ZYAHCN 发表于 2009-10-22 21:40:39

陆医生,帮忙看下术后11个月复查结果

我们术后11个彩超 报告,1/沿房间隔修补处未测及明显残余分流,2/未测及动脉导管残余分流,3/右室流出道内径1。47CM,流速0。92M/S,肺动脉总干内径1。76CM,流速1。11M/S,左肺动脉内径0。92CM,右肺动脉内径0。95CM,肺动脉总干及分支内可见舒张期逆向血流,血流速1。28M/S,4/右房,右室增大,左室收缩活动可,房室瓣开放活动可。5/未见心包积液。;LVEF80%,LVFS47。2%,PI 中度1.28M/S,TR轻微2.7M/S
我想问一下陆医生,我们现在这个情况如何,PI 中度要紧吗?PI严重了,象我们这个情况是不是还要换瓣可能啊?还有LVEF80%是不是太高了.我们术后三个月LVEF65%,LVFS34%,PI 1.3M/S,,和术后三个月比较,是好了还是差了.谢谢了!这个对以后生育有影响吗?做了这个手术一般寿命和正常人有区别吗?再次感谢下!

陆医生 发表于 2009-10-22 22:34:44

何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank02@@

PS术后有肺动脉返流是不可避免的,我想中度或者以下的返流都是可以接受的,建议继续定期随访吧;
建议不要让小孩参加过为剧烈的活动,我想应该不影响生育。

ZYAHCN 发表于 2009-10-23 08:30:45

2# 陆医生
谢谢陆医生,我们很吵,晚上要到很晚才睡,睡前要吃奶,我老公说要给她断奶粉,说别人早不吃了,不知道睡前吃奶对PS术后她有影响吗?LVEF80%不要紧吗?

zoudi 发表于 2009-10-23 08:48:21

像这个年级的小宝宝,睡前都要吃奶的呀

ZYAHCN 发表于 2009-10-23 17:03:58

陆医生,象我们这种情况,以后换瓣的可能性大吗?返流会加重吗?真是难过!

chenyangting 发表于 2009-10-23 22:22:20

肺动脉瓣我想不用换瓣吧,听医生说过,肺动脉瓣那怕切除也可以存活,只是生活质量稍差,不知道说得对否

陆医生 发表于 2009-10-24 06:48:39

PS术后换瓣的几率应该还是比较低的。EF80%不大可信,建议看下次的复查结果。

ZYAHCN 发表于 2009-10-24 18:18:07

7# 陆医生
好的,谢谢陆医生,可是报告上就是这样写的,不换瓣我就放心多了,因为我没有陪小孩一起去上海,陈玲医生病历卡上也是这样写的,EF80%,下次复查是一年,那我们有必要提前半年去复查吗?

陆医生 发表于 2009-10-25 04:50:39

如果条件许可,最好半年复查一次。

ZYAHCN 发表于 2009-10-25 15:40:42

9# 陆医生
好的,谢谢陆医生,也谢谢楼上那位MM,你们说的让我放心点!

ZYAHCN 发表于 2009-10-30 10:31:51

如何看右心功能恢复情况,从哪个数据看,郑锦浩医生个人主页上我看到说重度PS后,手术效果不是很好,然后王顺民医生说即使瓣叶全部切除,一般就是生活质量稍差,不会影响到生命危险,不知道该如何认识这个问题!就是看右心功能恢复情况吗?这个怎么看

zoudi 发表于 2009-10-30 16:54:32

没事的,定期复查吧。

ZYAHCN 发表于 2011-4-29 10:56:54

回复 陆医生 的帖子

陆医生,帮忙看下宝宝术后的检查报告,是7个月大做的手术.在贵中心做的检查:2010年6月21日术后二年LVDd3.05

LVPWd 0.35

AO
1.65
LVDs 1.84

LVPWs 0.79

LA1.69左心功能测定:71.8%
LVEF 39.7%AAO 1.2

DAO 1.0
RVOT 0.65,
MPA 0.93

MV 1.2

TV
0.8 MR 轻微
AI轻微
TR 轻度 2.24M/S,
PI 1.21M/S1、
沿房间隔修补处未测及明显残余分流2、
未测及动脉导管残余分流3、
右室流出道内径流速0.65M/S,肺动脉总干内径1.70CM,流速0.93M/S, 左肺动脉开口0.74CM,右肺动脉开口0.72CM,内径1.01CM,肺动脉总干及分支内可见舒张期逆向血流,血流速1.21M/S4、
三尖瓣轻度反流,反流束款0.21CM,反流速2.24M/S,房室瓣开放活动可5、
右房,右室增大,室间隔运动平直,左室收缩活动可,未见心包积液提示 PS/PDA/PFO 术后 无残余梗阻,无残余分流 在贵中心做的检查
2011年3月28日术后二年多九个月LVDd3.31

LVPWd 0.38

AO
1.45
LVDs 2.04

LVPWs 055

LA1.98左心功能测定:69.9%
LVEF 38.4%AAO 1.4
DAO 1.2,
MPA 1.2

MV 1.2

TV 0.6MR 轻微
AI阴性 TR 轻度PI
1.49M/S1、沿房间隔修补处未测及明显残余分流2、未测及动脉导管残余分流3、肺动脉总干内径1.90CM,流速1.2M/S, 左肺动脉0.74CM,流速1.2M/S右肺动脉0.64CM,流速1.4M/S,肺动脉总干及分支内可见舒张期逆向血流,血流速1.49M/S4、各心腔无明显增大,左室收缩活动可,房室瓣开放活动可。5、未见心包积液。提示 PS/PDA/PFO 术后 无残余梗阻,无残余分流 我想问下陆医生:1、右肺动脉变小了,.0.64,有关系吗
2、PI是1.49M/S,这个是轻度还是中度,这个判断我从报告上怎么来计算呢?压差是多少啊?(我们手术时切掉了其中一个肺动脉瓣叶)   

3、恢复比较前一年是好了吗?

陆医生 发表于 2011-4-29 21:45:27

我认为整体恢复情况还是不错的;
肺动脉发育问题可能因为补片扩大时部分被缝合所致,以后可能会逐步发育起来;
PI返流为轻度,没必要估计压差。

ZYAHCN 发表于 2011-4-30 22:46:32

RE: 陆医生,帮忙看下术后二年多九个月复查结果(PS+PDA+PFO)

回复 陆医生 的帖子

好的,谢谢陆医生,这个右肺动脉的数据比术后和上次都小,可能B超有误差吧,要不然怎么越长越变小了呢!应该越来越大才对哦,PI上次是中度,现在是轻度,那我放心了,我说怎么PI的数据大了!恩,非常感谢,现在已上了半年多的幼儿园,一切都会好起来了!
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