wzj_711 发表于 2011-1-7 21:44:02

大动脉转位,右心室双出口(肺动脉下室间隔缺损型) 请陆医生再帮看看

本帖最后由 wzj_711 于 2011-5-8 20:25 编辑

宝宝在出生后17天的时候,因为面色发白,无食欲,送去医院检查。
进医院是在2010年12月29日下午1点过,在门诊做心脏彩超,因心跳过速无法检查,
转到儿科住院部后检查发现心跳在200~240之间,一直在CICU做紧急抢救,主要是保护心脏功能,防止心力衰竭,
一直到晚上9点左右才会诊按心律不齐处理,注射了心律平后十分钟,心跳下降到了140左右,之后基本平稳。

因为医院没有手术能力,在CICU观察治疗至2010年1月4日,医生认为宝宝情况稳定后,建议出院回家随访。

目前宝宝的情况比较稳定,吃奶也正常,就是感觉容易累,呼吸有些时候有些急促,
每天要服用微量地高辛,好像是对肠胃有些影响,吃奶后有呕吐现象,并不算太严重,

如果做手术甚么时候做比较合适,手术大致内容,术后的生活质量如何。

我是四川的,能带宝宝坐飞机来上海吗

这些天心理很着急,没能给宝宝一个健康的身体,希望宝宝以后的生活能好好的,请医生帮忙看看,急盼回复。

陆医生 发表于 2011-1-8 15:18:52

何谓风险评估?http://bbs.ibabyheart.com/images/smilies/DagerIndex/rankindex.gif =rank05@@

诊断为Taussig-Bing,应该尽快进行大动脉调转手术,可以坐飞机。
手术成功的话生活质量应该不会受到很大影响。

wzj_711 发表于 2011-1-8 17:15:52

本帖最后由 wzj_711 于 2011-1-8 17:17 编辑

谢谢陆医生
已经预约了1月11号的徐教授的特需门诊

在请问一下陆医生
如果选择手术 在春节前能做吗 担心等到过完年会不会影响手术效果

陆医生 发表于 2011-1-8 18:22:42

我想可以在春节前进行手术吧。

wzj_711 发表于 2011-1-8 18:59:58

太感谢了
虽然手术风险高
但我相信宝宝能再迈过这次考验

上次心跳数到240都挺过来了 医生都说不容易

宝宝加油哦

陆医生 发表于 2011-1-8 19:15:37

希望如此吧,目前大动脉换位手术的成功率还是很高的。

wzj_711 发表于 2011-5-8 13:23:10

请陆医生再帮看看

这是2011年1月11日在贵院做的B超

心脏位置基本居中,心尖指向中偏右。心房位正。心室位反。房室连接不一致。心室大动脉连接不一致。主动脉发自解剖右心室,位于左前,瓣膜开放活动可,瓣环1.09cm。肺动脉发自解剖左心室,位于右后;肺动脉瓣及瓣下狭窄,瓣环0.78cm,总干内径0.78cm,流速4.0m/s,压差64mmHg,左肺动脉开口0.42cm,内径0.55cm,右肺动脉开口0.34cm,内径0.64cm。左房明显增大,可见房化右心室,双侧心室壁稍肥厚,左室壁收缩活动可。二尖瓣瓣环1.43cm,前叶瓣尖稍增厚,前后叶关闭点错位,轻度反流,反流2-3束,最大反流束0.28cm;三尖瓣瓣环1.68cm,前瓣冗长,隔瓣下移0.84cm(双动脉下),后瓣下移1.04cm,关闭点错位,中度反流,反流多束,最大反流束0.38cm,反流速4.37m/s,压差76.4mmHg。乱圆孔未闭,开口0.24cm,双向分流,以左向右分流为主。室间隔缺损0.83cm(双动脉下),双向分流;肌部室间隔内血流信号丰富。左位主动脉弓。右冠状动脉开口显示不清。

提示:
中心为
室间隔缺损
肺动脉狭窄
纠正性大动脉转位(S.L.L)
卵圆孔未闭
三尖瓣中度反流
三尖瓣下移畸形
attach://6597.JPG

wzj_711 发表于 2011-5-8 13:32:11

本帖最后由 wzj_711 于 2011-5-8 21:28 编辑

当时徐教授的意见是 观察4、5个月 看看宝宝情况

现在宝宝5个月了 情况一直比较稳定 精神也好 很好动 食量也不错
当然因为心脏问题也是容易累喘气 呼吸偶尔也比较急促

想请陆医生给给些建议因为宝宝很争气很可爱 希望能给宝宝一个希望
谢谢!



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