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女儿的先心病咨询

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发表于 2008-10-21 10:11:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.1
出生日期: 2008-07-31
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-09-19
彩超报告: 心房正位,心室右襟.右室扩大,右室前壁厚约5MM,主动脉位于右后,起源于右室,内径较宽,其前壁与室间隔连续性中断,室间隔上端回声失落约11MM,缺损位于主动脉瓣下,肺动脉位于左侧,起源于右室,内径变窄,肺动脉瓣增厚,开放受限,肺动脉瓣上可及约4MM的嵴样突起,局部较窄处内径约4MM,右室流出道较窄处内径约5MM,隔束壁束略厚.左右肺动脉发育尚可.房间隔连续完整.
彩色多普勒:室水平可探及以左向右为主的双向分流信号,室间隔肌部可及多处纤细右向右低速分流信号,较宽处束宽约3MM.收缩期右室流出道及肺动脉前向血流速度加快,三尖瓣口可及少量反流信号.
超声印象:先天性心脏病,右室双出口(法四型)室间隔多发缺损,三尖瓣少量反流
二维超声

* a, J' |1 y2 V: E
多普勒超声

  V' b. p, s- R# y" Y
项目
5 }( Q* K' n/ k7 w* R3 G
单位% n  z$ m; P+ L& y; b: I' M
项目0 c& E8 B6 w( q2 m$ T4 i/ m
时相
# n# X/ A: N6 }$ |2 b
流速' s/ \0 h4 x! W, v$ _
压差
  }, q2 j$ f: W
升主动脉径, R3 }+ c# m9 c2 a* q
14MM% M1 X9 N, E. \9 J
二尖瓣

2 ~' E# N, m: h$ c  T! x2 |
收缩期
$ x8 j1 G" t) c' g# x

# M& \0 I4 L: L; U

8 B1 p0 j( P! d# H
左房收缩期前后径
; G4 @. Y1 f9 i/ J. B+ x, k
15MM
! U  F. e# K, [, _
舒张期
% e' P4 D0 V% M& g0 _" e3 Z
1.0m/s- Z( }5 O5 ^4 |
4.00mmHg
/ \$ B. D. Y9 n
室间隔厚度
  L* \  Y7 f) W$ p* Q/ R, o
6MM
  R7 L* `  I7 f/ e) w1 ]+ U
三尖瓣
% S$ H( S5 m3 ?/ Q6 s
收缩期
) q% \5 G, _7 y* D. R' Y* k
3.2m/s
. l  {" P$ i( C$ T9 b3 ~
40.96mmHg
( ?. Y3 {$ Q2 Y5 B$ a% v: m8 _
左室舒张期前后径7 L2 N% \' H, Y( F% Y$ V( [
19MM8 l' |) B2 C% E$ Q  T* p+ n
舒张期7 Z' @; V; f, ^8 n' x
0.6m/s7 H  h. o: }4 g
1.44mmHg
% U" \* R& l: y5 T8 z9 f
左室后壁厚度/ d/ C' ~# p, |& M
4MM
3 v2 R/ \3 U& s- T5 t$ x* S
主动脉瓣
' p) Z% i, r7 E, J4 y( m
收缩期6 I& x8 Y% h( |' Z( u  I
1.0m/s
: i) |) U# N; ^) k
4.00mmHg. i* F8 }8 Q% B% _4 i
左室射血分数: w% K$ |9 @8 W. ~! Z( [
61%
' G; ^1 N! v8 e" n
舒张期: O$ u" l$ N6 X2 t3 t
' E' M4 f" H1 C: k6 v; q
3 b8 B4 l5 L  k. ?. ?; t+ T9 ~
右房收缩期左右径
5 }3 G  D) r# ?' u
16MM
6 Z4 ~& J& |; J7 A
肺动脉瓣
/ `7 @6 `- v: T; V
收缩期
$ L3 Y9 X$ p( Y( H
3.8m/s
( i- F! \$ E& r% }. Z5 Q0 d6 _
57.76mmHg" q7 c4 y; A, S* r" F. S8 B
右室舒张期左右径! v  s6 b! U+ j$ Y
21MM
1 N& _. [; O5 a$ J% Z/ M! A  ^
舒张期
* q  |6 _) w2 {0 U0 H

1 I+ m" `9 q$ I$ x. Z+ R' T# D
7 Z5 y' v" ^5 {/ `3 ?7 K* V' f
主肺动脉径
- x9 Q- h  f% S# ?. @: A3 L6 T
8MM
7 h! _. G! G/ g
房水平
. Y! |2 _7 p6 t7 b5 r2 S
4 V0 H, c5 V6 t0 f: ?
' v' T4 s& X- r

. Q! V3 Y# N# b6 |" ]+ x
右肺动脉径1 V& F% l0 i2 a! W8 N: v1 y2 z0 n6 k
5MM" b0 |# b1 |* m( c1 G
室水平7 ^7 }0 A% }% S- |* Z# e3 Z
双向8 y. D) m, ?9 b

, L! h3 \/ D) L' ?3 a
2 a2 }9 G& j! p* H  B5 C' D
左肺动脉径. `$ j" r# s: ?+ b: n
5MM; [/ g1 y1 R+ Y6 \
动脉水平8 x: w$ w- H' q* ?4 A' M0 x6 n- f
. {$ ^" v& h# @4 F
; X; G3 |  g3 @9 c  C  _
3 X/ ~9 {2 r' f
请问陆医生,我的孩子什么时候做手术比较适合?肺高压严不严重?现在她在哭闹的时候鼻子和嘴周围都发青。我很害怕。2 i# F3 Q' Z1 H4 y

& }9 g, z+ e* g' F3 Z7 H# }[ 本帖最后由 俏俏 于 2008-10-21 11:09 编辑 ]
     
发表于 2008-10-21 12:19:49 | 显示全部楼层
何谓风险评估? = ' X& o5 z, A7 U

2 V4 `8 q* J/ f: F% k2 o) c法四型右室双出口因为有肺动脉狭窄存在,出现肺动脉高压会晚一些;
( Z( A5 P7 W0 u' ~) c. s建议还是及早手术治疗为好。
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 楼主| 发表于 2008-10-21 15:50:14 | 显示全部楼层

谢谢陆医生

四级风险意味什么呀?宝宝这两天精神不好,老是要睡,呼吸感觉也比较急促。下个月24日约的陈树宝教授的门诊,如果检查情况不好,是不是可以当时就住院手术不再排队呢?
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发表于 2008-10-21 16:26:49 | 显示全部楼层
风险评估的左侧有链接啊??
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 楼主| 发表于 2008-10-21 17:22:26 | 显示全部楼层

谢谢陆医生

非常感谢!
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发表于 2008-10-21 23:56:27 | 显示全部楼层

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