香香公主767 发表于 2013-3-11 14:00:25

婴儿右心房憩室需不需要做手术,如果需要请问你们做过没有,谢谢!

陆医生 发表于 2013-3-11 14:36:02

详细超声报告呢?

香香公主767 发表于 2013-3-11 14:43:20

陆医生,你好,不好意思,我是新手,不怎么会弄这个论坛,我现在把资料补充在这里
彩超检查所在地:重庆医科大学附属儿童医院      
检查日期:2013.1.28
彩超报告:心脏位置及连接正常,主,肺动脉无增宽,瓣膜开放活动可,主动脉瓣反流阴性,肺动脉瓣轻度反流.
室间隔厚度0.5cm,动度0.5cm,左室后壁厚度0.4cm,动度0.7cm ,厚度及动度未见明显异常.三尖瓣瓣环1.1cm,二尖瓣瓣环1.1cm:三尖瓣轻度反流,反流束宽0.2cm,三尖瓣反流速2.39m/s,估测RVSP=28mmhg,二尖瓣轻微反流.
卵圆也未闭,两层膜推开0.27cm,细束左向右分流.
室间隔完整.
左位主动脉弓.未见心包积液.双侧冠状动脉开口可见.
右房外侧壁见一囊性块物,边缘规则,边缘清,包块边缘与右房壁延续,包块长约3.7cm,宽约2.1cm,其内可见血流信号与右房相通.
EF73%FS40%E/A(二尖瓣单峰)IRT50ms
诊断:右房憩室
卵圆孔未闭
左心功能未见明显异常
未见心包积液
CT平扫+增强+血管重建
CTA示心影增大,以右房显著增大,其内可见条状分隔,右心室受压.房,室间隔尚连续.大血管连接正常,肺动脉主干及左右肺动脉宽度分别约10.5mm,6.0mm,5.4mm:主动脉起自左心室,升主动脉宽约8.2mm,主动脉弓宽约6.3mm,主动脉弓降段宽约7.0mm,穿膈处宽约5.8mm.肺动脉与主动脉间未见确切异常血管影相连.双侧肺静脉汇入左心房.右颈部及锁骨区可见增多的血管影,最终汇入上腔静脉.
24小时 动态心电图示[:心房扑动
染色体检查:正常染色体
我们在重庆已经做了这些检查,但重庆这边没有见过这种疾病,这边的医生都说很罕见,我们想请问你们见过这种疾病没有,这种手术是不是只能手术治疗,还有没有其它微创一点的手术可以治疗.谢谢

香香公主767 发表于 2013-3-11 14:50:52

陆医生 发表于 2013-3-11 14:36 static/image/common/back.gif
详细超声报告呢?

陆医生,你好,不好意思,我是新手,不怎么会弄这个论坛,我现在把资料补充在这里
彩超检查所在地:重庆医科大学附属儿童医院   
检查日期:2013.1.28
彩超报告:心脏位置及连接正常,主,肺动脉无增宽,瓣膜开放活动可,主动脉瓣反流阴性,肺动脉瓣轻度反流.
室间隔厚度0.5cm,动度0.5cm,左室后壁厚度0.4cm,动度0.7cm ,厚度及动度未见明显异常.三尖瓣瓣环1.1cm,二尖瓣瓣环1.1cm:三尖瓣轻度反流,反流束宽0.2cm,三尖瓣反流速2.39m/s,估测RVSP=28mmhg,二尖瓣轻微反流.
卵圆也未闭,两层膜推开0.27cm,细束左向右分流.
室间隔完整.
左位主动脉弓.未见心包积液.双侧冠状动脉开口可见.
右房外侧壁见一囊性块物,边缘规则,边缘清,包块边缘与右房壁延续,包块长约3.7cm,宽约2.1cm,其内可见血流信号与右房相通.
EF73%FS40%E/A(二尖瓣单峰)IRT50ms
诊断:右房憩室
卵圆孔未闭
左心功能未见明显异常
未见心包积液
CT平扫+增强+血管重建
CTA示心影增大,以右房显著增大,其内可见条状分隔,右心室受压.房,室间隔尚连续.大血管连接正常,肺动脉主干及左右肺动脉宽度分别约10.5mm,6.0mm,5.4mm:主动脉起自左心室,升主动脉宽约8.2mm,主动脉弓宽约6.3mm,主动脉弓降段宽约7.0mm,穿膈处宽约5.8mm.肺动脉与主动脉间未见确切异常血管影相连.双侧肺静脉汇入左心房.右颈部及锁骨区可见增多的血管影,最终汇入上腔静脉.
24小时 动态心电图示[:心房扑动
染色体检查:正常染色体
我们在重庆已经做了这些检查,但重庆这边没有见过这种疾病,这边的医生都说很罕见,我们想请问你们见过这种疾病没有,这种手术是不是只能手术治疗,还有没有其它微创一点的手术可以治疗.谢谢

香香公主767 发表于 2013-3-12 12:01:06

陆医生 发表于 2013-3-11 14:36 static/image/common/back.gif
详细超声报告呢?

陆医生,你好,我已经将详细的检查报告发上来了,麻烦你尽快给我回复一下

陆医生 发表于 2013-3-12 16:56:11

何谓风险评估?http://www.ibabyheart.com/static/image/smiley/DagerIndex/rankindex.gif=rank03@@

建议到我们这里进一步明确诊断,应该需要手术治疗。

香香公主767 发表于 2013-3-12 17:20:48

陆医生 发表于 2013-3-12 16:56 static/image/common/back.gif
何谓风险评估?

建议到我们这里进一步明确诊断,应该需要手术治疗。

如果来做手术,小孩能不能坐飞机,还有就是你们那儿做过这类手术没有.

陆医生 发表于 2013-3-13 08:45:34

可以坐飞机,手术本身并不难,关键要明确肿块性质。

香香公主767 发表于 2013-3-13 11:24:58

陆医生 发表于 2013-3-13 08:45 static/image/common/back.gif
可以坐飞机,手术本身并不难,关键要明确肿块性质。

憩室在你们那儿见过没有?手术是要开胸吗?有没有微创一点的手术,现在小孩只有三个月,可以做手术吗?我们从重庆来需要多久才可以入院了?

陆医生 发表于 2013-3-13 21:44:36

我觉得无需怀疑我们的能力,每年我们的先心病手术超过3500例,如果一定要说是否见过小孩的病例,我不能说,因为诊断还没有明确;
无论微创还是常规手术,是依据孩子病情而定的,也无法强求,跟年龄也没有关系;
还是那句,需要先明确诊断,然后确定治疗方案,如果需要手术,入院可能需要等待一周左右。

香香公主767 发表于 2013-3-14 10:15:53

陆医生 发表于 2013-3-13 21:44 static/image/common/back.gif
我觉得无需怀疑我们的能力,每年我们的先心病手术超过3500例,如果一定要说是否见过小孩的病例,我不能说, ...

陆医生,我不是怀疑你们的能力,只是我的表达可能有误.如果我们来周末有医生没有

陆医生 发表于 2013-3-14 22:08:59

我们周末是没有胸外科门诊的,推荐看工作日胸外科特需门诊,好处是可以当天完成超声检查,如果需要我的协助,也可以PM我。

香香公主767 发表于 2013-3-14 22:11:24

陆医生 发表于 2013-3-14 22:08 static/image/common/back.gif
我们周末是没有胸外科门诊的,推荐看工作日胸外科特需门诊,好处是可以当天完成超声检查,如果需要我的协助 ...

我们想下周一来贵院检查,但现在挂不了号,请问到时候可不可以加号或是可以预约号

陆医生 发表于 2013-3-14 22:13:48

可以看周二徐志伟教授的特需门诊,不限号。

陆医生 发表于 2013-3-14 22:14:26

可以看周二徐志伟教授的特需门诊,不限号。
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