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上海儿童医学中心  心脏中心

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先心病患者为何必须重视术后的随访?

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发表于 2008-7-13 12:31:28 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病跟其他疾病有很大不同,手术以后需要患者及其家属在较长时间内进行随访(Follow-up);# B2 j2 e( \) i" Z1 W  C1 ]: F
& E( J  u' f* w0 [2 ^; Q8 ], V
不像一个阑尾炎手术,术后可能患者永远都不会再面临阑尾出问题的可能,先心病患者在术后则需要进行较为规范的随访,这样一方面可以对手术效果进行评估,同时也能对出现的一些异常情况及早发现并及早干预;# n8 l, K; u. l3 `: D$ V

. x  \9 g7 g; r; {举例说明吧,某患儿,今年已经14岁,十年前在我中心进行了DORV的Rastalli手术,患者家属仅在术后随访一次之后就再也没有来过,近期患儿出现活动功能障碍,容易出现心悸、疲劳等症状,同时还伴有紫绀;在我中心进一步检查后,发现为右室流出道严重梗阻。由于术后时间很长,且患儿年龄较大,心功能也比较差,所以手术过程中险象丛生,术后在监护室也费了医生很大的力气才把小孩抢救过来,虽然最后安然出院,但整个治疗费用非常昂贵。
8 n3 v+ Q+ w% w. j+ E; F1 U, U# D+ \- j- M( N4 J, }" N6 U. I
实际上,如果小孩家属能够保证患儿每年随访一次,那么小孩可能在术后3、4年就可以再次更换管道了,这样小孩的心功能也不至于差到现在这个地步,手术效果和恢复过程也会好的多;% N& b: E9 D6 v
2 S; E2 o1 P, j# G
目前我们心脏中心有专人负责患者的术后随访,但是由于我们自身的国情,并不是所有的宝宝都能进行有计划的随访,这样,很多手术的远期效果就无法进行评估。比如法乐氏四联症、完全性房室间隔缺损等等;
storynight 该用户已被删除
发表于 2008-12-17 12:18:13 | 显示全部楼层
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发表于 2009-5-7 06:35:49 | 显示全部楼层
手术后多久就开始进行随访?
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发表于 2009-5-11 23:10:39 | 显示全部楼层
每年随访一次,正常要随访多久呢?
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发表于 2009-7-20 10:16:35 | 显示全部楼层
简单先心(室缺,房缺,动脉导管未闭等)一般随访到青春期发育以后。
5 H$ F8 s" L) z& b  u发杂先心最好需要终身随访。因为复杂先心手术以后心脏只是在血流动力学上接近正常人(甚至还异于常人)。心脏解剖结构上还是和正常人有区别的。
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发表于 2009-9-1 13:33:49 | 显示全部楼层
随访一次需要花很大精力的
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发表于 2009-9-10 13:44:12 | 显示全部楼层
支持随访,为了孩子,让我们去做好他
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发表于 2009-11-9 15:50:34 | 显示全部楼层
简单先心术后随访有哪些检查?
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发表于 2010-6-6 22:15:55 | 显示全部楼层
是不是术后一个月/三个月/半年/一年/两年,那种?我家宝宝术后快一个月了,近期在考虑复诊的事,又要跟单位请假了
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发表于 2010-8-21 00:46:32 | 显示全部楼层
女儿2000年做的手术  室间隔缺损 !现在也是十四岁了  最近一段时间总说胸口有时像针扎一样  不知道这种情况怎么回事  是否需要前来复查?
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发表于 2010-9-4 23:15:57 | 显示全部楼层
怎么会这样?我孩子的是复杂先心病要终生随访,也就意味着手术后,还有可能出现病变,终生都会在痛苦中度过,不知一生要做多少次手术,天哪
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发表于 2010-9-21 15:40:03 | 显示全部楼层
唉。为了孩子,父母都走在漫漫的随访路上!!!
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发表于 2010-10-24 16:03:18 | 显示全部楼层
我家宝宝9月27日出医院的,打算明天带他去复查
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发表于 2010-11-2 23:35:07 | 显示全部楼层
先心的父母真辛苦 ,
3 s7 q* {7 K1 ?+ `好好照顾宝宝
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发表于 2010-11-2 23:45:14 | 显示全部楼层
是呀, 为了孩子的健康,父母真是要付出很多很多。不过也值得,定期的麻烦总比出现异常后后悔来的愉快!每次复查完后,得知孩子身心健康,什么麻烦都不复存在了。
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