孩子 发表于 2012-3-30 11:25:55

房间隔缺损10mm, 术前咨询

尊敬的陆医生:
    你好,我家宝宝现在七个月,宝宝五个月的时候在乌鲁木齐儿童医院被查出有先天性心脏病,诊断为房间隔缺损10mm,在宝宝三个月的时候,因为受凉得了支气管肺炎,连续住院两次,共14天。后回来发现宝宝有嘴唇上面和鼻梁发青现象,在宝宝6个月时又发高烧,烧到39度8,反复发烧,又入院治疗两次,共12天,现在还是嘴唇上面和鼻梁发青现象,不知道她这种房间隔缺损10mm,有没有自愈的可能性,还是一定的手术治疗,如果是手术治疗,不知道上面时候治疗为好,是介入治疗吗?
   我想带宝宝去你们上海儿童医学中心去重新检查一下,在确定一下,准备7号去,预约的10号做心脏彩超。希望陆医生能给予我帮助,谢谢你了。

陆医生 发表于 2012-3-30 19:36:19

何谓风险评估?http://www.ibabyheart.com/static/image/smiley/DagerIndex/rankindex.gif=rank03@@

10mm的房缺自愈可能性不大,建议还是及早考虑治疗;
可以手术,也可以介入,推荐介入。

孩子 发表于 2012-3-31 10:39:41

感谢陆医生的回答!
那我家宝宝什么时候做比较好呢!
我四月7日就打算带宝宝去你们医院检查了,要是介入的话,现在可以做了吗?

陆医生 发表于 2012-4-2 07:35:28

介入的话建议还是等到1岁之后吧,对孩子体重有一定要求。

孩子 发表于 2012-4-5 10:23:43

谢谢陆医生,那我这次先带宝宝到你们医院详细检查一下,到时候出结果,我在给你发。
请问一下宝宝体重多少公斤才可以做介入 手术呢。

陆医生 发表于 2012-4-5 10:28:17

通常10Kg以上吧。

孩子 发表于 2012-4-5 10:30:35

嗯好的,谢谢陆医生了。祝心情愉快,合家欢乐。

陆医生 发表于 2012-4-5 12:18:47

不必客气。

孩子 发表于 2012-4-15 12:50:06

陆医生,我带我家宝宝从上海检查回来了,这次检查的结果是:
普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd   2.48       RVDd                  IVSd                  LVPWd      0.32            AO          1.46
LVDs   1.4          RVDs                  IVSs                   LVPWs      0.63            LA         1.37

左心功能测定
LVEF      76.9          %                  LVFS         43.5         %

组织多普勒显像:E'/A'

频谱多普勒超声(米/秒)
AAO   1.0                   DAO    1.0            LVOT                      RVOT                  MPA         1.4
MV   1.0                   TV       0.8                                          跨瓣压差         mmHg


心脏彩色多普勒超声
MR    阴性          AI      阴性             TR    轻微2.36m/s          PI   阴性

心房水平左向右   分流   心室水平无         分流          大动脉水平无         分流

普通二维超声心动图所见:
    心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常。组织多普勒显像:E'/A'>1。主动脉
    无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II)0.71cmX0.69cm,
    左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。

提示:房间隔缺损(II)
      左心房收缩功能正常范围

孩子 发表于 2012-4-15 12:51:59

普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd   2.48       RVDd                  IVSd                  LVPWd      0.32            AO          1.46
LVDs   1.4          RVDs                  IVSs                   LVPWs      0.63            LA         1.37

左心功能测定
LVEF      76.9          %                  LVFS         43.5         %

组织多普勒显像:E'/A'

频谱多普勒超声(米/秒)
AAO   1.0                   DAO    1.0            LVOT                      RVOT                  MPA         1.4
MV   1.0                   TV       0.8                                          跨瓣压差         mmHg


心脏彩色多普勒超声
MR    阴性          AI      阴性             TR    轻微2.36m/s          PI   阴性

心房水平左向右   分流   心室水平无         分流          大动脉水平无         分流

普通二维超声心动图所见:
    心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常。组织多普勒显像:E'/A'>1。主动脉
    无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II)0.71cmX0.69cm,
    左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。

提示:房间隔缺损(II)

孩子 发表于 2012-4-15 12:57:07

麻烦陆医生帮我看一下,我有几个问题帮我解答一下:
1、第一次在乌鲁木齐儿童医院检查的结果是1cm,间隔整整二个月检查的结果是:0.71cmX0.69cm,不知道这个是两面仪器检查存在误差,还是我家宝宝自己有长的迹象。
2、在上海儿童医学中心报告里说肺动脉稍增宽是否有影响。
3、报告里说的左位主动脉弓是什么意思,有影响吗。
谢谢陆医生能在百忙之中给予解答。

benben 发表于 2012-4-15 13:40:11

孩子 发表于 2012-4-15 13:42:08

benben 发表于 2012-4-15 13:40 static/image/common/back.gif
1. 有可能是仪器误差
2. 这是房缺的表现,就像有缺损就会有分流
3. 这是正常的,没有影响


谢谢你的回答,那就是2个月不会自己愈合这么快是吗?

孩子 发表于 2012-5-12 23:52:59

普通心脏M型超声检查(厘米)
LVDd   2.48       RVDd                  IVSd                  LVPWd      0.32            AO          1.46
LVDs   1.4          RVDs                  IVSs                   LVPWs      0.63            LA         1.37

左心功能测定
LVEF      76.9          %                  LVFS         43.5         %

组织多普勒显像:E'/A'

频谱多普勒超声(米/秒)
AAO   1.0                   DAO    1.0            LVOT                      RVOT                  MPA         1.4
MV   1.0                   TV       0.8                                          跨瓣压差         mmHg


心脏彩色多普勒超声
MR    阴性          AI      阴性             TR    轻微2.36m/s          PI   阴性

心房水平左向右   分流   心室水平无         分流          大动脉水平无         分流

普通二维超声心动图所见:
    心脏位置及连接正常。各房室腔无明显增大,左室收缩活动正常。组织多普勒显像:E'/A'>1。主动脉
    无增宽。肺动脉稍增宽,瓣膜开放活动可。房室瓣开放活动可。房间隔缺损(II)0.71cmX0.69cm,
    左向右分流。室间隔完整。左位主动脉弓。

提示:房间隔缺损(II)

孩子 发表于 2012-5-12 23:53:14

麻烦陆医生帮我看一下,我有几个问题帮我解答一下:
1、第一次在乌鲁木齐儿童医院检查的结果是1cm,间隔整整二个月检查的结果是:0.71cmX0.69cm,不知道这个是两面仪器检查存在误差,还是我家宝宝自己有长的迹象。
2、在上海儿童医学中心报告里说肺动脉稍增宽是否有影响。
3、报告里说的左位主动脉弓是什么意思,有影响吗。
谢谢陆医生能在百忙之中给予解答。
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