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女儿的先心病咨询

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发表于 2008-10-21 10:11:44 | 显示全部楼层 |阅读模式
先天性心脏病术前咨询
性别:
体重(Kg): 7.1
出生日期: 2008-07-31
彩超检查所在地: 市级医院
门诊号:
检查日期: 2008-09-19
彩超报告: 心房正位,心室右襟.右室扩大,右室前壁厚约5MM,主动脉位于右后,起源于右室,内径较宽,其前壁与室间隔连续性中断,室间隔上端回声失落约11MM,缺损位于主动脉瓣下,肺动脉位于左侧,起源于右室,内径变窄,肺动脉瓣增厚,开放受限,肺动脉瓣上可及约4MM的嵴样突起,局部较窄处内径约4MM,右室流出道较窄处内径约5MM,隔束壁束略厚.左右肺动脉发育尚可.房间隔连续完整.
彩色多普勒:室水平可探及以左向右为主的双向分流信号,室间隔肌部可及多处纤细右向右低速分流信号,较宽处束宽约3MM.收缩期右室流出道及肺动脉前向血流速度加快,三尖瓣口可及少量反流信号.
超声印象:先天性心脏病,右室双出口(法四型)室间隔多发缺损,三尖瓣少量反流
二维超声
, r- x2 c6 A. c5 u2 X6 `
多普勒超声

- p6 E; [( o& ?$ G  k  _) V
项目; |8 y  A6 N; h3 P
单位
- A/ \1 u1 n# _/ {9 ?
项目  m- Q0 Y3 w# {* `
时相5 I# y4 u& o# T; a9 @
流速( f+ L7 r8 _  Q
压差
* i* M) v( l, u0 B. g/ h
升主动脉径
0 c1 D- p' v, {5 u6 O8 F# J2 e5 d9 Y# G
14MM
  u! j& ^( |9 p! ^% h  A
二尖瓣
' M; [9 y- t$ j. \
收缩期
/ E$ I2 A  X) o5 ~& S4 F7 c8 D8 c
" ^; O1 D1 S9 C* S/ H0 A

( Z+ w7 t9 D; R; z
左房收缩期前后径
2 {$ N9 G  c2 U: Q8 S' N
15MM
$ j4 `) f+ i) m2 f, f! W# l' K
舒张期
# F' q% F6 D3 z7 k4 P
1.0m/s" m! L, ]! E5 ^9 C) I0 `3 q
4.00mmHg" ^3 x* f, t( Z4 M5 x( P6 ?
室间隔厚度9 }* x5 u' f( Z: p
6MM
9 B4 x8 G8 W/ ~2 `, ^0 p
三尖瓣

+ @+ A1 T; l1 r
收缩期" b, K5 U0 s7 U$ j6 l- o/ b6 h0 ^
3.2m/s
7 N" W5 s  X' C6 w& M* l8 o
40.96mmHg. v' @4 K4 N8 N" b% J0 D
左室舒张期前后径
6 A" N5 \6 X; |; V) {- f
19MM
1 f6 ?8 H' S7 N8 F: O- e6 V' L1 P
舒张期+ \( r0 _, X& I* D
0.6m/s8 V% d1 J1 l6 G6 J- z
1.44mmHg
0 \6 k2 O  ~# C9 B
左室后壁厚度
' z7 o- N2 c" [* G! L7 a" i- ^
4MM
" N2 y( O5 ]" T2 Z' ], e
主动脉瓣
+ m6 _/ [3 I3 X
收缩期
/ g) u' C' c3 ~+ k
1.0m/s3 T2 v" {' J# `0 d. c
4.00mmHg
! t; U3 Q" v. R( ~1 C6 F) J
左室射血分数! s0 h4 B9 U: g( a! h. ^. |0 W
61%
+ Y. [: ?" G3 U/ Y, E/ M$ b
舒张期
& g# T  ?: J1 c$ v" `
1 D$ C! z# M  U) ]3 s; r" N

- V" k# [3 D9 L3 i# P2 A5 g
右房收缩期左右径
; Z6 e3 C4 J* P" z) M2 B7 Y1 }0 j
16MM
& z- N( o! q  L3 K
肺动脉瓣
: e4 a+ Q  T! i! r9 a
收缩期
% E5 A: c; X8 N3 D; a& k
3.8m/s
. a. H9 c7 k5 I: `3 X1 {3 k5 H  V
57.76mmHg
& D( _# Y/ r* n8 }
右室舒张期左右径- \# \0 x# E' G
21MM
/ G0 i9 f1 X1 n9 o$ p
舒张期
- n  |* o9 B! x. f# Y9 W
. W/ S+ ~/ k2 Y  m
9 r0 M3 o3 T3 C& |% f# ^3 L
主肺动脉径+ L  R( z1 N  `+ G$ p
8MM. G& @0 F" @- \3 ^2 c& I- m
房水平
/ z* T& Q) q, R0 B7 W1 A3 Z

" M6 G2 |# H3 O0 D+ J
. W; Y+ j6 ^- w4 J, W. p& \5 m6 ^

( x, J5 J+ {0 I# _4 b4 x) ^6 z
右肺动脉径# Y6 @  A3 B- o$ u
5MM0 K) E$ [8 x: v8 `
室水平
, l* @8 h' P5 v# @
双向9 d( \  J" p) n& Y6 V; k- i
7 Q- Q2 F9 m4 b& p# `. G
$ y; t1 @" Z3 d0 j. V. N! n
左肺动脉径
* ]- e6 |( x. R7 n
5MM
2 k9 N* W# I$ H) }0 I
动脉水平* T# C4 l! X! g% U

" p& M7 j' {( e& f
" o0 L7 q; @& m" Z# o! Y. {
8 T5 O' }: T! E$ X; ^+ ^
请问陆医生,我的孩子什么时候做手术比较适合?肺高压严不严重?现在她在哭闹的时候鼻子和嘴周围都发青。我很害怕。! K' }: D/ A% [2 h+ M

  p3 `8 C) t7 K8 |5 }+ x[ 本帖最后由 俏俏 于 2008-10-21 11:09 编辑 ]
     
发表于 2008-10-21 12:19:49 | 显示全部楼层
何谓风险评估? =
7 {: `1 D  Z$ E! W/ m" G9 t$ r7 {) ^2 f4 o5 ?6 x& Y' {
法四型右室双出口因为有肺动脉狭窄存在,出现肺动脉高压会晚一些;
) p% G4 }& P1 ~7 I建议还是及早手术治疗为好。
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 楼主| 发表于 2008-10-21 15:50:14 | 显示全部楼层

谢谢陆医生

四级风险意味什么呀?宝宝这两天精神不好,老是要睡,呼吸感觉也比较急促。下个月24日约的陈树宝教授的门诊,如果检查情况不好,是不是可以当时就住院手术不再排队呢?
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发表于 2008-10-21 16:26:49 | 显示全部楼层
风险评估的左侧有链接啊??
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 楼主| 发表于 2008-10-21 17:22:26 | 显示全部楼层

谢谢陆医生

非常感谢!
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发表于 2008-10-21 23:56:27 | 显示全部楼层

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