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上海儿童医学中心  心脏中心

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肺动脉严重狭窄

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发表于 2008-9-20 22:28:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9
出生日期: 2008 02 25
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2008 09 10
彩超报告: M型超声心动图
LVDd 2.27 LVPWd 0.31 AO 1.21
LVDs 1.37 LVPWs 0.59 LA 1.43
心功能
LVEF 72% LVFS 40%
频谱多普勒超声
AAO3.09 DAO 2.58 RVOT 1.68 MPA 2.51 MV 1.0 TV 0.9
彩色多普勒超声
MR轻微  AI阴性    TR轻微  PI轻微
心房水平 左向右分流  心室水平无分流   大动脉水平无分流
超声所见:
患儿透声差
心脏位置及连接正常。右房,右室稍增大,右室壁增厚,左室壁收缩活动可。
主动脉瓣开放活动可,瓣环0.86cm,窦部1.19cm,窦管连接处0.67cm,该处血流速3.09m/s,压差38.1mmHg,升主动脉内径0.74cm。右室流出道肌束肥厚,最窄处内径0.86cm,流速1.68m/s,
肺动脉三叶瓣,增厚,回声稍强,开放活动轻度受限,瓣环0.86cm,总干内径1.19cm,流速2.51m/s,压差25.2mmHg;
左肺动脉开口0.39cm,内径0.48cm,流速3.91m/s,压差61.1mmHg。
右肺动脉开口0.31cm,远端内径0.37cm,流速4.6m/s,压差84.5mmHg。
房室瓣开放活动可,卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔完整。
左位主动脉弓,弓横部0.75cm,左锁骨下动脉内径0.39cm,峡部0.48cm,过此处血流速2.58m/s,压差26.6mmHg。
提示:
主动脉瓣上狭窄
肺动脉狭窄
卵圆孔未闭
降主动脉流速增快
M型超声心动图
9 T: e. Z$ ]" [) y6 B6 M) ^LVDd 2.27        LVPWd 0.31     AO 1.21
9 H6 l8 b2 J: P& ZLVDs 1.37        LVPWs 0.59     LA 1.434 n: ^# d# v! \" j) S+ ^+ d7 R+ O
心功能
% @7 Z& K, q) X, ]9 J- QLVEF  72%        LVFS  40%9 o' a* |' u' ?& ?" M. B
频谱多普勒超声
0 L' n  a: M2 {2 dAAO3.09    DAO 2.58      RVOT 1.68   MPA 2.51    MV 1.0    TV 0.9. D& @7 V  g  B3 k6 Z: ^/ Q, P
彩色多普勒超声
; x, N7 M7 a  l! N( P. K' }MR轻微  AI阴性    TR轻微     PI轻微
$ ]" k6 S; T: g1 X) m) m0 h( p心房水平 左向右分流  心室水平无分流   大动脉水平无分流
$ p$ U, S0 j. C  o- A$ r/ f超声所见:
$ w# Y5 a( C; O/ S4 @6 _% i患儿土声差
. B7 M: F# v8 B9 r# \: S心脏位置及连接正常。右房,右室稍增大,右室壁增厚,左室壁收缩活动可。
7 o8 Y) R% v1 X3 ~主动脉瓣开放活动可,瓣环0.86cm,窦部1.19cm,窦管连接处0.67cm,该处血流速3.09m/s,压差38.1mmHg,升主动脉内径0.74cm。右室流出道肌束肥厚,最窄处内径0.86cm,流速1.68m/s,
, h: k3 S1 A! M! c肺动脉三叶瓣,增厚,回声稍强,开放活动轻度受限,瓣环0.86cm,总干内径1.19cm,流速2.51m/s,压差25.2mmHg;  @0 Y! F5 u- @; b! r9 B
左肺动脉开口0.39cm,内径0.48cm,流速3.91m/s,压差61.1mmHg。& \5 |: N1 Z% ^0 A
右肺动脉开口0.31cm,远端内径0.37cm,流速4.6m/s,压差84.5mmHg。
% p" ]6 q( H% ~; l房室瓣开放活动可,卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔完整。6 d8 i  e' \. _  F
左位主动脉弓,弓横部0.75cm,左锁骨下动脉内径0.39cm,峡部0.48cm,过此处血流速2.58m/s,压差26.6mmHg。
! c/ ^! o/ K* N4 S; @提示:4 C* @5 M2 H* U, I
主动脉瓣上狭窄
; m2 q; q) e: M: U3 C肺动脉狭窄
/ z. e4 c  b5 u7 i7 N卵圆孔未闭
* J' U) G% L6 J, p% }- u; i6 L降主动脉流速增快
     
发表于 2008-9-21 08:19:10 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
: y6 |! O- G/ \% o6 m
9 Z) {2 a% ?2 J: @小孩估计为williams综合征,你的问题是什么?
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 楼主| 发表于 2008-9-21 09:18:35 | 显示全部楼层
请问陆医生,我家宝宝何时做手术合适,要做几次?手术能医好到何种程度?总费用要多少?
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发表于 2008-9-21 10:49:20 | 显示全部楼层
现在就可以手术,但是预后可能不是很好。
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