心超（而非普通产科超声）由小儿心脏专科医师评估；③对合并心外畸形或染色体异常者建议遗传咨询；④告知家长绝大多数VSD可通过手术治愈且预后良好。胎儿VSD不是终止妊娠的绝对指征，大部分应在专业心脏中心产后随访和治疗。
参考资料 (14)
-
如何看待简单先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭）的自愈问题？
在我国，婴幼儿先天性心脏病（后简称先心病）的发病率为 6-8 ‰，每年约有 10 万例左右的先心病患儿出生。在这些病例中，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐氏四联症等四类疾病占有绝大比例，据上海儿童医学中心 心脏中心 2006 年的数据统计，在所有的 2012 例先心病患儿中，室间隔缺损占
查看原文 →
-
室间隔缺损自然闭合机制
一篇我中心医师发表的论文。有一定参考价值。 2046
查看原文 →
-
我的女儿69天，房缺＋室缺＋肺动脉高压（中度）
我是一位非常焦急的母亲，我的女儿05年11月5号出生，出生体重6.5斤，35天肺炎住院做了心脏彩超，确诊先天性心脏病，房缺＋室缺＋肺动脉高压（中度），当时体重7.6斤，下面是在我们当地省儿童医院做的心脏彩超报告单： 心脏二维、M型、频谱多普勒血流测值： 主动脉：窦部8mm，主干7mm，左心房：18m
查看原文 →
-
如何看待简单先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭）的自愈问题？
在我国，婴幼儿先天性心脏病的发病率为 6-8 ‰，每年约有 10 万例左右的先心病患儿出生。在这些病例中，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐氏四联症等四类疾病占有绝大比例
查看原文 →
-
如何看待简单先心病（ASD、VSD、PDA）的自愈问题？
查看原文 →
-
如何看待简单先心病（ASD、VSD、PDA）的自愈问题？
查看原文 →
-
如何看待简单先心病（ASD、VSD、PDA）的自愈问题？
查看原文 →
-
如何看待简单先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭）的自愈问题？
查看原文 →
-
我的女儿69天，房缺＋室缺＋肺动脉高压（中度）
查看原文 →
-
重度先心病患儿父母求助!(主动脉中断+ASD+VSD+重度肺动脉高压)
查看原文 →
-
室间隔缺损自然闭合机制
查看原文 →
-
胎儿先心病诊断后父母的经历与心理支持需求：一项质性研究
本研究通过对14位接受胎儿CHD诊断的父母进行半结构化访谈，运用反思性主题分析揭示了四个相互关联的主题：(1)悬浮于不确定性中；(2)多重悲伤层次；(3)寻找出路；(4)心理安全的支持。父母在胎儿CHD诊断后经历显著的心理挑战，包括焦虑和抑郁症状，且围产期心理支持需求未得到满足。研究建议将临床心理学支持整合到胎儿心脏病学服务中，以改善父母福祉并支持母婴最佳结局。该研究对VSD等常见先心病的产前咨询…
查看原文 →
-
经导管VSD封堵术后早期功能恢复与心肌形变改善：3D斑点追踪超声研究
该研究利用三维斑点追踪超声心动图（3D-STE）评估经导管VSD封堵术后早期心肌功能恢复。纳入45例VSD封堵患儿，术前及术后1个月行3D-STE检查。结果显示术后左室整体纵向应变（GLS）从-16.2%改善至-19.8%，左室射血分数从58%提升至65%，右室功能也有显著改善。VSD分流量越大、术前肺动脉压力越高者，术后功能改善越明显。3D-STE可为VSD封堵术后疗效评估提供比常规超声更敏感的…
查看原文 →
-
完全性房室通道缺损：数据精炼综述
该综述系统梳理了完全性房室通道缺损（CAVC）的解剖分型、手术时机和远期结局。主要结论：① 完全型CAVC应在3-6月龄择期手术，合并Down综合征者不增加手术风险；② 瓣膜成形技术已显著改善远期瓣膜功能，10年免再手术率约80%；③ 术后左房室瓣反流是最常见的再手术原因，瓣膜裂隙缝合技术和缘对缘技术各有适应证；④ 术前肺动脉高压程度是远期预后的最强预测因子。综述强调个体化手术策略和长期瓣膜功能随…
查看原文 →
← 返回知识库