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完全性肺静脉异位引流心上型的解剖与诊断

概述

完全性肺静脉异位引流(TAPVC)心上型是临床最常见类型,四支肺静脉汇合成共同肺静脉腔后经垂直静脉向上引流至左头臂静脉或上腔静脉,最终回流入右房。术前超声心动图是主要诊断手段,典型征象包括右房室增大、左房室偏小、房间隔右向左分流,以及左房后方共同肺静脉腔、垂直静脉走行入上腔静脉。是否合并肺静脉梗阻是决定病情严重程度与手术时机的关键因素,无梗阻者可半择期手术,有梗阻(尤其心下型)则需急诊手术。胎儿期四维/心脏彩超可在孕26周前后发现异常,为产前咨询和出生后及时转运救治争取时间。论坛中多位家长反映误诊、漏诊导致就诊延迟,提示基层对此类少见先心病认识不足。

参考资料 (3)

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