婴儿右心房憩室需不需要做手术,如果需要请问你们做过没有,谢谢!

香香公主767

陆医生

详细超声报告呢？

香香公主767

陆医生,你好,不好意思,我是新手,不怎么会弄这个论坛,我现在把资料补充在这里
* m1 O9 G* V- ?  y7 ?2 Q彩超检查所在地:重庆医科大学附属儿童医院      
% ]/ r) j4 J( y; d; W. M检查日期:2013.1.28
7 A, \: t- V  ^& H6 b3 j彩超报告:心脏位置及连接正常,主,肺动脉无增宽,瓣膜开放活动可,主动脉瓣反流阴性,肺动脉瓣轻度反流.
室间隔厚度0.5cm,动度0.5cm,左室后壁厚度0.4cm,动度0.7cm ,厚度及动度未见明显异常.三尖瓣瓣环1.1cm,二尖瓣瓣环1.1cm:三尖瓣轻度反流,反流束宽0.2cm,三尖瓣反流速2.39m/s,估测RVSP=28mmhg,二尖瓣轻微反流.
5 U! C9 D& a- P5 c+ A卵圆也未闭,两层膜推开0.27cm,细束左向右分流.
# M- U$ G) o6 L+ U+ B* D6 Q% M室间隔完整.
, G/ U# T; d1 c- q' s左位主动脉弓.未见心包积液.双侧冠状动脉开口可见.
右房外侧壁见一囊性块物,边缘规则,边缘清,包块边缘与右房壁延续,包块长约3.7cm,宽约2.1cm,其内可见血流信号与右房相通.
EF73%  FS40%  E/A(二尖瓣单峰)  IRT50ms
) V" V& q( _; ~% E诊断:右房憩室
2 V! ~  w* Q5 i8 l& _, I+ D卵圆孔未闭
( E" A& K+ X- `0 d) z, |左心功能未见明显异常
% A, ~( a$ A3 _' O- p未见心包积液
CT平扫+增强+血管重建
* V' B' p& v1 V2 T( k: `* d1 p3 Q* }CTA示心影增大,以右房显著增大,其内可见条状分隔,右心室受压.房,室间隔尚连续.大血管连接正常,肺动脉主干及左右肺动脉宽度分别约10.5mm,6.0mm,5.4mm:主动脉起自左心室,升主动脉宽约8.2mm,主动脉弓宽约6.3mm,主动脉弓降段宽约7.0mm,穿膈处宽约5.8mm.肺动脉与主动脉间未见确切异常血管影相连.双侧肺静脉汇入左心房.右颈部及锁骨区可见增多的血管影,最终汇入上腔静脉.
% X3 |7 l+ i& X$ Y1 d7 Z24小时 动态心电图示[:心房扑动
2 e* g; K/ ^1 D1 f2 `染色体检查:正常染色体
我们在重庆已经做了这些检查,但重庆这边没有见过这种疾病,这边的医生都说很罕见,我们想请问你们见过这种疾病没有,这种手术是不是只能手术治疗,还有没有其它微创一点的手术可以治疗.谢谢

香香公主767

陆医生 发表于 2013-3-11 14:36
- r' L7 d; ^! w8 \! C详细超声报告呢？

1 L: V+ N) }, b- Z陆医生,你好,不好意思,我是新手,不怎么会弄这个论坛,我现在把资料补充在这里
- R7 E% E* m( o: l7 t2 \彩超检查所在地:重庆医科大学附属儿童医院   
" d2 j# Y# E' ?检查日期:2013.1.28
彩超报告:心脏位置及连接正常,主,肺动脉无增宽,瓣膜开放活动可,主动脉瓣反流阴性,肺动脉瓣轻度反流.
室间隔厚度0.5cm,动度0.5cm,左室后壁厚度0.4cm,动度0.7cm ,厚度及动度未见明显异常.三尖瓣瓣环1.1cm,二尖瓣瓣环1.1cm:三尖瓣轻度反流,反流束宽0.2cm,三尖瓣反流速2.39m/s,估测RVSP=28mmhg,二尖瓣轻微反流.
( w# |" x. ?, z$ L2 y' k! W卵圆也未闭,两层膜推开0.27cm,细束左向右分流.
室间隔完整.
, M2 |. f! S1 g9 \. C左位主动脉弓.未见心包积液.双侧冠状动脉开口可见.
7 q/ H& k' a# J, k右房外侧壁见一囊性块物,边缘规则,边缘清,包块边缘与右房壁延续,包块长约3.7cm,宽约2.1cm,其内可见血流信号与右房相通.
EF73%FS40%E/A(二尖瓣单峰)IRT50ms
% I1 b- _( N8 @' Z6 I诊断:右房憩室
卵圆孔未闭
( B: e# t& t% D* P) G& u左心功能未见明显异常
未见心包积液
CT平扫+增强+血管重建
9 D& x2 f) i' g8 e) w; eCTA示心影增大,以右房显著增大,其内可见条状分隔,右心室受压.房,室间隔尚连续.大血管连接正常,肺动脉主干及左右肺动脉宽度分别约10.5mm,6.0mm,5.4mm:主动脉起自左心室,升主动脉宽约8.2mm,主动脉弓宽约6.3mm,主动脉弓降段宽约7.0mm,穿膈处宽约5.8mm.肺动脉与主动脉间未见确切异常血管影相连.双侧肺静脉汇入左心房.右颈部及锁骨区可见增多的血管影,最终汇入上腔静脉.
24小时 动态心电图示[:心房扑动
染色体检查:正常染色体
我们在重庆已经做了这些检查,但重庆这边没有见过这种疾病,这边的医生都说很罕见,我们想请问你们见过这种疾病没有,这种手术是不是只能手术治疗,还有没有其它微创一点的手术可以治疗.谢谢

香香公主767

陆医生 发表于 2013-3-11 14:36
) {- `) ^& Q9 Q! y2 y' A详细超声报告呢？

陆医生,你好,我已经将详细的检查报告发上来了,麻烦你尽快给我回复一下

陆医生

何谓风险评估?=
$ E1 e" G! `7 l3 F) `
" V& V4 v4 Z1 @9 J  @2 X" U+ L建议到我们这里进一步明确诊断，应该需要手术治疗。

香香公主767

陆医生 发表于 2013-3-12 16:56
何谓风险评估?
; I% g0 ~- m, }2 Z. l
建议到我们这里进一步明确诊断，应该需要手术治疗。

如果来做手术,小孩能不能坐飞机,还有就是你们那儿做过这类手术没有.

陆医生

可以坐飞机，手术本身并不难，关键要明确肿块性质。

香香公主767

陆医生 发表于 2013-3-13 08:45
, x) p4 k& ?4 Y5 Y6 }- w) {( o' J可以坐飞机，手术本身并不难，关键要明确肿块性质。

憩室在你们那儿见过没有?手术是要开胸吗?有没有微创一点的手术,现在小孩只有三个月,可以做手术吗?我们从重庆来需要多久才可以入院了?

陆医生

我觉得无需怀疑我们的能力，每年我们的先心病手术超过3500例，如果一定要说是否见过小孩的病例，我不能说，因为诊断还没有明确；
无论微创还是常规手术，是依据孩子病情而定的，也无法强求，跟年龄也没有关系；
/ v& x3 r9 I+ T" ?7 P还是那句，需要先明确诊断，然后确定治疗方案，如果需要手术，入院可能需要等待一周左右。

香香公主767

陆医生 发表于 2013-3-13 21:44
* L& m+ i' ]" l5 x6 P' k我觉得无需怀疑我们的能力，每年我们的先心病手术超过3500例，如果一定要说是否见过小孩的病例，我不能说， ...

, `5 c* q0 X/ \( p陆医生,我不是怀疑你们的能力,只是我的表达可能有误.如果我们来周末有医生没有

陆医生

我们周末是没有胸外科门诊的，推荐看工作日胸外科特需门诊，好处是可以当天完成超声检查，如果需要我的协助，也可以PM我。

香香公主767

陆医生 发表于 2013-3-14 22:08
我们周末是没有胸外科门诊的，推荐看工作日胸外科特需门诊，好处是可以当天完成超声检查，如果需要我的协助 ...

我们想下周一来贵院检查,但现在挂不了号,请问到时候可不可以加号或是可以预约号

陆医生

可以看周二徐志伟教授的特需门诊，不限号。

陆医生

可以看周二徐志伟教授的特需门诊，不限号。