kezipp 发表于 2011-7-19 22:23:14

复杂单心室术后2月,持续低热2周,怎么办?

复杂单心室术后2月,持续低热2周,怎么办?

小儿年龄13个月,复杂先心病于5月13日在北京阜外六病区手术,Gleen+Banding,5月30日出院。术后至今2个月。
6月2日-7月3日因乳糜胸住院,闭式引流导管,已治愈。

从7月5日开始低热37-37.6度,持续2周了。前五天为36.8-37.3度,近几天为37.1-37.5度,睡觉发汗后退烧,其他时间升高。食欲、精神都挺好。偶尔咳嗽,每天2-3次,很浅的,夜间不咳嗽。呼吸正常,未见急促、呼吸费力等。

目前用药:西地那非,果糖二磷酸钠,利尿(托拉塞米和氢氯噻嗪),补钾。小儿柴桂退烧颗粒,氨溴特罗等。

请问医生:低热持续的原因可能有哪些?该如何用药?若去医院检查,去阜外还是儿童内科较好的医院?

陆医生 发表于 2011-7-21 12:28:29

阜外有儿内科么?最好还是去儿童医院看看吧;
做好能够进行血常规等化验,进一步明确有无感染的可能。

kezipp 发表于 2011-7-22 11:29:29

本帖最后由 kezipp 于 2011-7-22 11:42 编辑

谢谢陆医生。
没有肺炎、感冒,伤口完全愈合结痂已经掉了,不咳嗽。昨天的最新验血报告单,能看出什么?
http://upload.ouliu.net/m/5854eec6e20bb5f41c888bbcf901d3e2.jpg
点击图片可以打开

陆医生 发表于 2011-7-22 15:33:35

淋巴细胞比例增高,估计还是病毒感染所致。不妨用些抗病毒药物,条件许可的话可以使用丙球。

kezipp 发表于 2011-7-24 19:21:58

本帖最后由 kezipp 于 2011-7-24 19:26 编辑

谢谢陆医生。
我们已经吃了13天小儿柴桂退热颗粒,没什么效果。验血以后换了小儿豉翘退热颗粒,吃了4天了,体温还是36.8-37.4之间。其他还有什么合适的抗病毒药物?
这2天孩子利尿效果不太好,感觉他的眼皮总是有些肿。每天的出量大约是入量的1/2略少,利尿药是托拉塞米和氢氯噻嗪。现在应该注意什么?避免哪些新问题?

陆医生 发表于 2011-7-25 13:34:55

这个体温我想还是能够接受的,再观察几天吧,病毒感染的确也没有什么特效药物;
尿量不理想的话可以适当增加利尿药物的剂量。
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