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上海儿童医学中心  心脏中心

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肺动脉严重狭窄

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发表于 2008-9-20 22:28:26 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 9
出生日期: 2008 02 25
彩超检查所在地: 上海儿童医学中心
门诊号:
检查日期: 2008 09 10
彩超报告: M型超声心动图
LVDd 2.27 LVPWd 0.31 AO 1.21
LVDs 1.37 LVPWs 0.59 LA 1.43
心功能
LVEF 72% LVFS 40%
频谱多普勒超声
AAO3.09 DAO 2.58 RVOT 1.68 MPA 2.51 MV 1.0 TV 0.9
彩色多普勒超声
MR轻微  AI阴性    TR轻微  PI轻微
心房水平 左向右分流  心室水平无分流   大动脉水平无分流
超声所见:
患儿透声差
心脏位置及连接正常。右房,右室稍增大,右室壁增厚,左室壁收缩活动可。
主动脉瓣开放活动可,瓣环0.86cm,窦部1.19cm,窦管连接处0.67cm,该处血流速3.09m/s,压差38.1mmHg,升主动脉内径0.74cm。右室流出道肌束肥厚,最窄处内径0.86cm,流速1.68m/s,
肺动脉三叶瓣,增厚,回声稍强,开放活动轻度受限,瓣环0.86cm,总干内径1.19cm,流速2.51m/s,压差25.2mmHg;
左肺动脉开口0.39cm,内径0.48cm,流速3.91m/s,压差61.1mmHg。
右肺动脉开口0.31cm,远端内径0.37cm,流速4.6m/s,压差84.5mmHg。
房室瓣开放活动可,卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔完整。
左位主动脉弓,弓横部0.75cm,左锁骨下动脉内径0.39cm,峡部0.48cm,过此处血流速2.58m/s,压差26.6mmHg。
提示:
主动脉瓣上狭窄
肺动脉狭窄
卵圆孔未闭
降主动脉流速增快
M型超声心动图2 Q$ _3 T7 a8 J7 ~' P0 E; z
LVDd 2.27        LVPWd 0.31     AO 1.21
3 Z& a* J9 [) [, `, YLVDs 1.37        LVPWs 0.59     LA 1.43
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0 k/ s" e! d( g+ i$ \LVEF  72%        LVFS  40%
0 j7 J7 O9 O2 o频谱多普勒超声
) y/ e& J) S! ?! V9 YAAO3.09    DAO 2.58      RVOT 1.68   MPA 2.51    MV 1.0    TV 0.9
) U; s' [* N% V彩色多普勒超声7 n" U& q, c2 t- r4 Q( P
MR轻微  AI阴性    TR轻微     PI轻微( [$ L) @4 v. N5 q0 ^9 D
心房水平 左向右分流  心室水平无分流   大动脉水平无分流6 s* K4 [' \/ {% W; |
超声所见:
) [- u; [  F  d0 p$ j患儿土声差
- }# V: {% l9 X( b( S! G4 d& E心脏位置及连接正常。右房,右室稍增大,右室壁增厚,左室壁收缩活动可。. B' U5 [3 u; j! e5 U2 q
主动脉瓣开放活动可,瓣环0.86cm,窦部1.19cm,窦管连接处0.67cm,该处血流速3.09m/s,压差38.1mmHg,升主动脉内径0.74cm。右室流出道肌束肥厚,最窄处内径0.86cm,流速1.68m/s,1 d% ~7 f9 p7 r$ O% x- Q3 B! w1 C
肺动脉三叶瓣,增厚,回声稍强,开放活动轻度受限,瓣环0.86cm,总干内径1.19cm,流速2.51m/s,压差25.2mmHg;$ t& B6 R2 ~" {& a0 _0 E# I
左肺动脉开口0.39cm,内径0.48cm,流速3.91m/s,压差61.1mmHg。
* Q4 E- C0 p7 R. l& _9 B右肺动脉开口0.31cm,远端内径0.37cm,流速4.6m/s,压差84.5mmHg。, i# w8 }8 [* p5 }4 L( j
房室瓣开放活动可,卵圆孔未闭,左向右分流。室间隔完整。
  ^, E8 d1 r% T  ^" B左位主动脉弓,弓横部0.75cm,左锁骨下动脉内径0.39cm,峡部0.48cm,过此处血流速2.58m/s,压差26.6mmHg。0 ^( g1 N0 I1 ?2 \  R3 a2 w
提示:
5 a- C. \' |$ E# }( r" ^! u( r- u' c主动脉瓣上狭窄) y; F. `5 N0 N0 P8 R
肺动脉狭窄
5 @# O7 `# {: Y4 ]5 o卵圆孔未闭
+ p3 f) u4 e& n5 Q降主动脉流速增快
     
发表于 2008-9-21 08:19:10 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
( P1 i; h5 e* |5 K' Z. ?# G: f
: B" G4 r5 }' Y& @* w; s2 @小孩估计为williams综合征,你的问题是什么?
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 楼主| 发表于 2008-9-21 09:18:35 | 显示全部楼层
请问陆医生,我家宝宝何时做手术合适,要做几次?手术能医好到何种程度?总费用要多少?
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发表于 2008-9-21 10:49:20 | 显示全部楼层
现在就可以手术,但是预后可能不是很好。
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