婴幼儿冠状动脉瘘超声诊断要点 — 冠状动脉瘘知识条目

概述

冠状动脉瘘（Coronary Artery Fistula, CAF）是指冠状动脉与心脏腔室或大血管之间的异常通道，多数为先天性畸形。超声心动图是首选的诊断方法。诊断要点包括：①二维超声可显示异常扩大的冠状动脉及其走行路径；②脉冲多普勒在瘘口处可见特征性湍流频谱——瘘管汇入肺动脉时表现为舒张期为主的湍流频谱，汇入右房或右室时表现为收缩期向下的湍流；③彩色多普勒可见蓝色或红色血流束自冠状动脉经瘘管进入靶腔室或大血管；④测量冠状动脉近段内径，正常婴幼儿左冠状动脉近段约0.15-0.20cm，右冠状动脉约0.12-0.16cm，明显增宽提示瘘管分流。此外，超声还可评估分流对心腔大小和心功能的影响，如长期大量分流可导致左房扩大和心功能不全。

参考资料 (2)

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