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敬请陆医生看看我家宝宝情况救救宝宝

发布者: 小宁宁 | 发布时间: 2012-3-16 15:51| 查看数: 14136| 评论数: 38|帖子模式

最新评论

小宁宁 发表于 2012-3-20 16:20:51
请问,根据以上的B超单,能初步感觉我家的F4是不是很严重?2 Q! g* C' ^6 [$ V
F4是不是不容易肺炎或者感冒?
陆医生 发表于 2012-3-20 21:32:17
不算严重,法四跟感冒之间关系不大。
小宁宁 发表于 2012-3-22 16:54:58
宝这两天肺部干湿罗音明显减轻,但是还有些许,咳嗽频率减轻很多,但是咳的时候还会有点连续咳。奶量增加了,感觉老是想吃。请问陆医生,我们现在可以补充鱼肝油或者钙剂了么?可以等到3个月去上海检查还是肺炎好后马上去?
陆医生 发表于 2012-3-23 13:29:22
可以补钙;
  [, A) |1 b  i+ k; f  U1 j; c' z) o, W等三个月来复查吧。
小宁宁 发表于 2012-3-23 20:10:29
谢谢您'陆医生
小宁宁 发表于 2012-3-31 13:06:37
请问满月的乙肝疫苗第二针还有卡介疫苗可以打么?  k6 K$ {1 @9 U2 D; g4 P
如果现在不打,什么时候比较好?6 a: v" F! X! Y/ I( M9 ~* a8 J
谢谢
陆医生 发表于 2012-4-2 07:32:45
稍微推迟2个月看看吧。
小宁宁 发表于 2012-4-5 14:23:54
谢谢陆医生,昨天去浙江省儿保又做了心超,结果如下,请帮我们参考下:
( T: e, z4 x& [  q8 s& CM型测量(CM)AO1.16;LA 1.14;LV2.16;EF0.67
0 R* ]* K+ ~- c: c二维检查:
7 L1 ~1 d7 A- o9 m" @+ \& o1 X2 ^1.胸骨旁左室长轴切面:室间隔回声中断0.8CM,为主瓣下;主动脉骑跨于室间隔上,骑跨率50%
( O4 l) u& G% Q% n: }  M- O2.大动脉短轴切面:肺动脉瓣回声增强‘增厚;主肺动脉直径0.86CM,右肺动脉直径0.61CM,左肺动脉直径0.57CM。右室流出道稍肥厚,未见明显狭窄。3 b7 r! F% b, X. B' G( Y& B
3.剑下及心尖四腔切面:房间隔回升中断0.4CM,为继发孔,左房内见肺静脉汇入。
4 `" v! j- n* ^4.胸骨上主动脉弓长轴切面未见未 闭动脉导管及主动脉弓降部缩窄。房室瓣及主动脉瓣回声及活动未见异常。. R, x8 a: ~4 ]5 z7 M9 D2 w6 z* M
多普勒探查:
) _7 z# X! E# L* K1.大动脉短轴切面见肺动脉内五彩镶嵌血流束。肺动脉峰值流速3.6M/S,压差51.96mmHg.0 _+ v! [' A' M& p7 P( g+ {0 t
2.胸骨旁左室长轴切面,胸骨旁及心尖四腔切面:室间隔缺损处见红蓝血流;SV置于室间隔缺损处见收缩期为主双向湍流频谱。6 u6 T  L1 A0 k
3.剑下及心尖四腔切面:见房间隔水平红色血流束从左房入右房;SV置于房间隔缺损处见舒张期为主向上湍流频谱。# J( y; U; q' Y$ c; f8 }$ o; ]
诊断及建议:
) m, b2 L7 n- Y& U* Q7 a: J& W先天性心脏病
' H* [2 B3 x- V室间隔缺损(主动脉瓣下0.8CM)
0 r" Q$ _' n3 s' U, I0 m主动脉骑跨50%7 S. J! b# u1 a
肺动脉瓣狭窄2 _3 b9 A( T# S5 @
房间隔缺损(继发孔0.4CM)
0 g3 K! O, K- U! q$ u/ h% ~陆医生,请问:
8 d4 o" g. n! ~1.诊断应该属于法鲁氏四联症吗?) q3 E" ]( I8 ~( q6 |6 J4 r  Y3 k
2.我家的肺动脉发育如何?根治手术后,从此单基础上不知是否可以预计远期效果还有术后恢复情况?
/ O# h: a1 o: Q% N3 [3.肺动脉瓣如何检查狭窄程度?我家的狭窄严重么?
) r) E5 ~) G$ I" o" ~4.右室流出道现在为稍肥厚,未见明显狭窄。  是否会随着慢慢长大,这个狭窄度会明显?  I6 @6 X' O' Q/ M. ?! k
5.室间隔位于主瓣下,是否意味着手术时风险更大?5 |5 I" R1 X3 P" V
6.脚趾氧饱和度昨天测出为98%,哭闹时心率150.现在未见明显青紫。当地医生建议3个月复查,但是我们想去上海贵院做手术,请问根据上面的B超结果我们可以6个月去刚好检查带手术,还是也是3个月先去贵院复查?
. m7 j' Q6 ?- Y" x3 p& v3 l6 A% G, _感谢陆医生白忙之中看我们的琐碎问题,谢谢。期待回复。
陆医生 发表于 2012-4-5 19:53:55
我认为法四的可能性很大,但不能确定,建议到我们这里明确诊断;( g0 A7 C5 D2 i7 y- f
6个月时再来复查吧。
小宁宁 发表于 2012-4-5 20:25:38
谢谢陆医生回复。反正无论是或不是法四,我家必须开胸手术治疗,风险一样高,我们明白了,谢谢陆医生。
陆医生 发表于 2012-4-5 21:04:38
不必客气。
小宁宁 发表于 2012-5-14 16:50:54
请教,术前三个月做的心超,手术前是否还要再次做?
陆医生 发表于 2012-5-14 20:26:12
我想不需要再做了。
小宁宁 发表于 2012-5-24 10:57:47
陆医生,昨天孩子95天在贵院做了B超,跟之前的有很大差距。具体请看下附件。( y( C# [6 X$ E
请问陆医生,主动脉骑跨可以张好吗? 房缺是自愈了么?3 m. W0 z# v* D- x! a1 I2 {& b3 Q* i
肺动脉瓣我家属于中度狭窄了,请问现在可以手术么?合适的手术时间是?需要开胸么?谢谢
6 ^$ _; u( h& F2 S$ ^' o
小宁宁 发表于 2012-5-24 11:12:49
普通心脏M型检查(厘米)" j/ J# y2 C( {9 V
LVDd 2.94 RVDd IVSd LVPWd0.31 AO 1.24
$ d7 H$ i: ^1 v0 Y8 Q/ _9 {LVDs 1.87  RVDs IVSs LVPWs0.45  LA 1.78
7 U8 r. M2 e! Y左心功能测定& f7 L: q1 ^* W/ r( W- V: u# w
LVEF 67.8% LVFS 36.4%  i0 b1 d4 m/ n+ z( c" a5 s
频谱多普勒超声(米/秒)/ B1 K) N3 ~8 [9 H. ?
AAO 1.2 DAO1.0 LVOT RVOT 2.24 MPA3.61
1 e% [2 T! G/ Q  @% FMV   1.2 TV  0.8          跨瓣压差       mmHg
" O; ]. G" B8 t  `1 C5 s7 G心脏彩色多普勒超声! m* I% N  A+ A7 }
MR 轻微 AI 阴性 TR 轻微 PI阴性
6 j3 f- T0 g0 t" ]7 [6 Q心房水平无  分流 心室水平左向右 分流2.15m/s 大动脉水平无 分流; @- Q( }) m0 S- Y! J8 }  N, D- r
普通二维超声心动图所见:' X6 }; ^+ g/ c, s" Y
心脏位置及连接正常。左房、左室增大,左室收缩活动正常。组织多普勒显像:E'/A'>1.右室流出道肌束肥厚,流速2.24m/s,压差20.1mmHg.主动脉无增宽,瓣膜开放活动可。肺动脉三叶瓣,瓣膜增厚,开放受限,瓣环0.76cm,总干内径1.18cm,左肺动脉开口0.68cm,内径0.8cm,右肺动脉开口0.62cm,内径0.77cm;过肺动脉瓣流速3.61m/s,估测跨瓣压差52.1mmHg.房室瓣开放活动可。房间隔完整。室间隔缺损(膜周融合性)0.7cm,左向右分流速2.15m/s.左位主动脉弓。
- Y+ n* f) S% ^0 o8 O% `提示:
3 v! W6 b3 b+ P5 E室间隔缺损。
% i1 M4 |" ^! z. p5 X3 [4 k7 K肺动脉瓣狭窄(压差52.1mmHg)# e2 ?: I2 H6 q" k  Z" I
右室流出道肌束肥厚。
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