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室间隔修补术后一年咨询

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发表于 2008-8-16 23:10:45 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 11
出生日期: 2007.5.28
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008.4.29
彩超报告: -
陆医生:您好!宝宝的室间隔修补手术已经快一年了,恢复的很不错。我们也稍稍放宽了心。十四个半月的他已经会走路了,和同龄的孩子基本没什么区别。可就是太皮了,他醒着的时候没有一分钟是闲着的。特爱爬高上低的,我们也一直把他当正常的孩子养。可他现在越来越皮了,有时我都觉得他累的呼哧呼哧的。我想请问我们是否该限制一下他的活动量,因为他毕竟手术才一年。另外我总觉得他的眼睑有时的颜色有些红紫,我曾在网上看过说做过心脏手术的孩子都这样,是氧饱和度的问题。我想请教您是否真的是这样?宝宝从手术到现在没有任何的不舒服,生长发育也达标。5 Q$ z9 M2 s$ j! V1 M3 c
附孩子在术后半年复查时做的超声报告
6 l+ ~1 i; f  L" _升主动脉前后径:13mm        室间隔厚度:6.1mm      主肺动脉内径:12mm     左室舒末前后径:27.4mm
& n4 j( D/ E' b  g& P左室缩末前后径:15.6mm      左室后壁厚度:5.7mm     心功能:DEV:28.0ml    ESV:6.7ml   EF:76.1ml  J2 c& ?$ C8 c6 g
FS:43.1%
6 T( l( g+ C8 |, k. J检查描述:各房事腔内径测值正常范围,室壁心肌回声正常,厚度正常,运动协调,收缩幅度正常。房间隔连续完整,室间隔膜部见一额外的强回声光带附着,长约15 mm,各瓣膜形态、结构未见明显改变。大动脉关系、内径正常,降主动脉与肺动脉间未见异常通道。心包腔未见异常。
7 `" z; `/ ]! Y9 b% G. T. I  x多普勒检查:室间隔膜部额外物多切面检查其周边未见异常血流通过;三尖瓣收缩期右房侧探及少许返流血流信号,返流束细窄;余心内各部未探及明显异常血流信号。6 w0 S! c7 i- e) O. ~5 \; H2 |
超声印象:1:先天性心脏病,室间隔膜部缺损修补术后,未见明显补片周围漏。
4 }$ k: Q+ f3 d, |$ G7 X  U7 P. p                  2:少量三尖瓣返流,生理性可能,建议定期复查。
     
发表于 2008-8-17 11:34:03 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = 2 V: t7 M9 ~' T# _9 H0 O, y

8 B: @: Y1 N) c1 e9 {) F8 r我看心脏没有什么问题。0 r8 T! H  u3 t7 J/ v, b
把他当正常孩子看待吧。
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 楼主| 发表于 2008-8-17 15:31:44 | 显示全部楼层
陆医生:谢谢您!谢谢你解除了我心中的疑问。:3:
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 楼主| 发表于 2008-8-17 16:17:04 | 显示全部楼层
陆医生:还有个问题要请教您。他的超声做出来是好的,可拍的片子却还是两肺血增多、增粗。心影外形增大,左心缘圆隆,肺动脉段平直,主动脉结存在。两隔肌光整,肋隔角清晰。他手术之前就是因为多次肺炎才提前手术的。而且在确诊先心的时候做CT的时候说前纵隔可见胸腺影,向右侧胸腔突入。我想请问您他的肺还需要做尽一部的检查吗?怎么都这么长时间了还是存在肺血增多,心影增大的问题?
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发表于 2008-8-17 17:14:04 | 显示全部楼层
从我个人观点来看,以超声为主要参考标准。
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 楼主| 发表于 2008-8-17 17:17:42 | 显示全部楼层
:3:如有什么可能还要再次麻烦陆医生
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 楼主| 发表于 2008-8-18 09:36:47 | 显示全部楼层
陆医生:昨晚给孩子听了心跳,从他出院后我们一直有规律的给他用听诊器听心跳。半个月前听是每分钟85左右,而昨晚听只有每分钟80,这样的心跳是否有些慢了。(每次均是在深夜十一点半他熟睡的时候)是否要做进一部的检查?
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发表于 2008-8-19 19:40:31 | 显示全部楼层
请到《十万个为什么》版块中寻找答案!
& \' e. b) o/ y8 A去找怎么测定心率。
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 楼主| 发表于 2008-8-20 16:10:13 | 显示全部楼层
谢谢您,陆医生!我们有时对一些专业的东西不太明白,总是麻烦您。而您每次都不厌其烦的回答我们真的很感谢您!!!!!!!
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发表于 2008-8-20 18:32:56 | 显示全部楼层
不必客气。
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