室间隔修补术后一年咨询

方莉

陆医生：您好！宝宝的室间隔修补手术已经快一年了，恢复的很不错。我们也稍稍放宽了心。十四个半月的他已经会走路了，和同龄的孩子基本没什么区别。可就是太皮了，他醒着的时候没有一分钟是闲着的。特爱爬高上低的，我们也一直把他当正常的孩子养。可他现在越来越皮了，有时我都觉得他累的呼哧呼哧的。我想请问我们是否该限制一下他的活动量，因为他毕竟手术才一年。另外我总觉得他的眼睑有时的颜色有些红紫，我曾在网上看过说做过心脏手术的孩子都这样，是氧饱和度的问题。我想请教您是否真的是这样？宝宝从手术到现在没有任何的不舒服，生长发育也达标。
- ]4 y5 C- _; h- f9 c9 d0 O附孩子在术后半年复查时做的超声报告
. x6 D$ |- @6 Z9 c$ d: A; W0 g1 n升主动脉前后径：13mm        室间隔厚度：6.1mm      主肺动脉内径：12mm     左室舒末前后径：27.4mm
左室缩末前后径：15.6mm      左室后壁厚度：5.7mm     心功能：DEV：28.0ml    ESV：6.7ml   EF：76.1ml
FS：43.1%
4 l" f# j' ~2 J8 L( s, M6 e检查描述：各房事腔内径测值正常范围，室壁心肌回声正常，厚度正常，运动协调，收缩幅度正常。房间隔连续完整，室间隔膜部见一额外的强回声光带附着，长约15 mm，各瓣膜形态、结构未见明显改变。大动脉关系、内径正常，降主动脉与肺动脉间未见异常通道。心包腔未见异常。
& Q7 I+ w% O9 [/ S9 q/ u多普勒检查：室间隔膜部额外物多切面检查其周边未见异常血流通过；三尖瓣收缩期右房侧探及少许返流血流信号，返流束细窄；余心内各部未探及明显异常血流信号。
- s. z4 Y4 l; z' ^7 L* p: R超声印象：1：先天性心脏病，室间隔膜部缺损修补术后，未见明显补片周围漏。
                  2：少量三尖瓣返流，生理性可能，建议定期复查。

陆医生

何谓风险评估？ =

. J7 w2 r4 b9 S! M我看心脏没有什么问题。
把他当正常孩子看待吧。

方莉

陆医生：谢谢您！谢谢你解除了我心中的疑问。:3:

方莉

陆医生：还有个问题要请教您。他的超声做出来是好的，可拍的片子却还是两肺血增多、增粗。心影外形增大，左心缘圆隆，肺动脉段平直，主动脉结存在。两隔肌光整，肋隔角清晰。他手术之前就是因为多次肺炎才提前手术的。而且在确诊先心的时候做CT的时候说前纵隔可见胸腺影，向右侧胸腔突入。我想请问您他的肺还需要做尽一部的检查吗？怎么都这么长时间了还是存在肺血增多，心影增大的问题？

陆医生

从我个人观点来看，以超声为主要参考标准。

方莉

:3:如有什么可能还要再次麻烦陆医生

方莉

陆医生：昨晚给孩子听了心跳，从他出院后我们一直有规律的给他用听诊器听心跳。半个月前听是每分钟85左右，而昨晚听只有每分钟80，这样的心跳是否有些慢了。（每次均是在深夜十一点半他熟睡的时候）是否要做进一部的检查？

陆医生

请到《十万个为什么》版块中寻找答案！
5 `! L1 n8 q& b; C去找怎么测定心率。

方莉

谢谢您，陆医生！我们有时对一些专业的东西不太明白，总是麻烦您。而您每次都不厌其烦的回答我们真的很感谢您！！！！！！！

陆医生

不必客气。