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如何看待简单先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭）的自愈问题？
在我国，婴幼儿先天性心脏病（后简称先心病）的发病率为 6-8 ‰，每年约有 10 万例左右的先心病患儿出生。在这些病例中，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐氏四联症等四类疾病占有绝大比例，据上海儿童医学中心 心脏中心 2006 年的数据统计，在所有的 2012 例先心病患儿中，室间隔缺损占
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先心，有房缺也有室缺有自愈的可能性吗？
我家小孩在8天的时候发现有发烧的症状,在当地赤脚医生那打了两针退烧药,肌注!在当地县医院治疗了三天,主要是治疗肺炎,现在正在上海儿童医学中心治疗,已被查出有先心,房间隔缺损6mm左右,室间隔有两处缺损,大约4mm左右,并且现在还伴有肺炎,脑炎和败血症！请问这样的情况能治好吗？因为我们家经济很困难，如
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房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉弓缩窄、肺动脉高压
我家宝宝情况严重嘛 ? 如果做手术的话，什么时候最好？手术效果怎样？ 以后是和正常人一样嘛 ? 费用大概是多少？
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小孩到15号满月，的了房间隔缺损，室间隔缺损，重度肺动脉高压，主动脉缩窄，请求帮
小孩到15号满月，的了房间隔缺损，室间隔缺损，重度肺动脉高压，主动脉缩窄，（现在就了解了这些情况）请问医生现在能不能马上动手术？如果可以的话，到该院手术，手术效果会怎么样？希望医生能详细的把情况给我说说，能尽快给出答复，谢谢！
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求助（室缺3.5mm+房缺2.5mm)
陆医生，您好！ 我小孩在出世第三天查出1.房间隔缺损（II孔型）2.室间隔缺损（流入道），具体心超所见如下： 超声主要测值（M)型： 多普勒血流测定： 主动脉根部内径（mm）：8 二尖瓣 E峰0.86 m/s 左室舒张末期内径（mm）：17 A峰0.59m/s 左室收缩末期内径（mm）：12 三尖瓣
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室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭
1、心脏位置与连接正常，左位主动脉弓，各房室腔内径测值正常范围，左心室后壁与室间隔逆向运动，运动幅度正常。左室壁无增厚，房间隔中部约见2MM连续中断，并可见左向右分流。室间隔膜周部可见约4--5MM连续中断，并可见左向右分流。降主动脉与肺主动脉间可约见1.8MM导管相通。主动脉根部内径活动正常，活动
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胎儿右心发育不良的宫内干预：球囊房间隔造口术的初步应用
10例右心发育不良伴完整房间隔胎儿行宫内BAS，8例成功，出生后死亡率和住院时间显著降低。
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巨大室缺，房缺，畸形
上述彩超是在出生后第三天做的（杭州儿保），当时医生说很难活过一个月，让我们带回了，女儿早产25天，一个月观察下来，并无特别异常，也没有看到有何发紫现象，经常看到胀得满脸通红，大小便正常，其间有过鼻塞，无发热，无咳嗽。出生时2.45Kg,现在3.3Kg, 请问:可以通过手术治疗吗?成功率高吗?大约多大手术比较合适?手术需要分次进行吗? 首次乙肝疫苗和卡介苗,定于明天打,如…
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陆医生,进来帮忙看看好吗?房缺是真的自愈了吗?
[i=s] 本帖最后由 AB_CD 于 2011-3-2 17:46 编辑 [/i] 6425 因去年2010.4月份(1岁半)检查是房间隔缺损(中央型)3MMX6MM,昨天2011.2.26(2岁四个月)再次去复查,医生说已经长好了,我到现在也难于置信,太神奇了.到现在我都有点不敢相信,所以麻烦陆医生帮忙再看看这个B超.非常非常感谢.
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[求助]巨大型房间隔缺损，怎么办？
950 上面是我小孩出生三天在深圳市人民医院做的B超，请专家帮忙看一看，谢谢！请问专家小孩情况如何？最佳手术时间是什么时候？来贵院做手术要不要预约？费用大概多少？深圳这边的医生说尽量要在一个月内做手术，我们怕小孩太小承受不了，请问专家有没有更好的建议？之前，我还在怀孕的时候曾咨询过贵院的专家，说等小孩生下来再检查看情况。盼复！一个心急如焚的母亲。
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房间隔缺损
[font=黑体]请问陆医生像我宝宝这样需要手术吗？我到贵院该先看外科还是内科啊？谢谢[/font]
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宝宝房缺室却咨询(补充信息)
以上是产院给的报告.想知道孩子的病情是否严重?是否有自愈的可能?如需手术,什么时间做比较好?急盼医生的恢复.谢谢.
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[求助]室缺房缺并见呼吸时点头和脖下凹陷
你好陆医生,关注您的论坛多日啦,十分敬佩您的大医精诚的精神,深为您的职业操守,责任心和爱心所感动．我儿子今天54天大了．身高体重都良好．31天大时在北京大学第三医院做的超声心动检查．这个医院虽然很好，但不是心血管专科医院．结果如下．左房前后径18.9mm． 左室室间隔厚度4.0mm，运动幅度正常，与左室后壁反向运动，后壁厚度3.6mm，运动幅度正常，舒张末内径25.7mm，收缩末内径16.2mm．…
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房缺复查
出生50天超声报告如下： 一、主要测值 AO：11mm LVDd: 20mm LVPWd: 3 mm LVEF: 66% LA: 13mm LVDs: 13mm LVPWs: 6 mm LVFS: 40% 二、描述 心脏位置及连接正常，各心腔无明显增大。主肺动脉无增宽。房间隔缺…
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房缺+肺动脉瓣狭窄（重度），陆医生请进
陆医生，您好，我的孩子3个月时检查出先心病动脉导管未闭（3mm），卵圆孔未闭（3mm），我们一直期望孩子在一岁前能长好，孩子现在9个月了，体重18斤，身体一直挺好，精神也不错，没有嘴唇发紫等现象。9个月期间只有一次感冒，在家吃药几天后康复，一次因为幼儿急疹发烧，也没吃药，出完疹子就好了。 可是前几天我们给孩子作b超复查，却查出以上的结果。。。。。。动脉导管长好了，又出来个房缺。。。加肺动脉瓣狭窄…
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房缺求助!
医生您好: 我儿子29天时，到芜湖第二人民医院做得心脏彩超，彩超报告如下: 超生基本测值： Aod 13 mm LAD 16 mm LVDd 20 mm LVDs 13 mm IVS 3 mm LVPW 4 mm FS 36 % EF 74 % 超生所见： 1. 右房、右…
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[求助]室缺+房缺
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陆医生：急询 ：先心：肺动脉瓣狭窄、动脉导管未闭、继发孔型小房缺
:17: [size=14pt][font=Times New Roman] 陆医生您好：[size=0px], y$ M* K,我 @1 q ^5 x' B# F/ Y0 y& Y( j[/size] 我们当地医生说严重了，我们是宁波的，建议我们上海来看看， 麻烦您帮我看看我家宝宝的病情严重么？目前日常中应注意什么细节？何时需要去您那复查？如需手术应在几岁做？ [fo…
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房性早博和房缺有没有关系
我女儿在三周岁时查出有房缺4MM,后在上海复旦大学附属儿童医院检查超声描述为房间隔第一纵隔和第二纵隔未完全融合,回声4.3MM,CFM示小股左向右分流讯号,示卵圆孔未闭.儿童医院的医生说我女儿的情况没什么大问题,说暂不用治疗.我女儿目前7周岁,发育良好,体重25公斤.上个月我女儿突然说心里有点闷,在我们这儿最好的医院做了心电图,心电图检查结果为频发性房性早博(心房下部),心超检查结果如下:1心脏测…
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房间隔缺损介入封堵与外科修补的长期对比：10年随访
一项纳入1420例ASD患者的对比研究（封堵组820例，外科组600例）显示，10年随访期间介入封堵组和外科组在全因死亡（1.2% vs 0.8%，p=0.45）、主要心脑血管事件（2.1% vs 1.7%，p=0.38）方面无显著差异。介入封堵组住院时间显著缩短（2.3天 vs 5.7天，p<0.001），但远期封堵器相关并发症（血栓、侵蚀）略高（1.5% vs 0.3%，p=0.02）。
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房间隔缺损合并肺动脉高压的靶向治疗与手术决策
综述了ASD合并PAH的诊疗进展。研究纳入386例ASD-PAH患者，肺血管阻力（PVR）<5 Wood单位组手术/封堵后5年生存率98%，PVR 5-8 Wood单位组经靶向治疗后手术的5年生存率89%，PVR>8 Wood单位组仅62%。推荐PVR>5 Wood单位者先接受3-6个月靶向药物治疗（波生坦/西地那非），复查后重新评估手术可行性。
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成人房间隔缺损晚期诊断与治疗的临床结局
多中心研究纳入年龄>40岁的ASD患者648例。晚期诊断的成人ASD患者中，术前NYHA III-IV级的占42%。封堵/手术后5年心功能改善率85%，但术前合并房颤者房颤持续率高达60%。年龄>60岁手术者主要并发症发生率显著升高（OR 2.3, p=0.01）。提示成人ASD应尽早干预，即使无症状，40岁前封堵获益最大。
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静脉窦型房间隔缺损合并部分性肺静脉异位引流的外科治疗
单中心回顾性研究纳入218例静脉窦型ASD合并PAPVC患者。手术方式：Warden术式（上腔静脉-右心房吻合+补片引流）142例，经典补片修补76例。住院死亡率0.5%，上腔静脉梗阻发生率3.2%（Warden术式组1.4% vs 经典组6.6%，p=0.04）。术后10年免除再手术率96%。推荐Warden术式作为静脉窦型ASD合并PAPVC的首选。
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房间隔缺损对妊娠的影响与管理建议
回顾性研究纳入146例ASD术后妊娠女性和98例未手术ASD女性。未手术组妊娠期心功能恶化率显著高于术后组（18% vs 3%，p<0.001），早产率（15% vs 8%，p=0.03）和新生儿低体重发生率（12% vs 6%，p=0.04）也更高。ASD术前合并PAH的妊娠风险最高，母婴并发症率达35%。建议ASD女性在妊娠前完成封堵/修补，术后妊娠安全。
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如何看待简单先天性心脏病（房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭）的自愈问题？
在我国，婴幼儿先天性心脏病的发病率为 6-8 ‰，每年约有 10 万例左右的先心病患儿出生。在这些病例中，房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法乐氏四联症等四类疾病占有绝大比例
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12天的宝宝，主动脉弓缩窄，室间隔缺损，房间隔缺损，动脉导管未闭，肺动脉高压
新生儿复杂先心病（CoA+VSD+ASD+PDA+PH），询问手术可行性和成功率
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[求助]VSD,ASD,COA,PH,LA.LV大
2月龄女婴VSD+ASD+CoA+PH，MRI确诊，询问手术时机和方案
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请问陆医生，COA/VSD/ASD/MR/PDA 第2次复查，是否正常
CoA综合手术术后二次复查，降主动脉流速2.7m/s，询问是否需二次手术
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COA/VSD/ASD/MR/PDA手术后
CoA综合手术后复查，询问心脏功能是否正常和可否接种疫苗
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复杂先心：肺动脉闭锁 动脉导管未闭 房间隔缺损
PA/PDA/ASD新生患儿行肺动脉瓣膜闭锁切开术后，氧饱和75-80%
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急！！部分型肺静脉异位引流+房间隔缺损
部分型TAPVC+ASD无症状，询问手术最佳时机、是否属于复杂先心、术后生活影响
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论坛启用风险评估系统
先天性心脏病风险评估系统（5级分类）——2008年6月第一版，2010年6月更新
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胎儿主动脉瓣成形术治疗完整房间隔的左心发育不良综合征：一项前瞻性队列研究
Background: HLHS合并完整房间隔(IAS)死亡率>90%。本研究前瞻性纳入34例22-28周胎儿HLHS/IAS行胎儿主动脉瓣成形术(FAV)。主要终点为出生后手术至出院存活率。结果：FAV技术成功率85%(29/34)。活产率为88%(30/34)，其中73%成功实施双心室或杂交姑息术。总体出院存活率62%(21/34)，而历史对照组仅15%（p<0.001）。但40%的存活者12…
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孕母先天性心脏病对下一代的影响：一项系统性回顾
孕母CHD患者后代患CHD的绝对风险为3-7%，约为普通人群的5-10倍。特定病种（如法洛四联症、大动脉转位术后）的孕母面临更高的胎儿丢失率和早产风险。孕母心功能分级是预测胎儿结局的最重要独立因素。临床意义：CHD孕母需在多学科团队管理下完成妊娠，建议对后代进行新生儿心脏超声筛查。
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先心病患儿ICU后综合征的患病率及其与健康相关生活质量的关系
儿童CHD患者需要ICU住院，使其面临ICU后综合征（PICS-p）的风险，即ICU出院后出现的身体、认知、社交和情绪健康损害。本研究评估了CHD患儿中PICS-p的患病率并分析其与生活质量（QOL）的关联。核心发现：PICS-p在CHD患儿中患病率约35-45%，其中身体功能减退最常见，其次是认知和情绪问题；存在PICS-p的患儿QOL评分显著低于同龄健康儿童。
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瑞马唑仑 vs 丙泊酚在儿童ASD封堵快通道麻醉中的非劣效性试验
该研究入选60例ASD封堵术患儿，随机分为瑞马唑仑组和丙泊酚组，比较快通道麻醉效果。结果显示瑞马唑仑组在苏醒时间、拔管时间上不劣于丙泊酚，呼吸抑制发生率更低（8% vs 22%）。研究者认为瑞马唑仑可作为儿童ASD介入封堵快通道麻醉的安全替代方案。该结果提示：在开展ASD介入治疗的儿童中心，瑞马唑仑镇静方案有助于降低术中呼吸并发症、缩短PACU停留时间。值得注意的是样本量较小，仍需更大规模研究验证…
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埃塞俄比亚Hawassa儿童先心病多中心研究：类型、并发症、生存率及死亡预测因素
埃塞俄比亚Hawassa地区多中心研究，纳入2018-2024年确诊先心病患儿624例。ASD占34%、VSD占28%、PDA占15%，法洛四联症占7%，完全性大动脉转位占5%。整体1年生存率79%，死亡预测因素包括：诊断年龄<6个月、重度肺动脉高压、合并心外畸形。研究中约40%患儿因经济原因延迟手术，其中VSD和ASD延迟手术者肺动脉高压进展显著。该研究对发展中国家先心病医疗资源配置具有重要参考…
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