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上海儿童医学中心  心脏中心

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敬请陆医生看看我家宝宝情况救救宝宝

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发表于 2012-3-16 15:51:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 2.79
出生日期: 2012-02-20
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2012-03-15
彩超报告: 年龄24天 AAO: 10 LA:13 LV:18 IVS:3 LVPW3 PA:9 RA:13 RV:15 EF:70 FS:40 MVvp:1.1m/s TVvp:0.87m/s AVvp:0.85m/s PVvp:4.1m/s 压差约:68mmHg 超声分析:心房正位,心室右袢。右房、右室扩大,右室壁厚约:4mm,左心内径偏小。室间隔及左室壁厚径正常,房间隔回声中断约:4MM,室间隔膜周部回声失落约:7MM,主动脉增宽,骑跨于室间隔上,骑跨率为60%。右室流出道局部肌性肥厚狭窄;肺动脉瓣粘连,回声增强,开放受限。肺动脉及左右肺动脉发育尚可,余瓣膜结构及启闭运动正常。心包未见异常。静息状态下,左室收缩功能正常,未见节段性运动障碍。多普勒检查:房水平左向右为主双向分流,室水平探及双向分流,收缩期右室流出道前向流速增快,流速约:1.5m/s,压差9mmHg.收缩期肺动脉前向血流速度明显增快,流速约4.1吗m/s,压差约:68mmHg. 超声提示: 1.先天性心脏病-法乐氏五联征 房水平左向右为主双向分流 室水平探及双向分流 收缩期右室流出道前向流速略增快,肺动脉前向血流速度明显增快 2.静息状态下: 左室收缩功能正常。 请问李大夫,我宝宝现在情况是不是很严重,可不可以肺炎好转后立刻转院到贵院治疗?宝宝有做手术的指证吗?谢谢李大夫,心急如焚的爸爸妈妈。
宝宝14天因觉得呼吸急促,检查发现宝宝有先心。; {6 _6 j, K: r1 H8 ~0 i3 d
3.15因宝宝吸奶时咳嗽,宝宝呛奶紧急送进医院发现肺炎,于3.15日在南阳市第一人民医院做了心超,具体如上描述。
, h1 @, R4 i9 t. n
7 P, k6 K  V$ x- S1 L请教陆医生,我们想尽快给宝宝做手术,请问宝宝有手术指证么? 肺炎好可以直接转进贵院治疗手术么?) w1 @& |8 e4 O/ u. l5 [
谢谢,心急如焚的宝宝爸爸妈妈。
( a/ W' d0 v" V) F) \这个孩子来的太不容易了,请陆医生看看,谢谢。

彩超

彩超
     
发表于 2012-3-17 15:53:07 | 显示全部楼层
何谓风险评估?=) D3 W5 b7 m- V; ?1 k& F# I0 m

, B0 V: C+ C# T9 ~3 K9 M建议半岁复查心脏超声吧,诊断应该为法鲁氏四联症,一般在1岁左右手术为好。
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 楼主| 发表于 2012-3-17 17:31:08 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢陆医生'请问宝宝肺炎治疗好后'我们可以在家养么
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 楼主| 发表于 2012-3-17 17:44:10 来自手机 | 显示全部楼层
还想请教下陆医生'肺动脉瓣粘连是什么意思'严重么?孩子的室缺和房缺严重么?肺动脉高压怎样?感谢你百忙之中的回复
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发表于 2012-3-18 14:58:13 | 显示全部楼层
肺炎好转后可以在家抚养;
3 N$ N6 G+ s  X- b此类疾病不会出现肺动脉高压。
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 楼主| 发表于 2012-3-18 15:02:22 来自手机 | 显示全部楼层
谢谢回复'孩子现在肺炎治疗三天后没有明显好转'是否跟心脏有关?需要注意什么?感谢陆医生百忙之中的回复。
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发表于 2012-3-18 15:05:13 | 显示全部楼层
可能跟心脏有关系的。
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 楼主| 发表于 2012-3-18 15:08:15 来自手机 | 显示全部楼层
治疗肺炎的同时'心脏方面需要注意补充什么治疗么?
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 楼主| 发表于 2012-3-18 15:28:41 来自手机 | 显示全部楼层
陆医生'宝宝如果在合适的年纪动手术'需要几次?可以一次根治么?
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发表于 2012-3-18 18:13:30 | 显示全部楼层
我认为可以一次根治。
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 楼主| 发表于 2012-3-18 19:57:22 | 显示全部楼层
谢谢您,陆医生
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 楼主| 发表于 2012-3-19 17:30:17 | 显示全部楼层
宝宝还在咳嗽,陆医生要是肺炎迟迟控制不了是不是现在就要手术呀?
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发表于 2012-3-20 11:19:13 | 显示全部楼层
肺炎好要个过程.一般要在7-10天左右控制.然后回家慢慢恢复.有痰的话多拍拍背/
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 楼主| 发表于 2012-3-20 14:09:34 | 显示全部楼层
谢谢LS的,上午看了宝宝,有所好转了
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发表于 2012-3-20 15:16:10 | 显示全部楼层
不客气,
% U6 M  s$ }. \. x4 Y4 m! Q嗯,好转了就好
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