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VSD手术方式与风险
概述
VSD修补手术已经非常成熟,主流术式为体外循环下心内直视修补术,可通过右心房切口经三尖瓣暴露缺损。膜周部VSD修补的关键是避免损伤传导束(位于缺损后下缘),术中通过解剖标志和心电图监测来规避。近年来微创和介入封堵技术发展迅速,但适应证需严格把握:膜周部缺损封堵有房室传导阻滞风险,干下型缺损不适合封堵。总体来说,单纯VSD修补的手术死亡率已降至1%以下。
参考资料 (8)
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什么时候作室间隔缺损的修补手术最为合适?
无论是 膜周型室间隔缺损还是肺动脉瓣下型室间隔缺损,如果直径较大必然造成大量血流从左心室向右心室分流,导致肺动脉高压和心功能下降,甚至因肺炎与心力衰竭导致死亡。对于这部分患儿应尽早 手术治疗以避免因 室间隔缺损所导致的各种并发症和生命危险,大大提高患儿的生活质量。目前,随着 心脏手术的技术和设备、
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室间隔缺损的修补手术是如何进行的?
室间隔缺损的修补手术是如何进行的? 室间隔缺损的修补手术均需在全身麻醉下进行。先在病人的胸部正中划开皮肤,分开胸骨。在打开心脏前先要建立体外循环。体外循环建立后注射药物使心脏停止跳动。手术医生切开右心房或肺动脉,在直视下进行室间隔缺损的修补手术。修补方法有二种:一种是直接缝合;另一种是补片修补。前
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[求助]室间隔缺损机器医生能否治疗
我的女儿是膜部室间隔缺损,06年9月4日做彩超的心动图报告为:临床诊断 VSDM型超声心动图(CM)LVDD 4.1 IVSD LVPWD AO EF 65%LVDS 2.6 IV
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室缺术后有残余分流怎么办
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小儿先心病室缺
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2周岁室缺膜周部3MM易感冒
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经导管VSD封堵术后早期功能恢复与心肌形变改善:3D斑点追踪超声研究
该研究利用三维斑点追踪超声心动图(3D-STE)评估经导管VSD封堵术后早期心肌功能恢复。纳入45例VSD封堵患儿,术前及术后1个月行3D-STE检查。结果显示术后左室整体纵向应变(GLS)从-16.2%改善至-19.8%,左室射血分数从58%提升至65%,右室功能也有显著改善。VSD分流量越大、术前肺动脉压力越高者,术后功能改善越明显。3D-STE可为VSD封堵术后疗效评估提供比常规超声更敏感的…
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完全性房室通道缺损:数据精炼综述
该综述系统梳理了完全性房室通道缺损(CAVC)的解剖分型、手术时机和远期结局。主要结论:① 完全型CAVC应在3-6月龄择期手术,合并Down综合征者不增加手术风险;② 瓣膜成形技术已显著改善远期瓣膜功能,10年免再手术率约80%;③ 术后左房室瓣反流是最常见的再手术原因,瓣膜裂隙缝合技术和缘对缘技术各有适应证;④ 术前肺动脉高压程度是远期预后的最强预测因子。综述强调个体化手术策略和长期瓣膜功能随…
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