277718121 发表于 2011-4-15 21:15:22

法四姑息术后5个月超声报告单 麻烦陆医生给看看

请问医生 什么时候做根治手术合适 |?孩子术后胸部有突起怎么办?现在情况严重吗? 去你们医院找那个专家做比较好?

277718121 发表于 2011-4-15 21:16:52

左房19mm ,左室19mm , 右房28mmX22mm ,右室17mm,室间隔7mm,左室后壁5mm,主动脉瓣环14mm,主动脉窦部17mm, 升主动脉14mm,主肺动脉12mm,右肺动脉7.5mm,左肺动脉3.7mm.
右室 右房扩大,左室 左房内径较小。室间隔与左室后壁同向运动。室间隔嵴下部回声中断约14mm,主动脉增宽,前移,骑跨与室间隔之上,骑跨率约60%。室间隔增厚,厚度约7mm,右室前壁增厚,厚度约6mm,右室流出道基本通畅。肺动脉瓣启闭可。主肺动脉及右肺动脉内径基本正常,左肺动脉发育差。主动脉弓降部未见异常。
二 频谱和彩色多普勒特征:
室间隔缺损探及右向左为主的双向分流束;右室流出道及肺动脉瓣前向血流速度正常。收缩期右房内探及分布较局限的三尖瓣返流束。
三心脏功能:LVEF:83%
   右室舒张末容量指数为17ml/m2
    McGoon指数为1.87
四   结论
   先天性心脏病:
   法洛四联症姑息术后(右室流出道补片)
   室间隔缺损(嵴下部)
   左肺动脉发育差

陆医生 发表于 2011-4-15 22:18:24

1,第一次姑息手术在哪里做的?
2,左肺动脉发育差,估计还需要进一步的检查。

277718121 发表于 2011-4-16 15:06:41

本帖最后由 277718121 于 2011-4-16 15:20 编辑

回复 陆医生 的帖子

在我们省里医院做的山东省千佛山医院       肺动脉差 在做一次就能根治了是吧?
      术前超声心动图报告单

      左房16mmX15mm,左室16mm,右房23mmX20mm,右室(前后径X横径)10mmX16mm,右室前壁5mm,室间隔9mm,左室后壁4mm,主动脉瓣环15mm,主动脉窦部17mm,升主动脉14mm,肺动脉瓣环7mm,主肺动脉4mm,右肺动脉6mm,左肺动脉4mm,膈肌平面主动脉7mm.
   右室右房扩大,左室左房内径较小。室间隔与左室后壁同向运动。室间隔嵴下部回声中断约11mm,主动脉增宽,前壁前移,骑跨于室间隔以上,骑跨率约65%。室间隔增厚,厚度约9mm,右室前壁增厚厚度约5mm,右室流出道可见肥厚肌束回声,右室流出道入口处环形狭窄,宽约2.6mm,以远右室流出道弥漫性偏窄,内径约7mm.肺动脉瓣回声增强,开放受限;主动脉狭窄,左右肺动脉发育正常。主动脉弓降部未见异常。

   二 频谱和彩色多普勒特征:

   室间隔缺损探及右向左为主的双向分流束;右室流出道前向血流加速,约333cm/s,CW测最大压差44mmHg;主肺动脉前向血流加速,最大流速427cm/s,CW测最大压差73mmHg;收缩期右房内探及分布较局限的三尖瓣返流束。
   三心脏功能:LVEF:89%
      左室舒张末容量指数为15ml/m2
       肺动脉指数为102mm/m2,McGoon指数为1.4.

陆医生 发表于 2011-4-16 15:30:28

可能还需要术中探查左肺动脉发育的程度,如果发育仍比较差,不排除再次姑息手术的可能。
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