肺动脉瓣狭窄，请问下陆医生

mr_luck

以下是第一次在成都华西附二院检查的结果，图片结果是今天也是在三甲医院做的比较详细的一个结果。
6 b0 G$ _6 t# O. z- C* z
检查描述：左房偏大，余房室腔大小正常。右室前壁厚3mm.主肺动脉内径增宽，最宽处约13mm，右肺动脉内径5mm,左肺动脉内径6mm，在主肺动脉分叉处左外侧可见一大小约4mm管道影。肺动脉瓣呈三叶，回声稍增强增厚，瓣环径7mm。余各瓣膜形态及运动未见明显异常。主动脉根部及主动脉内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常，二者搏幅正常。静息状态下未见确切左室壁节段运动异常。房、室间隔连续完整，大血管水平未见异常通道。心包未见积液。
+ X# f/ H/ x. y" n8 \2 f  G
* D! e5 I  ~+ H  d4 }& g彩色多普勒检测：舒张期二尖瓣口前向血流频谱E峰大于A峰。右室流出道血流速度Vmax=0.97m/s.肺动脉瓣上血流速度明显增快（Vmax=3.65m/s, MaxPG=53mmHg）.主肺动脉分叉处左外侧管道影内探及前向花色血流，血流速度Vmax=3.35m/s.收缩期左房内可见少量蓝色返流，右房内可见轻度蓝色返流；舒张期肺动脉瓣口可见少量红色返流。房间隔中份可见彩宽约1.9mm少量左向右分流。

检查提示：肺动脉瓣狭窄（轻—中度） 三尖瓣返流（轻度）
主肺动脉左外侧血管影（性质待诊）
/ \0 \2 c, A7 C! \) r9 U卵圆孔未闭
左室收缩功能正常 舒张功能正常

mr_luck

陆医生在吗？

陆医生

何谓风险评估?=
9 a, |2 U% |  a2 S0 C, S
$ b4 p- p5 u& c0 Y  e8 T, d建议半岁复查，不排除自愈可能。

mr_luck

陆医生 发表于 2013-3-19 20:44
$ ~' T4 s8 T7 L0 E  V何谓风险评估?
; n$ n) ^% }9 W% o; L+ g
建议半岁复查，不排除自愈可能。

9 z5 f5 y* R2 I3 E3 j昨天复制错了，这个是第一次在华西附二院检查的结果
) b  F, Y# l" U" ?检查及化验：
超声所见：
; s+ c# X( @; x) K  M- t- V5 z       左心功能侧量：EF=68%FS35%
1 n. V0 ?" \, z5 Y: l  [0 x& j        二维及M型超声：各房室大小正常。主动脉内径正常；肺动脉主干近心端内径正常，远心端增宽。肺动脉瓣环径7mm，瓣膜稍增厚，回声稍增强，开放受限，关闭尚可；余瓣膜形态、结构及开闭活动未见异常。房、室间隔连续。室间隔与左室后壁厚度及搏幅正常。主动脉弓降部发育正常。心包未见积液声像。
        彩色多普勒超声：肺动脉前向血流加速，Vmax=4.4m/s，PG=78mmHg；余瓣膜口两侧未见异常血流信号。房水平卵圆窝处探及束宽约2mm的左右分流；余心内未见分流。
/ R% J7 @/ C" h% U$ p2 u* ]7 y超声提示：
1 r! c3 k* `; s. F( @6 a      先天性心脏病
9 r  l. F$ n+ T. L9 s      肺动脉瓣狭窄（重度）
+ Y, Q' Z* ~: r5 T9 b      卵圆孔未必 房水平左右分流
      左室收缩功能测值正常
# r6 G4 @' ]8 I( g) a0 p
然后下面是第二次在市三医院检查的详细结果。

检查描述：左房偏大，余房室腔大小正常。右室前壁厚3mm.主肺动脉内径增宽，最宽处约13mm，右肺动脉内径5mm,左肺动脉内径6mm，在主肺动脉分叉处左外侧可见一大小约4mm管道影。肺动脉瓣呈三叶，回声稍增强增厚，瓣环径7mm。余各瓣膜形态及运动未见明显异常。主动脉根部及主动脉内径正常。室间隔及左室后壁厚度正常，二者搏幅正常。静息状态下未见确切左室壁节段运动异常。房、室间隔连续完整，大血管水平未见异常通道。心包未见积液。

+ i: I; U, G  m彩色多普勒检测：舒张期二尖瓣口前向血流频谱E峰大于A峰。右室流出道血流速度Vmax=0.97m/s.肺动脉瓣上血流速度明显增快（Vmax=3.65m/s, MaxPG=53mmHg）.主肺动脉分叉处左外侧管道影内探及前向花色血流，血流速度Vmax=3.35m/s.收缩期左房内可见少量蓝色返流，右房内可见轻度蓝色返流；舒张期肺动脉瓣口可见少量红色返流。房间隔中份可见彩宽约1.9mm少量左向右分流。
& Y% a" S: i4 V3 k% }; X4 ^
检查提示：肺动脉瓣狭窄（轻—中度） 三尖瓣返流（轻度）
% A% ~8 c; L; ]5 s- N1 M: k# N: G主肺动脉左外侧血管影（性质待诊）
$ v7 ]0 d1 \2 A/ q卵圆孔未闭
左室收缩功能正常 舒张功能正常

mr_luck

mr_luck 发表于 2013-3-20 09:53
) a- H% P( o9 J' {昨天复制错了，这个是第一次在华西附二院检查的结果
检查及化验：
# C( k& U5 u6 R- i! M5 ?& ^超声所见：

主要目前孩子太小，今天才38天。

mr_luck

陆老师在吗？

陆医生

两次检查差别较大，并且第二次还有不明确的地方，建议先到我们这里明确诊断吧。