可怜父母 发表于 2012-8-22 21:59:24

术后咨询

本帖最后由 可怜父母 于 2012-8-22 22:09 编辑

33个月男宝,室缺(单纯室缺1-1.5cm)术后14个月复查结果如下:

请问大夫:1.他现在的情况恢复的怎么样?

         2.主动脉瓣和三尖瓣少量反流对他生长发育有没有影响?

         3.左冠状动脉开口处5.2mm,主干长4mm,左前降支3.2mm,回旋支2.0mm,右冠状动脉开口处2.3mm。
               
                   这是什么意思?是不是新的病变,我家孩子最近手剥皮,是不是川崎病?

         4.心功能为什么比术后三个月的时候下降了?






心脏测量(mm)        多普勒测量(m/s)        心功能测量
主动脉内径 15/21/17        主动脉瓣    0.8                      左室舒张末容积(ml)51
左房内径20                      肺动脉瓣 0.8                      左室收缩末容积(ml)22
室间隔厚度5                      二尖瓣(E/A)1/0.5                      EF(Teich) 0.57
左室舒张末内径 33           三尖瓣(E/A)0.7/0.5        FS (Teich)0.29
左室收缩末内径 23                      降主动脉                          SV(ml)29
左室后壁厚度    5        组织多普勒测量(cm/s)       
右室内径      16        MV(Ea/Aa/S) 7/4/4       
肺动脉内径   14        IVS(Ea/Aa/S)7/5/5       
                       TV(Ea/Aa/S) 9/7/7       
               
超声描述
各房室内径正常。
室间隔与左室壁厚度正常,运动幅度正常,呈逆向运动。
室间隔回声连续良好,探及补片回声,位置固定,周边无裂隙;
房间隔连续完整。
各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。
左冠状动脉开口处5.2mm,主干长4mm,左前降支3.2mm,回旋支2.0mm,右冠状动脉开口处2.3mm。
大动脉关系及发育正常。心包腔未见积液。


多普勒检查:
主动脉瓣见少量反流,流速3.6m/s。
三尖瓣少量反流流速2.0m/s,估测肺动脉收缩压27mmhg。



超声提示
室间隔缺损心内修复术后1年
左室收缩功能正常


可怜父母 发表于 2012-8-22 22:20:54

有劳陆医生了

陆医生 发表于 2012-8-22 22:39:34

我认为恢复的还算不错,少量瓣膜返流对心功能影响不大;
冠脉开口扩张,应该到医院就诊,排除川崎病的可能。

可怜父母 发表于 2012-8-23 23:03:20

谢谢陆医生,有劳陆医生了!!!
再请教一下,冠脉开口扩张是怎么引起的,以现在的情况看会有什么发展,能造成什么影响?

陆医生 发表于 2012-8-24 07:35:26

冠脉开口扩张是川崎病的表现之一。

可怜父母 发表于 2012-8-25 21:46:52

谢谢陆医生了,祝您愉快

陆医生 发表于 2012-8-26 21:51:17

不必客气。
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