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镜像右位心合并法洛四联症的外科矫治

别名:镜像右位心合并TOF、dextrocardia with tetralogy of Fallot

概述

镜像右位心合并法洛四联症(TOF)属罕见复杂先心病组合。手术难点主要在于解剖镜像带来的术野显露和操作方向改变,但经验丰富的心外科医生通过调整站位和切口可完成常规TOF根治。室缺修补多经右室流出道(RVOT)切口进行,与常规方法类似。难点常出现在右房切开经卵圆孔进行左心引流时,因镜像解剖增加了操作难度。术后需关注心律失常,婴幼儿TOF术后早期可能出现快心率,需密切监护并逐步恢复。总体而言,镜像右位心并非TOF手术的禁忌,在专科中心可获得良好效果。
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