复查，请陆医生帮助看看情况
本帖最后由 大风 于 2013-8-7 09:17 编辑孩子足月生产,疑似先天性鱼鳞病,在新生儿中心救护.请陆医生帮我看看,小孩情况严不严重?能不能自愈？平常有没有什么要注意的事项．谢谢!
[ 本帖最后由 大风 于 2009-2-19 12:42 编辑 ] 本帖最后由 大风 于 2011-5-6 22:07 编辑
陆医生象我们这种情况能否有自愈的可能？
还有我们小孩体重偏轻,胃口一直不好,但是很少生病.是否是先心影响了发育？
我们是接着等待一年，还是要早点着手准备手术？？
问了这么多，很不好意思,盼陆医生给个解答。谢谢！
顶一下,请陆医生帮看看[[face3@@ 何谓风险评估？http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank03@@
=建议定期随访，半年后复查！ 本帖最后由 大风 于 2010-6-11 10:16 编辑
下面是宝宝的复查基本信息：
性别: 男 出生日期: 2009-02-10 现体重(Kg):9公斤
彩超检查所在地：市级医院
检查日期：2010-06-10
彩超报告: 超声所见
心脏及大血管内径(单位mm) (检查仪器:IE33)
右室流出道 17.2 右室 12.1 肺动脉 12.9
主动脉 12.8 室间隔 4.3 右房横径 18.1
左房 20.2 左室 30.1 升主动脉 14.7
室间隔与左室后壁运动方向 反向 搏幅 6.5
左室后壁厚度4.2 搏幅3.7
瓣膜特征:
二尖瓣前叶双峰,后叶反向
主动脉瓣开放正常
其它:左室收缩功能:EF=55%,FS=27%;EDV=35ML,SV=19ML;室壁未见明显普通薄及节段性运动异常.大动脉短轴观,室间隔9点钟方向可见左向右的穿隔血流信号,并记录到收缩期湍流,VMAX=5.3M/S,压差111MMHG.心尖五腔观,室间隔膜周部回声紊乱,局部向右室膨出,左室面基底部直径5.1MM,右室面可见两处较明显的回声失落,较大间距2.2MM.房间隔连结完整,未见明显穿隔血流.
脉冲及彩色多普勒综合描述:
二尖瓣左房侧记录到收缩期湍流,VMAX=2.0M/S,范围局限
三尖瓣右房侧记录到收缩期湍流,VMAX=2.7M/S,范围局限
主动脉瓣口流速1.1M/S
肺动脉瓣下记录到舒张期湍流,VMAX=1.5M/S,范围局限
肺动脉瓣口流速1.0M/S
估测肺动脉收缩压40MMHG
诊断意见:
先天性心脏病:
1、室间隔膜部瘤伴破口形成（似可见2处较明显的破口）
２、二尖瓣、三尖瓣轻度返流
３、肺动脉收缩压轻度增高，肺动脉瓣轻度返流
复查情况,请医生帮小孩心脏的发展趋势是好还是坏呀？能否自愈呢？
大动脉短轴观,室间隔9点钟方向能不能做介入？什么时间比较合适？ 盼陆医生帮忙看一下复查结果,谢谢 何谓风险评估？http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank03@@
室缺实际直径并未发生很大改变，建议能到我们这里明确诊断。 小孩这种情况严不严重?会不会影响其发育?
能不能做介入?如果能,什么时间比较合适? 病情不算严重，我想介入可能不大适合。 本帖最后由 大风 于 2010-6-13 18:28 编辑
病情不算严重，我想介入可能不大适合。
陆医生 发表于 2010-6-12 13:22 http://bbs.ibabyheart.com/images/common/back.gif
孩子这种情况只能开胸吗?
那在小孩什么年龄进行手术合适呢?他们说开胸2岁前效果比较好,我要不要等等呢?
陆医生:到上海,我该如何操作?门诊要提前预约吗?预约哪个科哪位医生哟?
还盼您回复,谢谢! 我想条件许可前提下，还是及早手术为好；
推荐徐志伟教授门诊。 本帖最后由 大风 于 2011-5-5 21:28 编辑
性别:男
体重(Kg):11
出生日期:2009-02-10
彩超检查所在地:上海儿童医学中心
检查日期:2011-04-27
彩超报告:普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd 3.0 RVDD IVSD LVPWD0.4 AO1.8
LVDS1.8 RVDS IVSS LVPWS0.8 LA2.0
左心功能测定
LVEF 72.2 % LVFS 40.0%
频谱多普勒超声(米/秒)
AAO 1.2 DAO 1.2 LVOT RVOT 0.8 MPA 1.0
MV 1.2 TV 0.8 跨瓣压差 MMHG
心脏彩色多普勒超声
MR 轻微 AI 阴性 TR 轻微 IP 阴性
心房水平无 分流 心室水平左向右 分流 大动脉水平无 分流
普通二维超声心动图所见:
心脏位置及连接正常.左房、左室无明显增大，左室收缩活动正常。主动脉无增宽。肺动脉稍增
宽，瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损0.69CM(膜周流入道+小梁),部
分假性室隔瘤形成,分流口0.25CM,靠下方,左向右分流速4.2M/S.左位主动脉弓。
请陆医生帮助看看孩子情况的变化。我们后继该如何处理呢？是接着等，还是马上做手术？谢谢！
接着等吧。定期复查看情况。 感谢zoudi版主.对比前两次报告,不知情况是不是在好转? 我觉得变化不大吧。
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