心中的百合 发表于 2010-5-11 11:54:25

术后肺炎咨询

陆医生:您好!我儿子是在3月17日在贵院做的室间隔缺损修补手术,二尖瓣轻度狭窄没有做。在3月26日出的院,4月6日拆的线,术后一个多月得了急性支气管肺炎,在4月28日入院治疗肺炎,5月7日下午出院。但在住院治疗肺炎的时候吃心脏的药(开了一个月的药)刚用完,由于当地医院没有呋塞米片,给开了双克。但服药也有所改变。(术后宝宝出院的体重为7公斤左右,现在为7.5公斤) 地高辛原来每天两次,每次0.6ML,现在增加到一天1.5ML呋塞米片原来是每天三天,每次三分之一片,现在改为双克,每天两次,每次三分之一片氯化钾原来是每天三次,每次1.5ML,现在改为每天两次,每次3ML开博通原来是每天两次,每次八分之一片,现在改为每天两次,每次四分之一片1.
请问心脏的药改成这样是否正确?2.
请问肺炎治疗后这个心脏的药还要服用多久?3.
刀疤处还有一个插胸管的洞的痂还没掉,这么长时间还没有掉,请问有没有问题?因为同一天出院的宝宝他们早就掉了.4.
手术前三尖瓣没有有问题的,现在怎么三尖瓣也轻度返流了,请问要不要紧?   4月30日做的超声报告请见如下:检查所见:M型测量(CM):A01.5
LA1.8
LV2.4
EF0.71二维检查:1.
房间隔完整2.
胸骨旁长轴 短轴及心尖四腔切面可见室间隔缺损修补处回声增强,未见回声中断.3.
心脏大血管位置正常,胸骨上主动脉弓长轴切面未见明显未闭动脉导管及主动脉弓缩窄.4.
胸骨旁四腔切面可见二尖瓣回声稍增强,开放活动可,余各瓣膜回声及活动未见异常.多普勒探查:1.
主动脉峰值流速1.10M/S. 肺动脉峰值流速1.19M/S.2.
胸骨旁及心尖四腔切面:三尖瓣水平见蓝色血流束从右室入右房,SV置于三尖瓣口见收缩期向下湍流频谱.二尖瓣水平见蓝色血流束从左室入左房,SV置于二瓣口见收缩期向下湍流频谱.诊断及建议:室间隔缺损术后二尖瓣回声稍增强伴轻度返流三尖瓣轻度返流麻烦陆医生在百忙之中回复一下我的问题,谢谢! 急盼

陆医生 发表于 2010-5-11 21:49:45

何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank01@@

1,心脏药物的调整我想没有问题;
2,建议发局部照片让我看看;
3,一般简单先心病术后用药2周到1个月即可自动停药,因此我想地高辛、速尿和氯化钾不需要再服用了;
4,轻度三尖瓣返流对孩子心功能影响不大。

心中的百合 发表于 2010-5-12 13:13:28

谢谢陆医生!插胸管的洞的痂今天终于掉了。地高辛/速尿/氯化钾都可以停了,那开博通是不是还要继续服用,还需服用多久才能停。谢谢!

心中的百合 发表于 2010-5-13 09:17:14

麻烦陆医生回复一下开博通是否还要继续服用,谢谢!

陆医生 发表于 2010-5-14 21:18:01

开博通也可以停了。

心中的百合 发表于 2010-5-15 11:27:23

太谢谢了!!!
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