陆医生 发表于 2008-7-13 12:31:28

先心病患者为何必须重视术后的随访?

先天性心脏病跟其他疾病有很大不同,手术以后需要患者及其家属在较长时间内进行随访(Follow-up);

不像一个阑尾炎手术,术后可能患者永远都不会再面临阑尾出问题的可能,先心病患者在术后则需要进行较为规范的随访,这样一方面可以对手术效果进行评估,同时也能对出现的一些异常情况及早发现并及早干预;

举例说明吧,某患儿,今年已经14岁,十年前在我中心进行了DORV的Rastalli手术,患者家属仅在术后随访一次之后就再也没有来过,近期患儿出现活动功能障碍,容易出现心悸、疲劳等症状,同时还伴有紫绀;在我中心进一步检查后,发现为右室流出道严重梗阻。由于术后时间很长,且患儿年龄较大,心功能也比较差,所以手术过程中险象丛生,术后在监护室也费了医生很大的力气才把小孩抢救过来,虽然最后安然出院,但整个治疗费用非常昂贵。

实际上,如果小孩家属能够保证患儿每年随访一次,那么小孩可能在术后3、4年就可以再次更换管道了,这样小孩的心功能也不至于差到现在这个地步,手术效果和恢复过程也会好的多;

目前我们心脏中心有专人负责患者的术后随访,但是由于我们自身的国情,并不是所有的宝宝都能进行有计划的随访,这样,很多手术的远期效果就无法进行评估。比如法乐氏四联症、完全性房室间隔缺损等等;

storynight 发表于 2008-12-17 12:18:13

wuyajun686 发表于 2009-5-7 06:35:49

手术后多久就开始进行随访?

wuyajun686 发表于 2009-5-11 23:10:39

每年随访一次,正常要随访多久呢?

wincatcher 发表于 2009-7-20 10:16:35

简单先心(室缺,房缺,动脉导管未闭等)一般随访到青春期发育以后。
发杂先心最好需要终身随访。因为复杂先心手术以后心脏只是在血流动力学上接近正常人(甚至还异于常人)。心脏解剖结构上还是和正常人有区别的。

wujianyu1 发表于 2009-9-1 13:33:49

随访一次需要花很大精力的

popokil 发表于 2009-9-10 13:44:12

支持随访,为了孩子,让我们去做好他

wingchen 发表于 2009-11-9 15:50:34

简单先心术后随访有哪些检查?

zaodong 发表于 2010-6-6 22:15:55

是不是术后一个月/三个月/半年/一年/两年,那种?我家宝宝术后快一个月了,近期在考虑复诊的事,又要跟单位请假了

三分田 发表于 2010-8-21 00:46:32

女儿2000年做的手术室间隔缺损 !现在也是十四岁了最近一段时间总说胸口有时像针扎一样不知道这种情况怎么回事是否需要前来复查?

李斌115 发表于 2010-9-4 23:15:57

怎么会这样?我孩子的是复杂先心病要终生随访,也就意味着手术后,还有可能出现病变,终生都会在痛苦中度过,不知一生要做多少次手术,天哪

yanghanyu 发表于 2010-9-21 15:40:03

唉。为了孩子,父母都走在漫漫的随访路上!!!

林小弟 发表于 2010-10-24 16:03:18

我家宝宝9月27日出医院的,打算明天带他去复查

小小鑫鑫 发表于 2010-11-2 23:35:07

先心的父母真辛苦 ,
好好照顾宝宝

井然妈妈 发表于 2010-11-2 23:45:14

是呀, 为了孩子的健康,父母真是要付出很多很多。不过也值得,定期的麻烦总比出现异常后后悔来的愉快!每次复查完后,得知孩子身心健康,什么麻烦都不复存在了。
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