术后咨询

可怜父母 · 发表于 2012-8-22 21:59:24

本帖最后由可怜父母于 2012-8-22 22:09 编辑

33个月男宝，室缺（单纯室缺1-1.5cm）术后14个月复查结果如下：

请问大夫：1.他现在的情况恢复的怎么样？

         2.主动脉瓣和三尖瓣少量反流对他生长发育有没有影响？

         3.左冠状动脉开口处5.2mm，主干长4mm，左前降支3.2mm，回旋支2.0mm，右冠状动脉开口处2.3mm。

               这是什么意思？是不是新的病变，我家孩子最近手剥皮，是不是川崎病？

         4.心功能为什么比术后三个月的时候下降了？

心脏测量（mm）多普勒测量（m/s）心功能测量
主动脉内径 15/21/17 主动脉瓣 0.8                   左室舒张末容积（ml）51
左房内径  20                   肺动脉瓣 0.8                   左室收缩末容积（ml）22
室间隔厚度  5                   二尖瓣（E/A）1/0.5                   EF（Teich） 0.57
左室舒张末内径 33    三尖瓣（E/A）0.7/0.5 FS (Teich)  0.29
左室收缩末内径 23                   降主动脉                   SV（ml）  29
左室后壁厚度 5 组织多普勒测量(cm/s）
右室内径    16 MV(Ea/Aa/S) 7/4/4
肺动脉内径 14 IVS(Ea/Aa/S)7/5/5
               TV(Ea/Aa/S) 9/7/7

超声描述
各房室内径正常。
室间隔与左室壁厚度正常，运动幅度正常，呈逆向运动。
室间隔回声连续良好，探及补片回声，位置固定，周边无裂隙；
房间隔连续完整。
各瓣膜形态、结构及启闭运动正常。
左冠状动脉开口处5.2mm，主干长4mm，左前降支3.2mm，回旋支2.0mm，右冠状动脉开口处2.3mm。
大动脉关系及发育正常。心包腔未见积液。

多普勒检查：
主动脉瓣见少量反流，流速3.6m/s。
三尖瓣少量反流流速2.0m/s，估测肺动脉收缩压27mmhg。

超声提示
室间隔缺损心内修复术后1年
左室收缩功能正常

可怜父母 · 发表于 2012-8-22 22:20:54

有劳陆医生了

陆医生 · 发表于 2012-8-22 22:39:34

我认为恢复的还算不错，少量瓣膜返流对心功能影响不大；
冠脉开口扩张，应该到医院就诊，排除川崎病的可能。

可怜父母 · 发表于 2012-8-23 23:03:20

谢谢陆医生，有劳陆医生了！！！
再请教一下，冠脉开口扩张是怎么引起的，以现在的情况看会有什么发展，能造成什么影响？

陆医生 · 发表于 2012-8-24 07:35:26

冠脉开口扩张是川崎病的表现之一。

可怜父母 · 发表于 2012-8-25 21:46:52

谢谢陆医生了，祝您愉快

陆医生 · 发表于 2012-8-26 21:51:17

不必客气。

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