mr_luck 发表于 2013-3-19 15:29:06

肺动脉瓣狭窄,请问下陆医生

本帖最后由 mr_luck 于 2013-3-19 20:02 编辑

以下是第一次在成都华西附二院检查的结果,图片结果是今天也是在三甲医院做的比较详细的一个结果。

检查描述:左房偏大,余房室腔大小正常。右室前壁厚3mm.主肺动脉内径增宽,最宽处约13mm,右肺动脉内径5mm,左肺动脉内径6mm,在主肺动脉分叉处左外侧可见一大小约4mm管道影。肺动脉瓣呈三叶,回声稍增强增厚,瓣环径7mm。余各瓣膜形态及运动未见明显异常。主动脉根部及主动脉内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常,二者搏幅正常。静息状态下未见确切左室壁节段运动异常。房、室间隔连续完整,大血管水平未见异常通道。心包未见积液。

彩色多普勒检测:舒张期二尖瓣口前向血流频谱E峰大于A峰。右室流出道血流速度Vmax=0.97m/s.肺动脉瓣上血流速度明显增快(Vmax=3.65m/s, MaxPG=53mmHg).主肺动脉分叉处左外侧管道影内探及前向花色血流,血流速度Vmax=3.35m/s.收缩期左房内可见少量蓝色返流,右房内可见轻度蓝色返流;舒张期肺动脉瓣口可见少量红色返流。房间隔中份可见彩宽约1.9mm少量左向右分流。

检查提示:肺动脉瓣狭窄(轻—中度) 三尖瓣返流(轻度)
主肺动脉左外侧血管影(性质待诊)
卵圆孔未闭
左室收缩功能正常 舒张功能正常

mr_luck 发表于 2013-3-19 20:00:23

陆医生在吗?

陆医生 发表于 2013-3-19 20:44:03

何谓风险评估?http://www.ibabyheart.com/static/image/smiley/DagerIndex/rankindex.gif=rank02@@

建议半岁复查,不排除自愈可能。

mr_luck 发表于 2013-3-20 09:53:57

陆医生 发表于 2013-3-19 20:44 static/image/common/back.gif
何谓风险评估?

建议半岁复查,不排除自愈可能。

昨天复制错了,这个是第一次在华西附二院检查的结果
检查及化验:
超声所见:
       左心功能侧量:EF=68%FS35%
      二维及M型超声:各房室大小正常。主动脉内径正常;肺动脉主干近心端内径正常,远心端增宽。肺动脉瓣环径7mm,瓣膜稍增厚,回声稍增强,开放受限,关闭尚可;余瓣膜形态、结构及开闭活动未见异常。房、室间隔连续。室间隔与左室后壁厚度及搏幅正常。主动脉弓降部发育正常。心包未见积液声像。
      彩色多普勒超声:肺动脉前向血流加速,Vmax=4.4m/s,PG=78mmHg;余瓣膜口两侧未见异常血流信号。房水平卵圆窝处探及束宽约2mm的左右分流;余心内未见分流。
超声提示:
      先天性心脏病
      肺动脉瓣狭窄(重度)
      卵圆孔未必 房水平左右分流
      左室收缩功能测值正常

然后下面是第二次在市三医院检查的详细结果。

检查描述:左房偏大,余房室腔大小正常。右室前壁厚3mm.主肺动脉内径增宽,最宽处约13mm,右肺动脉内径5mm,左肺动脉内径6mm,在主肺动脉分叉处左外侧可见一大小约4mm管道影。肺动脉瓣呈三叶,回声稍增强增厚,瓣环径7mm。余各瓣膜形态及运动未见明显异常。主动脉根部及主动脉内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常,二者搏幅正常。静息状态下未见确切左室壁节段运动异常。房、室间隔连续完整,大血管水平未见异常通道。心包未见积液。

彩色多普勒检测:舒张期二尖瓣口前向血流频谱E峰大于A峰。右室流出道血流速度Vmax=0.97m/s.肺动脉瓣上血流速度明显增快(Vmax=3.65m/s, MaxPG=53mmHg).主肺动脉分叉处左外侧管道影内探及前向花色血流,血流速度Vmax=3.35m/s.收缩期左房内可见少量蓝色返流,右房内可见轻度蓝色返流;舒张期肺动脉瓣口可见少量红色返流。房间隔中份可见彩宽约1.9mm少量左向右分流。

检查提示:肺动脉瓣狭窄(轻—中度) 三尖瓣返流(轻度)
主肺动脉左外侧血管影(性质待诊)
卵圆孔未闭
左室收缩功能正常 舒张功能正常

mr_luck 发表于 2013-3-20 10:10:29

mr_luck 发表于 2013-3-20 09:53 static/image/common/back.gif
昨天复制错了,这个是第一次在华西附二院检查的结果
检查及化验:
超声所见:


主要目前孩子太小,今天才38天。

mr_luck 发表于 2013-3-20 13:53:14

陆老师在吗?

陆医生 发表于 2013-3-20 15:38:11

两次检查差别较大,并且第二次还有不明确的地方,建议先到我们这里明确诊断吧。
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